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2017最新公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)解讀
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生綜合運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛(wèi)生及其相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)問題的能力。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)解讀，希望對大家有所幫助。
消化液的成分
唾液唾液近于中性，pH為6.6～7.1，成人每日分泌的唾液約為1～1.5升，其中約有99.4%的水，其余為唾液淀粉酶、溶菌酶和少量的無機(jī)物(如含鈉、鉀、鈣的無機(jī)鹽)等。
胃液胃液呈酸性，pH為0.9～1.5，成人每日分泌的胃液約為1.5～2.5升。胃液的主要成分有胃蛋白酶、胃酸(即鹽酸)和黏液，此外還含有鈉鹽、鉀鹽等無機(jī)物。
胰液胰液呈堿性，pH為7.8～8.4，成人每日分泌的胰液約為1～2升。胰液的主要成分有碳酸氫鈉、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。
小腸液呈弱堿性，pH約為7.6，成人每日分泌的小腸液為1～3升。小腸液含有多種消化酶，如淀粉酶、原創(chuàng)麥芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶、肽酶、脂肪酶等。
膽汁膽汁是由肝細(xì)胞分泌的，在膽囊內(nèi)貯存。當(dāng)食物進(jìn)入口腔、胃和小腸時(shí)，可以反射性地引起膽囊收縮，膽汁經(jīng)過總膽管流入十二指腸。成人每日分泌的膽汁約為0.8～1.0升。膽汁中沒有消化酶，主要成分是膽鹽和膽色素。
急性淋病的預(yù)防：
淋病是危害較大的性病之一，但是淋病的傳染有它獨(dú)特的途徑，大可不必談虎色變，危言聳聽。有的人住旅館也擔(dān)心傳染，洗澡也怕傳染，這是不對的。其實(shí)對淋病的預(yù)防和調(diào)護(hù)只要注意以下幾點(diǎn)即可：
1.宣傳性傳播疾病知識，提倡高尚的道德情操，嚴(yán)禁賣淫，提倡潔身自好，反對性自由、性解放。
2.使用安全套，可降低淋球菌感染發(fā)病率。
3.預(yù)防性使用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌�？蓽p少感染的危險(xiǎn)�？稍谛越磺昂笥脻嶊幭匆呵逑椿蚬嘞搓幉�，可有效的預(yù)防性病的感染。
4.性伴同時(shí)治療。
5.患者注意個(gè)人衛(wèi)生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6.在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴。
7.患病后要及時(shí)治療，以免傳染給配偶及他人。
8、患病后要注意隔離，未治愈前應(yīng)避免性生活。
9.應(yīng)當(dāng)經(jīng)常用肥皂清洗陰部和手，不要用帶膿汁的手去揉擦眼睛。
10.新生兒出生時(shí)，經(jīng)過有淋病母親的陰道，淋菌侵入眼睛會引起眼睛發(fā)炎，為了預(yù)防發(fā)生新生兒眼病，對每一個(gè)新生兒都要用1%硝酸銀一滴進(jìn)行點(diǎn)眼預(yù)防。
化學(xué)消毒法使用注意事項(xiàng)
化學(xué)消毒法是應(yīng)用化學(xué)消毒劑作用于微生物，使微生物蛋白質(zhì)變性而殺滅病原體。其作用為化學(xué)作用。病原體在實(shí)際條件下不是以純培養(yǎng)物形式存在，而是與病人的分泌物(粘液、膿液、糞、尿等)及其他微生物共同存在，并且附著在外界物體上。使用化學(xué)消毒法時(shí)應(yīng)注意到這些情況：
1.使用溶液狀態(tài)消毒劑，并且應(yīng)使化學(xué)消毒劑與分泌物中的微生物直接接觸。當(dāng)消毒含有大量蛋白質(zhì)的分泌物時(shí)應(yīng)特別注意此點(diǎn)。
2.應(yīng)使用足夠濃度的消毒劑。
3.應(yīng)作用足夠時(shí)間。
4.應(yīng)注意消毒劑能起作用的溫度。
5.消毒劑對分泌物所附著的物品應(yīng)該沒有損壞作用。
人工被動(dòng)免疫
人工被動(dòng)免疫是以含抗體的血清或制劑接種人體，使人體獲得現(xiàn)成的抗體而受到保護(hù)。由于抗體半衰期短，有超過25天，因而難保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情時(shí)使用。
免疫血清：用毒素免疫動(dòng)物取得的含特異抗體的血清稱抗毒素。提出其丙種球蛋白有效免疫成分稱精制抗毒素，含異種蛋白少，可減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。免疫血清主要用于治療，也可作預(yù)防使用。
免疫球蛋白(丙種球蛋白及胎盤球蛋白)：由人血液或胎盤提取的丙種球蛋白制成。可作為麻疹、甲型肝炎易感接觸者預(yù)防接種使用，但不能預(yù)防所有傳染病，更不能作為萬能治療制劑濫用。
被動(dòng)自動(dòng)免疫：只是在有疫情時(shí)用于保護(hù)嬰幼兒及體弱接觸者的一種免疫方法。兼有被動(dòng)及自動(dòng)免疫的長處，但只能用于少數(shù)傳染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000單位，同時(shí)接種精制吸附白喉類毒素。
糖原染色的操作：
(1)新鮮干燥血片或骨髓片于95%乙醇中固定10min，蒸餾水沖洗數(shù)次，待干。
(2)浸入10g/L過碘酸水溶液中10min，蒸餾水沖洗數(shù)次，待完全干燥。
(3)放入雪夫液30min，用自來水沖洗約5min，再用蒸餾水沖洗，然后用20g/L甲基綠復(fù)染20min，水洗，晾干。
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