減輕臨終老人痛苦的方法及意義

　　臨終老人的心理特征是很多家屬關心的總題，生老病死是我們每一個人都必需經歷的階段，但在臨終前給予親人最貼心的照顧才會讓他安心的離去。一起來看看減輕臨終老人痛苦的方法及意義吧！

　　減輕臨終老人痛苦的方法及意義 篇1

　　1、怎樣減輕臨終老人痛苦

　　臨終病人的心理過程常經歷了拒絕、憤怒、掙扎、沮喪、接受幾個過程，而臨終關懷就是使垂危病人在人生旅途的最后一段過程中得到需要的滿足和舒適的照顧。其內容主要包括:身體的照顧，以減輕痛苦、補充身體能量為主;心靈的關懷，減輕恐懼、埋怨及牽掛等，讓患者保持信心等。

　　2、什么是臨終

　　臨終即將死。當患者走向他生命中最后一個階段時，身體都會發生一些轉變，家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會有同樣的變化，有些癥狀可能不出現，也不是所有的癥狀都會在同一時間出現。

　　3、臨終前的癥狀

　　3.1、吞咽困難，越吃越少:因身體器官功能日漸衰竭，此時患者吞咽功能減退或拒食等現象，造成患者食量少、無食欲、吃不下或不想吃等，此時患者可能并不會感到饑餓，可能無法消化及代謝食物，所以不要強迫患者進食，以免增加患者的困擾。即使沒有進食，也要定時清潔患者的口腔，保持其口腔濕潤。

　　3.2、瀕死喉聲:由于機能的衰竭，患者無力將集聚喉頭部的口腔分泌物吞下或排出，或肺部的分泌物增加，于吐氣時發出痰音般的嘎嘎聲(痰音在吸氣、吐氣都會發生，嘎嘎聲只有在吐氣時才有，而且聲音較明顯)。此時如果給患者吸痰也只能緩解幾分鐘。也可以把患者的頭側轉，或抬高床頭，會使呼吸容易些。

　　臨終關懷的目標

　　可讓室內的燈光柔和些，播放輕柔或患者喜歡的音樂。經常跟患者保持對話，可以靠近他慢慢說，表達自己的感受。

　　臨終關懷目標是提高患者的生命質量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令病人內心寧靜地面對死亡。同時，臨終關懷還能夠幫助病患家人承擔一些勞累與壓力。

　　臨終關懷不同于安樂死，這即不促進也不延遲病人死亡。其主要任務包括對癥治療、家庭護理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負擔和消極情緒。所以臨終關懷常由醫師、護士、社會工作者、家屬、志愿者以及營養學和心理學工作者等多方面人員共同參與。

　　在臨終階段，癌癥病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是對死亡的恐懼。美國的一位臨終關懷專家就認為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”，因此，一定要在控制和減輕患者機體上的.痛苦的同時，做好臨終患者的心理關懷。

　　臨終關懷的意義

　　1、臨終關懷符合人類追求高生命質量的客觀要求隨著人類社會文明的進步，人們對生命的生存質量和死亡質量提出了更高的要求，向迎接新生命、翻開人生歷程的第一頁一樣;送走、合上人生歷程的最后一頁，劃上一個完美的句號。以便讓患者在死亡時獲得安寧、平靜、舒適，讓家屬在病人死亡后沒有留下任何遺憾和陰影。

　　2、臨終關懷是社會文明的標志每一個都希望生的順利死的安詳。臨終關懷正是為讓患者尊嚴、舒適到達人生彼岸而開展的一項社會公共事業，它是社會文明的標志。

　　3、臨終關懷體現了醫護職業道德的崇高醫護職業道德的核心內容就是尊重患者的價值，包括生命價值和人格尊嚴;臨終關懷則通過對患者實施整體護理，用科學的心理關懷方法、高超精湛的臨床護理手段，以及姑息、支持療法最大限度地幫助患者減輕軀體和精神上的痛苦，提高生命質量，平靜地走完生命的最后階段。

　　減輕臨終老人痛苦的方法及意義 篇2

　　一、怎樣減輕臨終老人痛苦

　　1、臨終老人有哪些心理特征

　　1.1否認期

　　認為自己的病是檢查錯誤，醫生失誤，往往要求進一步檢查或更換醫生、醫院;

　　1.2憤怒期

　　明確死亡即將到來時，出現壓抑、憂愁，終日愁眉不展或者焦慮、憤怒，認為對自己不公，可能會仇視家人及周圍人;

　　1.3抑郁或絕望期

　　臨終老人變得冷靜，進入既絕望又希望出現奇跡的矛盾心理，有人也會出現輕生念頭，希望擺脫痛苦，減少家屬的各種負擔;

　　1.4接受期

　　在沒有希望時，出現悲傷、抑郁，最后萬念俱灰，平靜地或不平靜地接受死亡這一事實。具體到個人，各階段可能沒有明顯的界限，甚至會重疊、反復出現。同時也因周圍人群的心理干預而出現不同的心理變化。

　　2、臨終老人有什么生理表現

　　2.1疼痛

　　疼痛是臨終老人備受折磨的最嚴重的癥狀，尤其是晚期癌癥患者。其他終末期病人發生嚴重疼痛情況較少。在生命的最后幾天，超過一半的人會有新的疼痛產生。控制疼痛應及時、有效，正確使用“三階梯法”。止痛藥應規律、足量應用，而不是必要時才用，等到疼痛發生時再控制比預防疼痛發生更困難。對無法口服止痛藥造成的不安與痛苦，可使用如皮膚貼片、舌下含服、靜脈或肌內注射等各種方式給予止痛藥。除了藥物止痛，還可采用其他方法緩解疼痛，如:松弛術、催眠術、針灸療法、神經外科手術療法等。此外，如果疼痛難以控制，沒有食欲，不要勉強老人進食，以免增加老人的負擔與痛苦。

　　2.2呼吸困難

　　痰液堵塞、呼吸困難是臨終老人的常見癥狀。應及時吸出痰液和口腔分泌液。當呼吸表淺、急促、困難或有潮式呼吸時，立即給予吸氧，病情允許時可適當取半臥位或抬高頭與肩。有的老人由于快速呼吸加上焦慮而引起喘息，可根據醫囑應用抗焦慮劑，必要時降低呼吸速率;同時開窗或使用風扇通風，護理人員平靜的儀態，用手輕柔地撫摸病人加上和聲細語，有利于幫助病人保持平靜。此外，老人出現痰鳴音即所謂的“瀕死喉聲”，可使用濕冷的.氣霧進行霧化，促使分泌物變稀，易于咳出。床旁備好吸引器。對張口呼吸者，用濕巾或棉簽濕潤口腔，或用護唇膏濕潤嘴唇，老人睡著時用濕紗布遮蓋口部。

　　3、臨終老人有什么心理表現

　　有的老人去世前會出現譫妄等神志變化，需考慮癌癥腦轉移、代謝性腦病變、電解質不平衡、營養異常、或敗血癥等因素。癥狀在下午或晚上會更嚴重。老人的躁動不安需密切觀察，找出可治療原因，如:疼痛、腦缺氧、氣喘、膀胱或直腸脹等，并給予對癥處理。

　　二、臨終老人怎樣飲食

　　1、鼓勵病人樹立正確的死亡觀。努力減輕和消除恐懼感，盡量使心情愉快些，在病情狀況允許的情況下，鼓勵老人爭取多吃一些。

　　2、適量營養。飲食必須新鮮，且易消化吸收，蛋白質豐富的小塊食品應隨時備好以滿足老人需要。一般鼓勵老人每天至少喝半杯牛奶或豆漿;持2～3種以上新鮮蔬菜，如小豆菜、油菜、莧菜、胡蘿卜等，其中必須有一種是深綠色或深黃色的蔬菜;多吃些水果或飲料，每天至少補充1500～2000毫升的水。

　　3、按癥選食。按照臨終老人的不同癥候，吃些相應的食物。例如:便血可選吃有止血功能的紫茄菜;痰多氣喘者，可選用蘿卜、枇杷、生梨等;咯血者可吃鮮藕、薺菜等;有噎嗝、反胃者宜吃牛奶、韭菜汁等;口干時，吃流體或濕的食物;咽痛時吃西瓜等等。

　　4、按“性”選食。合理運用食物的性味功能來選食，臨終老人一般不宜食用甲魚，因甲魚性涼補血，性冷滋膩，且不易消化;生姜、花椒、大蒜等性熱，食后則生內火熱毒內蘊。

　　三、臨終老人怎樣護理

　　一旦老人知道自己將離開人世，醫護人員應該給病人最大的心理安慰和支持;護士必須耐心觀察，鼓勵老人表達自己的意見，要善于從老人的言語和非言語中了解他們的真正需求，要主動配合病人和家屬，幫助解決實際問題，充分體現醫護人員對老年人的尊重。

　　了解老人臨終前的心愿，傾聽老人的心事，盡量滿足老人要求，使其沒有遺憾的離開人間。對一直清醒或者清醒與紊亂之間的病人，要不斷的對昏迷老人講話是很重要而有意義的。

　　尊重老人的民族習慣及宗教信仰，滿足其精神及自尊的要求，護理人員要盡量保持老年人身體的清潔和衣著的整潔，使其死的有尊嚴。護理人員要對臨終老人表達明確、積極、溫馨的關懷，直至他們離去。

　　對臨終老人軀體的護理應盡量照顧老人的自尊心，維持其尊嚴和保持身體的完整形象。

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