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衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬習(xí)題附答案
1.46歲女患,診斷高血壓病一年,下列哪一項(xiàng)符合中度危險(xiǎn)組的高血壓危險(xiǎn)度分層?
A.高血壓病Ⅰ級(jí)伴2個(gè)危險(xiǎn)因素
B.高血壓病Ⅱ級(jí)伴2個(gè)危險(xiǎn)因素
C.高血壓病Ⅰ級(jí)伴1個(gè)危險(xiǎn)因素
D.高血壓病Ⅱ級(jí)伴3個(gè)危險(xiǎn)因素
E.高血壓病Ⅱ級(jí)伴1個(gè)危險(xiǎn)因素
2.下列臨床表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是二尖瓣狹窄應(yīng)出現(xiàn)的?
A.心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音
B.左房明顯擴(kuò)大
C.左室擴(kuò)大
D.右室擴(kuò)大
E.心房動(dòng)顫
3.預(yù)激綜合征合并快速房顫時(shí),下列哪項(xiàng)治療是?
A.毛花甙丙
B.普萘洛爾
C.奎尼丁
D.普魯卡因胺
E.乙胺碘呋酮
4.符合肥厚性心肌病特征的變化是
A.心室擴(kuò)大
B.ECG有心律失常
C.升主動(dòng)脈有狹窄或擴(kuò)張
D.超聲心動(dòng)圖有室間隔增厚
E.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律
5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?下述哪一種體征?
A.股動(dòng)脈槍擊音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
C.脈壓增大
D.Graham-Steell雜音
E.Austin-Flint雜音
6.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)以下哪一項(xiàng)是?
A.起病緩慢
B.可有氣急。甚至端坐呼吸
C.可有肝大。浮腫
D.心電圖無病理性Q波
E.可有第三心音或第四心音
7.下述哪一種表現(xiàn)屬于右心衰竭的體征?
A.雙肺滿布中小濕啰音
B.頸靜脈怒張
C.胸水和腹水
D.肝臟腫大
E.下肢凹陷性水腫
8.下列哪一項(xiàng)符合心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)?
A.無獨(dú)立存在的P波
B.有頻率和振幅不等的f波
C.R-R間期絕對(duì)不等
D.QRS波振幅絕對(duì)一致
E.QRS波形態(tài)略有差異
9.下述哪一種疾病出現(xiàn)心力衰竭
A.急性心肌梗死
B.擴(kuò)張型心肌病
C.高血壓性心臟病
D.心血管神經(jīng)癥
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),心臟聽診下述哪一種體征?
A.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
C.心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音
D.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
E.心尖區(qū)二尖瓣開放拍擊音
11.下列哪種情況必做血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測?
A.急性右心梗死
B.嚴(yán)重左心衰竭
C.心源性休克
D.急性乳頭肌功能不全
E.頻發(fā)室早呈二聯(lián)律,三聯(lián)律
12.突發(fā)心前區(qū)疼痛一小時(shí)來院急診,疑為急性心肌梗死,下列哪項(xiàng)可以出現(xiàn)?
A.動(dòng)脈壓下降
B.心率加快
C.白細(xì)胞升高
D.心電圖病理性Q波
E.高大T波
13.慢性左心衰竭常見的癥狀和體征包括
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難
B.第三心音奔馬律
C.雙肺底濕羅音
D.咳嗽
E.頸靜脈怒張
14.患者男性68歲,突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難半小時(shí)急診,既往高血壓史多年,并有慢性喘息性支氣管炎史,出現(xiàn)哪一種臨床表現(xiàn)考慮心源性呼吸困難?
A.端坐呼吸
B.雙肺滿布哮鳴音
C.雙肺滿布濕羅音
D.粘痰不易咳出
E.口唇紫紺
15.心力衰竭代償期,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高但?可能引起下述哪一種病理生理改變?
A.心排血量無明顯減少
B.心肌收縮力增強(qiáng),心率增快
C.外周血管阻力升高
D.血液重分布體表皮膚,腎臟的血流量增多
E.心肌耗氧量增加
16.下述哪種變化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)?
A.P-R間期逐漸延長
B.R-R間期逐漸延長
C.含受阻P波的R-R間期〈2個(gè)P-P間期
D.P波受阻前的P-R間期最長
E.P波受阻無一定規(guī)律性
17.38歲女性職員,過勞后突發(fā)呼吸困難。咳粉紅色泡味痰。肺滿布濕啰音。心尖部舒張期隆隆樣雜音。ECG示竇性節(jié)律,心率120次/分。右室肥厚。下列哪種治療宜采用?
A.利尿劑
B.毛花甙丙
C.硝普鈉
D.嗎啡
E.普萘洛爾
18.60歲男性,患急性心肌梗死并發(fā)休克,動(dòng)脈血壓80/50mmHg,中心靜脈壓0.78kPa(8cmH?O),肺毛楔嵌壓1.33kPa(10mmHg)。下述哪種藥物宜應(yīng)用?
A.極化液
B.硝酸甘油
C.低分子右旋糖酐
D.碳酸氫鈉
E.多巴酚丁胺
19.30歲,女性店員,患風(fēng)濕性心臟病二尖辯狹窄10年合并心房顫動(dòng)2年。下述哪種表現(xiàn)應(yīng)出現(xiàn)?
A.心率130/分。心律絕對(duì)不齊
B.胸部X線示肺動(dòng)脈膨隆右室增大
C.胸部X線示肺上部血管影增多
D.心率130/分心尖部舒張期雜音晚期增強(qiáng)
E.心率110/分。心尖部第一心音亢進(jìn)
20.腎臟有嚴(yán)重?fù)p害的高血壓病患者,下述哪種藥宜應(yīng)用?
A.硝普鈉
B.硝苯地平
C.雙肼苯達(dá)嗪
E.普萘洛爾
21.下列可為器質(zhì)性二尖瓣狹窄的病因中的一項(xiàng)是
A.風(fēng)濕性心臟病
B.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.二尖瓣瓣環(huán)鈣化
22.男性,65歲,有心絞痛史10余年,2年來反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速,一日來持續(xù)發(fā)作20多小時(shí),檢查:心電圖為陣發(fā)性房性心動(dòng)過速。采用刺激迷走神經(jīng)方法無效,現(xiàn)應(yīng)選用哪種治療?
A.甲氧胺
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.維拉帕米
E.毛花甙丙
23.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)患者?用下列哪一種藥物?
A.毛花甙丙
B.普羅帕酮
C.乙胺碘呋酮
D.普魯卡因酰胺
E.奎尼丁
24.60歲,男性,陣發(fā)頭昏頭痛、心悸、氣促已5年,血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,肌酐220mmol/L,尿蛋白(++),治療時(shí)下列哪類藥物宜使用?
A.鈣通道阻滯劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.血管擴(kuò)張劑
25.下列哪項(xiàng)是心功能代償?shù)谋憩F(xiàn)?
A.心率增快
B.心臟增大
C.靜脈壓增高
D.血液重新分布
E.有效血容量增加
26.以下哪種器質(zhì)性心臟病?可能觸及震顫?
A.二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死室間隔穿孔
27.女,19歲,半月前上感,2天來心悸氣短。體溫38.1℃。兩肺底聞及濕?音,肝肋下3cm,觸痛,雙下肢水腫。心電圖:竇性心律,PP間期0.48S,PR間期0.24S,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)、V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.10-0.15MV.T波平坦或淺倒置。有關(guān)此病人,下列哪項(xiàng)正確?
A.病人有全心衰竭,房室傳導(dǎo)阻滯
B.可考慮診斷為病毒性心肌炎
C.病因不能除外風(fēng)濕性心肌炎
D.應(yīng)做血清學(xué)檢查:CK,GOT,LDH,CK-MB
E.如血清心肌酶明顯增高,則應(yīng)考慮為無Q性急性心肌梗死
28.以下哪項(xiàng)是心肌炎的病因?
A.遺傳
B.放射線照射
C.白喉?xiàng)U菌
D.結(jié)節(jié)病
E.病毒
29.下列哪項(xiàng)最符合左心衰竭?
A.交替脈
B.坐位時(shí)頸靜脈怒張
C.頻咳伴白色泡沫痰
D.兩肺底聞及濕?音和哮鳴音
E.X線胸片上肺血管陰影增強(qiáng)
30.男,14歲,間斷胸痛、氣短2年,半小時(shí)前于起立時(shí),意識(shí)喪失。即刻清醒。查體:心臟輕度增大,聞及第四心音,胸骨左緣3、4肋間噴射性收縮期雜音。心電圖Ⅱ,Ⅲ,avF導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波,寬0.02″,有關(guān)此病人下列哪項(xiàng)正確?
A.暈厥可能因嚴(yán)重心律失常所致
B.心雜音是左心室流出道狹窄所致
C.應(yīng)診斷為急性下壁心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
D.應(yīng)注意其家族史
E.應(yīng)提醒病人避免劇烈運(yùn)動(dòng)
31.男,38歲,睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛,伴冷汗,氣促。不能平臥6小時(shí),查體:BP10.7kPa/6.7kPa(80/50mmHg),HR90次/分。律齊,雙肺底中小濕?音,肢冷。心電圖??(01120024),以下哪項(xiàng)治療?適宜?
A.5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點(diǎn)
B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg靜點(diǎn)
C.利多卡因200mg肌注
D.毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL緩慢靜注
E.呋塞米10mg靜注
32.下列對(duì)惡性高血壓的診斷哪項(xiàng)是的?
A.發(fā)病急驟
B.舒張壓>130mmHg
C.多見于中、青年
D.蛋白尿,血尿和管型尿
E.眼底無出血,滲血
33.感染性心內(nèi)膜炎,具有以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)?
A.皮膚粘膜瘀點(diǎn)
B.皮下結(jié)節(jié)
C.脾腫大
D.貧血
E.杵狀指
34.二尖瓣狹窄的以下表現(xiàn)中的是
A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.左心室肥大
C.肺動(dòng)脈壓增高
D.右心室肥大
E.最終導(dǎo)致肝硬化
35.心包積液患者中,下列哪項(xiàng)體征是的?
A.心濁音界向兩側(cè)增大
B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
C.心音遙遠(yuǎn)
D.Ewort氏征陽性
E.心尖區(qū)奔馬律
36.56歲患者,吸煙30年,近半月睡眠時(shí)胸骨后壓榨性疼痛,每次約半小時(shí),心電圖示ST段I,aVL水平抬高0.15mv,用
A.硝酸甘油
B.消心痛
C.硝苯啶
D.巰甲丙脯酸
E.心得安
37.下列哪項(xiàng)符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
A.UCG示心腔擴(kuò)大
B.心電圖示病理性Q波,低電壓
C.全心衰竭
D.動(dòng)脈栓塞
E.胸部X線示肺野清晰
38.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn),下面哪一項(xiàng)符合?
A.咯血
B.勞力性呼吸困難
C.聲音嘶啞
D.心尖區(qū)收縮期雜音
E.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
39.男性,34歲,高血壓已6年,常有頭痛,輕度浮腫,病史中曾有明顯足趾關(guān)節(jié)腫痛史,此病人最宜應(yīng)用的藥物為
A.卡托普利及其同類藥
B.鈣通道阻滯劑
C.交感神經(jīng)阻滯劑
D.噻嗪類利尿劑
40.下列哪項(xiàng)符合陣發(fā)性室上速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
A.心動(dòng)過速突然發(fā)作,逐漸終止
B.心律絕對(duì)規(guī)則
C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過速終止
D.常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人
E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致
41.下列哪項(xiàng)是心包填塞的表現(xiàn)是
A.頸靜脈怒張
B.血壓下降
C.奇脈
D.心音低遠(yuǎn)
E.心包摩擦音
42.男性,70歲,患冠心病30年,心電圖P-P間期相等,R-R間期等,P-R間期不固定,室率40次/分,下列哪項(xiàng)符合冠心病并發(fā)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯?
A.心室波的QRS時(shí)限>0.12秒
B.心室波的振幅呈低電壓
C.Ptfv<-0.04mm.s
D.QRS波頻率>P波頻率
E.V導(dǎo)聯(lián)U波倒置
43.男性,58歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高10余年,近二年有反復(fù)心前區(qū)隱痛,門診查體BP:165/100mmHg,雙下肢輕度水腫,心電圖示,竇性心律,有間歇心室脫漏,在傳導(dǎo)的搏動(dòng)中,PR間期恒定。下列哪種藥物宜使用?
A.氫氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.美托洛爾
D.卡托普利
E.硝苯地平
44.關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)是正確的?
A.急性肺水腫,常因情緒激動(dòng)而誘發(fā)
B.充血性心衰,是本病主要死因
C.栓塞:在正常心律時(shí)亦可發(fā)生
D.心律失常:多為房性心律失常
E.感染性的心內(nèi)膜炎:多見
45.心尖區(qū)舒張期雜音見于
A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口
B.重度主動(dòng)脈瓣狹窄
C.重度單純性二尖瓣關(guān)閉不全
D.左向右分流型先天性心臟病
E.生理性雜音
46.以下哪項(xiàng)是二尖瓣閉式分離術(shù)的適應(yīng)證?
A.隔膜型二尖瓣狹窄
B.左心房內(nèi)小血栓
C.年齡55歲
D.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,左室不大
E.瓣膜輕度鈣化
47.下列哪項(xiàng)符合洋地黃中毒時(shí)出現(xiàn)的心臟表現(xiàn)?
A.室性期前收縮形成的二聯(lián)律
B.室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯
C.房顫病人用藥后出現(xiàn)結(jié)性心動(dòng)過速
D.心電圖上出現(xiàn)魚鉤樣的ST-T改變
E.房顫病人出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴室性自主節(jié)律
48.影響梗阻型心肌病流出道狹窄的因素中,哪一項(xiàng)是的?
A.用洋地黃制劑梗阻加重
B.左室腔與左室流出道間壓差增大時(shí)梗阻加重
C.心室容量增多時(shí)梗阻減輕
D.周圍循環(huán)阻力下降時(shí)梗阻減輕
E.二尖瓣關(guān)閉時(shí)前葉異常向前移位時(shí)梗阻加重
49.下述心律失常屬于沖動(dòng)起源異常所致的心律失常,哪項(xiàng)以外
A.竇房阻滯
B.室性期前收縮
C.心房顫動(dòng)
D.室上性心動(dòng)過速
E.房性期前收縮
50.男,65歲,患高血壓病,慢性心力衰竭,快室率房顫在門診服用地高辛0.25mg,每日1次,氫氯噻嗪25mg,每日2次,共2個(gè)月,因出現(xiàn)納差,惡心,呼吸困難加重,而再次就診,心電圖房室交界區(qū)性心律,心率50次/分。下列措施,哪一項(xiàng)均可立即采用
A.立即停用地高辛
B.停用氫氯噻嗪
C.低流量吸氧
D.皮下注射阿托品
E.臨時(shí)心臟起搏
51.患者男性60歲,起病4小時(shí)入院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,以下各種緊急治療中哪項(xiàng)適宜?
A.解除疼痛-嗎啡
B.泵衰竭-毛花甙丙
C.室性期前收縮-利多卡因
D.心源性休克-多巴胺
E.溶栓療法-尿激酶
52.女,23歲。風(fēng)濕性心臟病心衰,用地高辛及氫氯噻嗪治療5天,氣促加重,心電圖室性期前收縮二聯(lián)律,下列治療哪項(xiàng)?
A.停用地高辛
B.補(bǔ)鉀
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.加用血管擴(kuò)張劑
53.下列哪項(xiàng)是慢性心力衰竭的血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)?
A.心排血量下降
B.肺毛細(xì)血管楔壓降低
C.中心靜脈壓升高
D.循環(huán)血量增加
E.左室舒張末容量減少
54.男,58歲,突然胸骨后劇痛5小時(shí),伴心悸,氣短,心電圖示V-VST段呈弓背向上抬高,伴頻發(fā)室性期前收縮。立即進(jìn)行
A.半臥位
B.肌注嗎啡
C.靜注呋塞米
D.靜滴利多卡因
E.靜滴硝酸甘油
55.下列關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病機(jī)制的敘述的是:
A.主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病,特別是心臟瓣膜病
B.先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較易發(fā)病
C.房間隔缺損和大的室間隔缺損很少發(fā)病
D.瓣膜狹窄時(shí)較瓣膜關(guān)閉不全時(shí)多見
E.心房顫動(dòng)和心力衰竭時(shí)很少發(fā)病
56.以下哪種心律失常最支持洋地黃中毒:
A.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速
B.自律性房性心動(dòng)過速
C.紊亂性房性心動(dòng)過速
D.折返性房性心動(dòng)過速
E.心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)交替
57.下列治療室速的方案中哪一項(xiàng)正確
A.射頻消融術(shù)
B.維拉帕米口服
C.非同步直流電復(fù)律
D.心臟起搏器
E.超速抑制
58.女性,43歲。心悸,氣短一周入院。心率110次/分,律不齊,心尖部可聞及舒張期雜音。口服地高辛0.25mg日二次,五天后出現(xiàn)房性心動(dòng)過速,心率140次/分。以下哪種治療方法正確
A.維拉帕米靜注
B.Valsalva動(dòng)作
C.同步直流電復(fù)律
D.乙胺碘呋酮靜注
E.超速抑制
59.下列治療心房顫動(dòng)方案中正確的是:
A.同步直流電復(fù)律
B.毛花甙丙
C.利多卡因
D.射頻消融術(shù)
E.維拉帕米
60.關(guān)于病毒性心肌炎,以下哪種說法正確?
A.約半數(shù)于發(fā)病前1-3周有病毒感染前驅(qū)癥狀
B.可出現(xiàn)心悸,胸痛,呼吸困難,甚至阿-斯綜合征
C.體檢可見與發(fā)熱不平行的心動(dòng)過速,各種心律失常
D.心電圖出現(xiàn)ST-T改變即可明確心肌炎的診斷
E.發(fā)病后3周間兩次血清抗體滴定度呈四倍增高,有助于診斷
61.鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機(jī)制包括:
A.抑制心肌收縮,減少心肌氧耗
B.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌供血
C.擴(kuò)張周圍血管,降低動(dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷
D.降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌微循環(huán)
E.對(duì)缺血心肌細(xì)胞的保護(hù)作用
62.冠心痛心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)治療妥?
A.立刻臥床休息或停止原來的活動(dòng)
B.舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯
C.心電圖ST段抬高者應(yīng)給予β受體阻滯劑
D.如血壓偏低,應(yīng)慎用擴(kuò)血管藥物
E.必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥
63.女性,56歲。10小時(shí)前因持續(xù)胸悶,氣短入院。血壓150/90mmHg,心率102次/分,心尖部聞及舒張期奔馬律,肺底細(xì)小濕羅音,心電圖示VST段弓背向上抬高0.3mv,可見病理性Q波。以下處理恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>
A.吸氧,高枕臥位
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注硝普鈉
D.毛花甙丙0.4mg緩慢靜推
E.呋塞米靜脈推注
64.急性左心衰竭的下列處理措施,的一項(xiàng)是
A.高流量氧氣吸入
B.皮下注射嗎啡
C.口服普萘洛爾
D.靜注毛花甙丙
E.靜滴銷普鈉
65.血管緊張素Ⅱ引起心力衰竭的機(jī)制正確的是:
A.心肌間質(zhì)纖維化
B.血管舒張作用增強(qiáng)
C.血管平滑肌增生
D.心肌細(xì)胞重構(gòu)
E.醛固醇分泌增加
66.下列左心衰竭肺淤血癥狀中正確的是:
A.勞力性呼吸困難
B.呼吸深大規(guī)則
C.端坐呼吸
D.急性肺水腫
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
67.下列全心衰竭臨床特征的論述正確的是:
A.右心衰竭后肺淤血的癥狀加重
B.右心衰竭后左心衰竭癥狀減輕
C.右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭
D.左心衰竭和右心衰竭癥狀的綜合
E.左右心室衰竭可同時(shí)出現(xiàn)
68.下列關(guān)于正常人的晝夜血壓變化,哪項(xiàng)是的:
A.夜間血壓最低,清晨活動(dòng)后血壓迅速升高
B.血壓呈雙峰型,上、下午各有一高峰
C.24小時(shí)平均血壓<130/80mmHg
D.白天血壓均值<140/90mmHg,夜間<120/70mmHg
E.夜間血壓均值比白天降低>10%
69.下列高血壓病患者的心血管疾病危險(xiǎn)因素中的一項(xiàng)是:
A.吸煙
B.飲酒
C.高脂血癥
D.糖尿病
E.高齡
70.下列關(guān)于致心律失常型右室心肌病的敘述的一項(xiàng)是:
A.右室心肌可局灶性被纖維脂肪組織置換
B.室間隔相對(duì)較少受累,左心室不受累
C.常為家族性發(fā)病,系常染色體顯性遺傳
D.右室心肌也可彌漫性被纖維脂肪組織置換
E.伴發(fā)的室性心動(dòng)過速不宜作射頻消融治療
71.女性,二尖瓣狹窄咯血3小時(shí)。查體:BP120/80mmHg,雙肺底濕羅音,心率78次/分,規(guī)整。下述處置哪項(xiàng)適宜:
A.靜滴硝酸甘油
B.肌注止血?jiǎng)?/p>
C.吸氧
D.靜注毛花甙丙
E.口服呋塞米
72.二尖瓣狹窄伴慢性房顫,下述哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者適宜采用復(fù)律治療:
A.心房顫動(dòng)病程6個(gè)月
B.左心房直徑65mm
C.ⅠAVB
D.動(dòng)態(tài)心電圖:心室率43-150次/分
E.二尖瓣口面積1.5cm?
73.下述哪種疾病引起二尖瓣狹窄:
A.風(fēng)濕熱
B.乳頭肌功能不全
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.二尖瓣膜鈣化
74.關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因哪項(xiàng)正確:
A.約2/3的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全為風(fēng)濕熱所致
B.感染性心內(nèi)膜炎是單純主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的少見病因
C.Marfan綜合征可引起急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二葉主動(dòng)脈瓣占單純主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的1/4
E.強(qiáng)直性脊椎炎可致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
75.下列哪項(xiàng)是急性二尖瓣關(guān)閉不全的病因:
A.腱索斷裂
B.急性心肌缺血
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.人工瓣膜損壞
76.冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛患者,其發(fā)病的可能原因的一項(xiàng)是:
A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.副交感神經(jīng)過度活動(dòng)
C.交感神經(jīng)過度活動(dòng)
D.冠脈循環(huán)小動(dòng)脈病變
E.血紅蛋白和氧的解離異常
77.冠心病的易患因素包括哪項(xiàng)
A.高齡
B.性別
C.飲酒
D.吸煙
E.高血壓
78.女性,23歲。心悸胸悶2年,曾有暈厥史。超聲心動(dòng)圖示左心室后壁厚度10mm,室間隔厚度23mm,下列哪項(xiàng)治療措施宜采用?
A.β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.DDD型心臟起搏器
D.抗心律失常藥物
E.洋地黃制劑
79.下列哪項(xiàng)是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.心包堵塞
C.心力衰竭
D.猝死
E.心律失常
參考答案:
1.D 2.C 3.A 4.C 5.D 6.D 7.A 8.D 9.D 10.C
11.E 12.D 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.B 19.D 20.D
21.B 22.A 23.A 24.D 25.C 26.C 27.E 28.A 29.B 30.C
31.D 32.E 33.B 34.B 35.E 36.E 37.E 38.D 39.D 40.A
41.E 42.D 43.C 44.E 45.E 46.B 47.D 48.D 49.A 50.E
51.B 52.D 53.B 54.D 55.D 56.D 57.C 58.C 59.C 60.D
61.E 62.C 63.D 64.C 65.B 66.B 67.A 68.D 69.B 70.B
71.D 72.B 73.B 74.B 75.D 76.B 77.C 78.E 79.B
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