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護理小知識常用的給氧方法

時間:2024-10-25 09:32:14 曉麗 護士資格 我要投稿
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護理小知識常用的給氧方法

  在醫療護理領域,給氧是一項至關重要的治療手段,用于糾正患者的缺氧狀態,改善其生理機能。給氧方法多種多樣,根據患者的具體情況和需求,醫護人員會選擇最適合的給氧方式。以下是小編整理的護理小知識常用的給氧方法,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

護理小知識常用的給氧方法

  護理小知識常用的給氧方法

  一、無創傷性給氧

  1、鼻導管或鼻塞

 。1)臨床最常用的給氧方法,具有簡便、價廉、舒適,不影響病人咳嗽、咳痰、進食和談話等優點。雙側鼻導管使用比單側鼻導管方便和舒服,導管插入雙側鼻腔的深度約2cm。

 。2)鼻導管吸氧濃度與氧流速的關系可通過以下公式簡單計算:FiO2(%)=21+4x氧流速(L/min)。該公式也是粗略估計,實際上它還受到患者潮氣量和說話頻率的影響,患者呼吸、咳嗽、說話和進食時,即使吸入氧流速不變,吸入氧濃度也會降低。

  (3)鼻導管和鼻塞吸氧濃度不穩定,且氧流量在5L/min以上時刺激較大,7L/min以上時多數患者不能耐受,因此使用鼻導管和鼻塞時氧流量不應超過6L/min。

  2、普通面罩

  (1)普通面罩一般用塑料或硅膠制成,重量較輕,無單向活瓣或貯氣袋,氧氣的輸入孔一般位于面罩的底部,呼出氣通過面罩上的小孔排出。即使氧氣供應暫時中止,患者也不會窒息,因為空氣仍可從面罩上的小孔和面罩周圍的縫隙流入。

  這種面罩的死腔及“貯袋效應”影響了氧流量和吸入氧濃度之間的關系,上述鼻導管的公式不適合面罩吸氧時的計算!這點必須指出。

 。2)普通面罩吸氧時,氧流量在5—6L/min以上,才可將面罩內的呼出氣(包括CO2)沖洗排出。若給氧流速太低(如2—3L/min),不僅吸氧濃度下降,還導致呼出氣的CO2在面罩積聚,促使CO2重復吸入。

 。3)由于結構本質所限,普通面罩氧濃度最大為50%~60%,氧流量>8L/min時吸入氧濃度也不會進一步升高。

  3、附貯袋的面罩

 。1)普通面罩的升級版。在普通的面罩上裝配了一個乳膠或橡膠制的貯氣袋(一般為600~1000ml),為沒有氣管插管或氣管切開的患者輸送高濃度的氧(FiO2>60%)。

  (2)附貯袋的面罩分為兩種:

  ①若面罩和貯氣袋之間沒有單向活瓣,稱為部分重復呼吸面罩;

 、谌裘嬲趾唾A氣袋之間設有單向活瓣,稱為無重復呼吸面罩。此時病人只能從貯氣袋吸入氣體,呼氣時氣體只能從出氣孔逸出,而不能再進入貯氣袋。在呼氣或呼吸間歇期間,氧氣進入貯氣袋,而吸氣時主要由貯氣袋供氧,如果面罩合適,能緊貼患者的面部不漏氣,應用這種面罩可達到很高的吸氧濃度。

  二、有創性給氧

  1、呼吸機給氧

  最常見的有創性給氧方法。各種嚴重的通氣障礙、ARDS、自主呼吸微弱或呼吸暫停等,在常規氧療不能將PaO2升至安全水平或給氧后加重CO2潴留和呼吸抑制者,均可通過人工氣道(氣管插管或氣管切開等)使用機械通氣。

  2、經氣管給氧

  (1)患者沒有氣管切開時,可以在局麻下將穿刺針在第2、3氣管軟骨環間穿刺進入氣管內,經穿刺針將直徑為2mm左右的塑料導管放入氣管內,拔出穿刺針,留置導管在氣管內約10cm,外端固定于頸部,與輸氧管相接。

  (2)此法可供非臥床的慢性低氧血癥患者長期使用,由于呼吸無效腔起到儲存氧氣作用,呼氣時氧氣損失少,故氧流量比鼻導管法少去一半,且可有提高血氧的效果。但該法應用不方便,有導管堵塞、肺部感染、皮膚感染等并發癥,國內使用也不多。

  護理小知識常用的給氧方法

  1、提升自身能力給自己“補癢”

  在職場中我們的工作始終都是周而復始的,時間久了之后很多人就會覺得自己像一口快要干涸的枯井,時時擔心會被他人取代,會被老板炒掉。久而久之,人就會變得不愛說話,面對工作也感到說不出的倦怠,甚至不愿和同事朋友溝通,一遇到繁瑣的問題便容易暴躁。無法改觀的生活狀態,讓自己感到內心憋悶,透不過氣來。

  當你“心理缺氧”時不妨試試以下的調節方法:

  首先,要把注意力放在自身的提升,爭取成為無法被取代的人。

  外界因素無法改變,但自己卻是可以提高的,很多人的焦慮其實是來自“本領恐慌”,不妨利用業余時間為自己充充電,上些提升興趣能力的培訓班或心靈輔導課是不錯的選擇。

  2、堅持適當鍛煉給自己“補癢”

  萎靡的身體狀態不僅會導致身體素質降低,還會影響自己和周圍人的心情,使工作效率變低。

  鍛煉能改善神經系統的調節功能,提高神經系統對人體活動時錯綜復雜變化的判斷能力,并及時做出協調、準確、迅速的反應;使人體適應內外環境的變化、保持肌體生命活動的正常進行。

  鍛煉具有調節人體緊張情緒的作用,能改善生理和心理狀態,恢復體力和精力;還能增進身體健康,使疲勞的身體得到積極的休息,使人精力充沛地投入工作。

  3、享受家庭和自我調整給自己“補癢”

  “心理缺氧”的人,大多是將醒著的時間都貢獻給了工作。取消一些不必要的公務,抽空和家人去戶外郊游、看場電影,或找朋友打場球、聊聊天……都會給心靈帶來氧氣,讓情緒得到放松。

  職場人常見的幾種心里疾病

  自卑心理:有些人容易產生自卑感,甚至自己瞧不起自己,缺乏自信,畏首畏尾,沒有自己的主見。這種心理如不克服,會磨損人的獨特個性。

  怯懦心理:由于怯懦,在社交中即使自己認為正確的事,卻不敢表達出來。

  猜疑心理:有些人托朋友或同事辦事,往往愛用不信任的目光審視對方,無端猜疑,捕風捉影,結果影響了雙方之間的關系。

  逆反心理:有些人總愛與別人抬杠,以說明自己標新立異,對任何一件事情,不管是非曲直,你說好,我就說壞;你說對,我就說它錯,使別人對自己產生反感。

  作戲心理:有的人把交朋友當作逢場作戲,愛吹牛,愛說漂亮話,與某人見過一面,就會說與某人交往有多深。這種人與人交往只是做表面文章,因而沒有感情深厚的朋友。

  貪財心理:有的人認為交朋友的目的就是為了“互相利用”,見到能給自己帶來好處的朋友才交往,而且常是“過河拆橋”。這種貪圖財利,沾別人光的不良心理,會使自己的人格受到損害。

  職場人一定要嚴防的六種病

  電腦眼:“電腦眼”主要表現為眼睛干澀、發紅腫痛、有灼燒感;視力模糊、聚焦困難;對光敏感;脖頸、后背或頭部有痛感。

  聽力損失:研究發現,收聽高分貝音量的音樂1個小時后,聽力明顯下降。

  電腦血栓癥:長時間坐在電腦前靜止不動,血液就會在深層靜脈的血管里形成凝塊。如果這些凝塊轉移到肺部引起肺栓塞,后果將是致命的。

  泛焦慮癥:泛焦慮癥是指對生活問題產生過分強烈、甚至脫離現實的擔憂。煩躁不安、疲勞;注意力難以集中;頭痛、胃痛以及呼吸急促等。

  病態建筑綜合癥:寫字樓等建筑物大多都有進行保溫處理,新鮮空氣難以流通,容易導致人們出現頭痛;眼睛、鼻子或喉嚨發炎;干咳;皮膚發癢;對氣味敏感等癥狀。

  社交恐懼癥:社交恐懼癥患者喜歡封閉自己,對別人的評價、注視感到焦慮、恐懼。這種恐懼感可能會很強烈,影響到日常生活。還有可能會出現顫抖、腸胃不適、心悸和腹瀉等癥狀。

  護理小知識常用的給氧方法

  一、鼻導管吸氧法

  鼻導管吸氧法是最常用、最簡單且經濟的給氧方式,適用于輕度缺氧的患者。這種方法通過一根細軟的鼻導管連接氧氣瓶,將氧氣直接輸送到患者的鼻腔。鼻導管放入鼻內約1厘米處,即管口位于鼻前庭,同時可調節氧流量以控制吸入的氧氣濃度。一般而言,氧流量在0.5~1升/分時,吸入氧濃度約為30%,適合中度缺氧的肺炎患兒。鼻導管吸氧法簡單易行,無需特殊設備,是臨床上廣泛使用的給氧方法。

  二、面罩吸氧法

  面罩吸氧法適用于對氧氣需求稍高的患者。該方法將氧氣導管與呼吸面罩相連,然后扣到患者的口鼻部,以減少氧氣的散失并提高氧氣濃度。面罩給氧法能夠確保氧氣充分供應,尤其適用于手術、嚴重呼吸系統疾病等需要高濃度氧氣的患者。盡管面罩給氧法存在氧耗量較大、進食和排痰不便等問題,但在特定情況下能夠提供更好的治療效果。

  三、呼吸機吸氧法

  呼吸機吸氧法適用于嚴重肺部疾病,特別是自主呼吸功能受損的患者。呼吸機能夠精確控制呼吸頻率、呼吸深度和氧氣濃度,通過多種呼吸模式輔助患者呼吸。這種方法適用于嚴重營養不良導致呼吸肌疲勞、呼吸衰竭等嚴重情況。呼吸機吸氧法能夠設置很高的氧氣濃度,但需要注意的是,氧氣濃度并非越高越好,過高的氧濃度可能引起機體損傷,導致氧中毒。

  四、特殊給氧法

  除了上述常用的給氧方法外,還有一些特殊給氧法,如氧氣頭罩、氧氣帳等。氧氣頭罩適用于嬰幼兒或不合作的病兒,通過有機玻璃頭罩將頭部罩入,并設有氧氣通入插孔及多個氣孔,以控制氧濃度。氧氣帳則適用于需要吸入較高濃度氧氣的患者,通過透明塑料薄膜制成的小帳,將上半身或頭面部置于其中,以維持較高的氧濃度。這些特殊給氧法在某些特定情況下能夠提供更好的治療效果。

  注意事項

  氧濃度控制:給氧時應根據患者的具體情況調整氧氣濃度,避免氧濃度過高導致氧中毒。

  濕化措施:長時間高濃度吸氧可引起粘膜干燥、痰液粘稠等問題,需采用濕化措施,如在氧氣吸入前經過濕化瓶。

  定期觀察:給氧過程中應定期觀察患者的生命體征和缺氧癥狀改善情況,及時調整給氧方式和濃度。

  預防并發癥:給氧過程中應注意預防并發癥的發生,如氧中毒、呼吸道感染等。

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