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衛(wèi)生資格內科主治醫(yī)師考前練習題和答案
1、 下列哪項不是甲狀腺的基本功能(C)
A.分泌甲狀腺素
B.合成TSH
C.合成甲狀腺素
D.貯存甲狀腺素
E.攝取碘
2、 甲狀腺素中起主要作用的成分是(B)
A.Tl
B.T2
C.T3
D.T4
E.碘
3、 左鎖骨上淋巴結轉移癌的原發(fā)部位常見于(D)
A.甲狀腺
B.食管
C.乳腺
D.胃
E.肝
4、 術后腹脹主要是由于(E)
A.細菌產生的氣體
B.腹膜后血腫
C.組織代謝產生的氣體
D.血液內氣體彌散到腸腔內
E.咽下的空氣積存在腸腔內過多
5、 破傷風最早出現強烈收縮的肌肉是(E)
A.四肢肌
B.面肌
C.頸項肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌
6、 下列哪項不影響術后傷口的愈合(D)
A.術中過多使用電灼止血
B.傷口的張力過大
C.止血不充分
D.留置引流
E.傷口邊緣內翻
7、 下列藥物中不用作器官移植免疫抑制藥物的是(E)
A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢素A
E.阿霉素
8、 低血鉀可引起(B)
A.酸中毒
B.堿中毒
C.高滲性缺水
D.低滲性缺水
E.等滲性缺水
9、 下列哪項是特異性感染(C)
A.癤
B.丹毒
C.氣性壞疽
D.新生兒皮下壞疽
E.膿性抬頭炎
10、 膿血癥最具特征性的臨床表現是(D)
A.寒戰(zhàn)后高熱
B.白細胞計數達20-30×109/L
C.可出現感染性休克
D.轉移性膿腫
E.病情重而病程短
11、 下列有關乳癌的敘述，正確的是(A)
A.若在40歲以前，切除了卵巢乳癌的發(fā)病率就大大下降了
B.更年期后婦女，因卵巢功能減退乳癌發(fā)病率下降
C.炎性乳癌多見于絕經期后的婦女
D.血運轉移多發(fā)生在乳癌的晚期
E.最常見的乳癌遠處轉移依次為肝、骨、肺
12、 右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結轉移最初多見于(D)
A.右鎖骨下
B.右鎖骨上
C.右腋窩中央組
D.右腋窩胸肌組
E.右胸骨旁
13、 乳腺癌臨床診斷中，能發(fā)現最早期乳腺癌的診斷方法是(C)
A.近紅外線掃描
B.B.超
C.鉬靶照相
D.紅外線熱圖
E.乳腺干板靜電攝影
14、 代謝性堿中毒的原因不包括(A)
A.急性腎功能衰竭
B.胃液喪失過多
C.堿性物質攝入過多
D.缺鉀
E.應用利尿劑
15、 目前認為取決乳痛預后的最主要因素(B)
A.乳癌分期
B.乳癌的生物學特性
C.乳癌患者的免疫力
D.乳癌患者的年齡
E.正確的乳癌綜合治療方法
16、 急性乳腺炎的最多見的原因是(E)
A.初產婦
B.先天乳頭內陷
C.有乳腺囊性增生癥病史
D.全身抵抗力下降
E.乳頭皮膚破潰損傷
17、 以下有關乳腺疾病的診斷和治療不正確的是(B)
A.****纖維腺瘤雖屬良性也有惡變可能
B.乳管內乳頭狀瘤極少惡變
C.慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變
D.急性乳腺炎患者幾乎都是產婦
E.****內間質也可以發(fā)生惡性腫瘤
18、 乳癌改良根治術中損傷患者胸長神經，患側會出現：(A)
A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛
B.前臂內旋、外展無力
C.胸大肌外側萎縮
D.上臂后內側皮膚麻木
E.胸小肌萎縮
19、女性26歲雙側****脹疼一年，并觸及不規(guī)則****腫塊，伴有觸疼,月經后癥狀有好轉，診斷為(E)
A.乳癌
B.乳腺炎
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導內乳頭狀瘤
E.乳腺囊性增生癥
20、 患者女性75歲，患高血壓、冠心病，行右乳癌改良根治術，分期為T2NoM0，雌孕激素受體均為陰性，手術后兩年發(fā)現右胸壁結節(jié)，經手術切除證實為乳癌復發(fā)，此時應選擇哪種治療(B)
A.內分泌治療
B.放射治療
C.化學治療
D.擴大切除右胸壁復發(fā)結節(jié)范圍
E.不再繼續(xù)治療，臨床密切觀察
21、 預防切口感染的措施中，下列哪項是錯誤的(E)
A.嚴格遵守無菌操作規(guī)則
B.愛護組織，嚴格止血
C.縫線要細，縫合不留死腔
D.術前糾正貧血，低血漿蛋自
E.術后常規(guī)注射抗生素
22、 到目前為止，我國實行例數最多的器官移植是(E)
A.肺移植
B.肝移植
C.心臟移植
D.胰腺移植
E.腎移植
23、 血液中HCO3-/HCO3緩沖系統(tǒng)的正常比值為(D)
A.5/1
B.10/1
C.15/1
D.20/1
E.25/1
24、 污染傷口是指(C)
A.損傷時間較長，傷口已化膿
B.傷口被銳割傷
C.傷口有致病菌存在但尚未發(fā)生感染
D.傷口有致病菌存在己發(fā)生感染
E.傷口分泌物較多，而炎癥不明顯
25、 術中失血回輸一般不超過(D)
A. 500mL
B.1500ml
C.2500ml
D. 3500m1
E. 4000Ⅲ1
26、 高滲性缺水引起體液容量的變化為(A)
A.細胞外液與細胞內液均減少
B.細胞外液正常，細胞內液堿少
C.細胞外液減少，細胞內液正常
D.若缺水未能糾正，細胞外液的減少將超過細胞內液
E.血漿量減少，而組織間液和細胞內液均正常
27、 先天性斜頸，最佳手術時間是出生后(D)
A.3個月以后
B.6個月以后
C.1歲以內
D.1歲以上
E.12歲以上
28、 低滲性缺水引起的體液容量變化為(B)
A.血漿、組織間液、細胞內液均減少，以血漿減少為主
B.血漿、組織間液、細胞內液均減少，以組織間液減少為主
C.血漿、組織間液、細胞內液均減少，以細胞內液減少為主
D.僅有組織間液減少
E.僅表現為血液濃縮
29、 對于B.uerger病治療的方法錯誤的是(A)
A.嚴禁吸煙，防止受冷，并用局部熱療
B.高壓氧療法
C.腰交感神經切除
D.血管擴張劑
E.截肢術
30、 器官移植選擇供體時不正確的是(D)
A.同種異體器官移植供者的選擇應從免疫學和非免疫學兩方面考慮
B.免疫學選擇主要有紅細胞的AB0抗原系統(tǒng)和白細胞的HLA抗原系統(tǒng)
C.必須血型相同，或至少要符合輸血原則
D.親屬供體與受者HLA—A.B位點不同時，可以作移植手術
E.患有傳染性疾病和惡性腫瘤的患者不適于作器官移植的供體
31、 恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折屬于(C)
A.穩(wěn)定骨折
B.青枝骨折
C.開放骨折
D.閉合骨折
E.嵌插骨折
32、 作局部浸潤麻醉時，普魯卡因100m1中加0.5ml的腎上腺素，其濃度將為(D)
A. 1∶200
B. 1∶2000
C. 1∶20000
D. 1∶200000
E. 1∶2000000
33、 骨折臨床愈合的標準，下列哪項不正確(D)
A.局部無壓痛
B.局部無縱向叩擊痛
C.局部無反常活動
D.局部無畸形
E.X線片顯示骨折線模糊，并有連續(xù)性骨痂通過
34、 骨折急救處理中，哪項不恰當(B)
A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理
B.復位已戳出創(chuàng)口的骨折端
C.創(chuàng)口包扎
D.妥善固定患肢
E.迅速運往醫(yī)院
35、 血栓閉塞性脈管炎常見的臨床癥狀中，應除外(B)
A.靜息痛
B.間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛
C.活動時有間隙痛
D.對寒冷敏感性增加
E.局部皮膚顏色改變
36、 關于代謝性酸中毒，錯誤是(D)
A.血液中HCO3-濃度減少
3.常伴有血鉀升高
C.可出現PaCO2降低
D.若伴高滲性缺水，應首先予NaHCO3;糾正酸中毒
E.多發(fā)生于休克、脫水等情況下
37、 腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥的鑒別，最主要的根據(E)
A.腰痛的部位
B.腰痛的輕重程度
c.有無坐骨神經區(qū)的放射痛
D.有無神經源性間歇性跛行
E.影像學檢查
38、 小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進入關節(jié)腔繼發(fā)化膿性關節(jié)炎，可能發(fā)生在(D)
A.肩關節(jié)
B.肘關節(jié)
C.腕關節(jié)
D.髖關節(jié)
E.膝關節(jié)
39、 下肢靜脈曲張，下列哪項是錯誤的(E)
A.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈
B.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因
C.病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織
D.交通支瓣膜機能不全時，應在曲張靜脈切除后將交通支結扎切斷
E.曲張靜脈內血的含氧量高
40、 頸叢阻滯麻醉患者出現聲音嘶啞或失音，最可能的原因是(D)
A.藥液誤入硬脊膜外腔間隙
B.局麻藥的毒性作用
C.膈神經阻滯
D.喉返神經阻滯
E.頸交感神經阻滯
41、 急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，下列哪項是錯誤的(D)
A.切口應按放射方向
B.切口應引流通暢
C.必要時作對口引流
D.不要分離膿腫隔膜，以防擴散
E.****后膿腫可做弧形切口
42、 有關乳癌描敘中，下列哪項欠妥(E)
A.乳癌多發(fā)部位是乳腺外上象限，因為此處乳腺組織占大部分
B.右****下半部的癌，轉移到肝臟的機會可能較多
C.腫瘤侵犯Coopier韌帶，則產生酒窩征
D皮內皮下淋巴管被癌細胞阻塞，則產生橘皮樣變
E.乳癌是外科常見的癌癥，徹底根治，手術可以治愈
43、 下列哪一項在****的物理檢查中應避免(C)
A.按一定順序檢查****
B.先檢查健側再檢查患側****
C.用手輕抓捏****及腫物，以體會腫物情況
D.用手掌面輕按揉滑動檢查腋窩淋巴結情況
E.乳頭溢液需觀察溢液量、色澤及溢液是否清亮，有無血性溢液等
44、 乳腺鉬鈀檢查以下哪下項不是乳癌征象(A)
A.乳腺局部區(qū)域3個圓形鈣化
B.乳腺高密度毛刺影
C.乳腺內泥沙樣鈣化
D.高密度影周圍有透亮環(huán)
E.臨近高密度影的皮膚增厚凹陷
45、 甲狀腺癌中不主張手術的病理類型為(D)
A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.腺瘤惡變
D.未分化癌
E.髓樣癌
46、 急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細數，血壓下降，可能是(B)
A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.高滲性缺水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
47、 一位病人輸血約40ml時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，提示(A)
A.溶血反應
B.非溶血性發(fā)熱反應
C.細菌污染
D.變態(tài)反應
E.枸櫞酸鹽的毒性
48、 下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術治療的適應證(D)
A.有壓迫癥狀
B.胸骨后甲狀腺
C.繼發(fā)甲亢
D.病史較長者
E.疑有惡變者
49、 關于甲亢術后并發(fā)癥，正確的是(D)
A.呼吸困難多由于排痰不暢
B.喉返神經損傷可引起嗆咳
C.喉上神經損傷可引起聲嘶
D.甲狀腺危象多發(fā)生在術后12-36小時
E.手足抽搐多發(fā)生在手術當天
50、 一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當(A)
A.濃縮紅細胞
B.洗滌紅細胞
C.冰凍紅細胞
D.少含白細胞紅細胞
E.庫存全血
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