痰標本采集方法及流程

　　痰標本采集是一項為了明確病因和病情輕重的輔助性檢查。下面是小編整理的關于痰標本采集方法及流程，歡迎閱讀！

　　采集方法及流程1：

　　痰標本分類：

　　1.常規痰標本：檢查痰中細菌、蟲卵、癌細胞等

　　2.痰標本培養：檢查痰中致病菌，為選擇抗生素提供依據

　　3.24小時痰標本：檢查24小時的痰量，并觀察診斷或做濃集結核桿菌檢查

　　采集時間地點：

　　請在清晨痰量多(含菌量大)時留取

　　在自己病房完成

　　需要我怎么做：

　　1、常規標本

　　晨起后請用清水漱口

　　去除口腔中雜質

　　深呼吸數次后

　　用力咳出氣管深處的痰液

　　置于標本盒內

　　2、痰培養標本

　　晨起后請先用漱口液漱口

　　再用清水漱口

　　深呼吸數次后

　　用力咳出氣管深處的痰液

　　置于無菌標本盒內

　　如果痰多

　　可輕咳出最初的部分棄去

　　然后再用力咳出深部痰液

　　3、24小時痰標本

　　晨起漱口后(07：00)第1口痰起

　　至次晨漱口后(07：00)第1口痰止

　　全部留在標本盒中送檢

　　溫馨提示

　　留取痰標本時

　　請不要將漱口液、唾液、鼻涕等混入

　　如查癌細胞，應用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送檢

　　如作24小時痰量和分層檢查時，需要時可加少許石炭酸以防腐

　　請將留好的標本及時放置在病區標本收集處(病區污洗間，大小便放置處)

　　早晨08:00點前留取可直接放置

　　其余時間放置時，請告知護士，以便于護士通知及時送檢

　　采集方法及流程2：

　　咳痰是呼吸道疾病的常見癥狀之一，其導致咳痰的常見病有肺炎、支氣管炎、肺結核、肺部腫瘤等。臨床醫生經常會采用痰液進行細胞學的檢查來判斷是哪種疾病導致的咳痰。那么，如何才能做到正確采集痰液標本呢？

　　痰液標本采集看似簡單，但是想得到一份合格的痰液標本，不是很容易的。合格的痰液是我們在用力咳嗽后得到的深部痰，主要是由下呼吸道分泌產生，而不是口腔的唾液和鼻咽部的分泌物。

　　我們一般采用自然咳痰法采集痰液，病人可在早晨起床后先漱口，然后用力咳嗽，直至從呼吸道深部咯出一到兩口痰液，然后收集到一次性干凈的痰盒內，立即送檢到病理科細胞室，常規需要連續留取三天的痰液送檢。

　　合格的痰液是在顯微鏡下可以看到一定數量的肺巨噬細胞(又叫碳沫細胞或塵細胞)。若樣本不能及時送檢，可以加百分之50——70的酒精保存，最好是當天采集當天處理。

　　采集方法及流程3：

　　常規痰標本：

　　1)晨起進食前，先用清水漱口。

　　2)在深呼吸后，用力咳出氣管深處的第一口痰，留于痰盒中。

　　痰培養標本：

　　1)晨起進食前，先用朵貝爾溶液漱口，再用清水漱口。

　　2)在深呼吸后，用力咳出氣管深處的痰液，留于無菌集痰器中。

　　3)如病人無法咳痰或不能合作，可用吸痰法將痰液留于無菌集痰器中。

　　24小時痰標本：

　　1)集痰器中加少量清水;晨起進食前，漱口后，從7時開始，至次日晨7時止，將全部痰液留于容器中。

　　2)記錄時，應減去所加入清水的量。

　　操作注意事項：

　　(1)留痰標本查找癌細胞，應立即送檢，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。

　　(2)采集痰培養標本，應嚴格無菌操作。

　　(3)不可將漱口液、唾液、鼻涕等混入標本。

　　(4)如病人因傷口疼痛而無法咳嗽，可用手掌或軟枕按壓傷口。

　　采集方法及流程4：

　　痰標本的采集方法主要包括自然咳痰法、霧化蒸汽吸入法、一次性吸痰管法、氣管穿刺吸取法、經支氣管鏡抽取法等。其中，自然咳痰法是最常用的方法，要求患者在清晨留取痰液，留取前用清水反復漱口三次以清除口腔中的細菌，無痰者可用加溫45℃左右的10%的鹽水霧化吸入以促進痰液的產生。痰咳出后應立即放入干凈消毒的痰盒內，封好蓋子，并盡快送檢1。

　　采集流程如下：

　　準備：準備無菌痰盒或痰杯，確保采集工具的清潔和無菌。

　　漱口：患者在留取痰標本前，應先用清水漱口數次，以清除口腔內的食物殘渣及部分雜菌。

　　咳痰：患者應深呼氣3次，一次比一次用力，深呼氣后用力咳出肺深部的痰液，收集到一次性帶蓋的無菌痰盒內。留取的痰液量應為3～5ml，可以在24小時內送檢。對于初次就診需查痰的患者，醫生可能要求送3個痰標本，分別是即時痰（就診當時咳出的痰）、夜間痰（前一天晚間咳出的痰）和清晨痰（起床后深咳吐出的痰），其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。

　　送檢：痰標本應盡快送檢，最好在1小時內送到檢驗科。對于咳痰困難的患者，可以使用霧化吸入45℃的100g/LNaCl水溶液的方法使痰液易于排出。對于難于自然咳痰的患者，可以使用無菌吸痰管抽取氣管深部分泌物，注意避免污染，此步驟應由醫護人員操作。

　　通過上述方法采集的痰標本可用于多種檢驗項目，包括但不限于細菌培養+鑒定、真菌培養+鑒定、嗜血桿菌培養+鑒定、一般細菌涂片檢查和痰找抗酸桿菌等。采集合格痰標本對診斷尤為重要，不適用于檢測厭氧菌。在鑒定下呼吸道感染病原體時，痰液是送檢最多也是最好取材的標本，但也是最受爭議的微生物學標本，因為其容易受到上呼吸道定植和污染菌的影響，造成下呼吸道病原菌診斷價值有限。

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