護士資格證基礎護理學考點：病人飲食的護理
耕耘就得付出一定的代價，沒有那含辛如苦的“耕耘”，哪能領會到甜人心田的收獲?應屆畢業生考試網小編為大家編輯整理了護士資格證基礎護理學考點：病人飲食的護理，希望對大家有所幫助。
一、醫院飲食
醫院的飲食通常可分三大類，即基本飲食、治療飲食、試驗飲食。
(一)基本飲食
基本飲食包括：普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。
1.普通飲食
(1)適用范圍：適用于病情較輕、疾病恢復期，無發熱、無消化道疾患，以及不需限制飲食的病人。
(2)飲食原則：一般易消化、無刺激性的食物均可，要求營養素平衡，美觀可口。對油煎、強烈調味品及易脹氣食物應限制。
(3)用法：每日3次，蛋白質約70～90g，總熱量9.5～11MJ。
2.軟質飲食
(1)適用范圍：適用于老、幼病人，術后恢復期階段，以及咀嚼不便、消化不良和低熱的病人。
(2)飲食原則：在普通飲食的基礎上，要求以軟、爛為主，易于咀嚼消化，如軟飯、面條，切碎煮爛的菜、肉等。
(3)用法：每日3～4次，蛋白質約60～80g，總熱量8.5～9.5MJ。
3.半流質飲食
(1)適用范圍：適用于體弱、手術后病人，以及發熱、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。
(2)飲食原則：少食多餐，食物要求無刺激性。易于咀嚼、吞咽，纖維素含量少，營養豐富，呈半流質狀，如粥、面條、蒸雞蛋、餛飩、肉末、豆腐、碎菜葉等。
(3)用法：每日5～6次，蛋白質約50～70g，總熱量6.5～8.5MJ。
4.流質飲食
(1)適用范圍：適用于病情危重、高熱和各種大手術后的病人，以及吞咽困難、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。
(2)飲食原則：食物呈液狀，易吞咽、易消化，如乳類、豆漿、稀藕粉、米湯、肉汁、菜汁、果汁等。須注意的是所含熱量及營養素不足，故只能短期使用。
(3)用法：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質約40～50g，總熱量3.5～5.OMJ。
(二)治療飲食
醫院治療飲食種類很多，介紹如下：
1.高熱量飲食
(1)適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產婦，以及需要增加體重的病人。
(2)飲食原則：在基本飲食的基礎上加餐兩次，如為普通飲食可在三餐之間加牛奶、豆漿、雞蛋、藕粉、蛋糕等;如為半流質或流質飲食，可加濃縮食品如巧克力、奶油等。每日總熱量約12.5MJ(3000kcal)。
2.高蛋白飲食
(1)適用范圍：用于高代謝性疾病如結核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養不良、腎病綜合征、大手術后及癌癥晚期等病人。
(2)飲食原則：在基本飲食基礎上，增加富含蛋白質的食物，如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆類等。蛋白質供應按體重計1.5～2g/(kgd)，但總量不超過120g，總熱量10.5～12.5MJ/d(2500～3000kcal/d)。
3.低蛋白飲食
(1)適用范圍：用于限制蛋白質攝入的病人，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等。
(2)飲食原則：限制蛋白質攝入，成人蛋白質攝入量應低于40g/d.病情需要時也可低于20～30g/d。為維持正常熱量，應多補充蔬菜和含糖高的食物。
4.低脂肪飲食
(1)適用范圍：用于肝、膽、胰疾病的病人，以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、肥胖癥和腹瀉病人。
(2)飲食原則：限制脂肪的攝入，成人攝入量低于50g/d，肝、膽、胰病人低于40g/d;尤其避免動物脂肪的攝入。
5.低鹽飲食
(1)適用范圍：用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。
(2)飲食原則：限制食鹽的攝入，成人攝入食鹽不超過2g/d(含鈉0.8g)，但不包括食物內自然存在的氯化鈉。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋等。
6.無鹽低鈉飲食
(1)適用范圍：同低鹽飲食，但水腫較重的病人。
(2)飲食原則：無鹽飲食：除食物內自然含鈉量外，烹調時不放食鹽。低鈉飲食：除無鹽外，還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d)，禁用腌制食物。對無鹽和低鈉者，還應禁用含鈉多的食物和藥物，如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。
7.少渣飲食
(1)適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。
(2)飲食原則：選擇膳食纖維含量少的食物，如蛋類、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性強的調味品。
8.高膳食纖維飲食
(1)適用范圍：用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。
(2)飲食原則：選擇膳食纖維含量多的食物，如韭菜、芹菜、豆類、粗糧等。
9.低膽固醇飲食
(1)適用范圍：用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。
(2)飲食原則：成人膽固醇攝入量低于300g/d，禁用或少用含膽固醇高的食物，如動物內臟、腦、蛋黃、魚子、飽和脂肪等。
10.要素飲食
(1)概念：要素飲食又稱要素膳、化學膳、元素膳，由人工配制，含有全部人體生理需要的各種營養成分，不需消化或很少消化即可吸收的無渣飲食。
(2)適用范圍：用于低蛋白血癥、嚴重燒傷、胃腸道瘺、大手術后胃腸功能紊亂、營養不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短腸綜合征、晚期癌癥等病人。
(3)飲食原則：可口服、鼻飼或造瘺置管滴注，溫度保持在38～40℃左右，滴速40～60滴/分，最快不宜超過150ml/h。
(三)試驗飲食
1.膽囊造影飲食
(1)目的：用于需要進行造影檢查有無膽囊、膽管及肝膽管疾病的病人。
(2)方法
1)造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮、膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。
2)造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。
3)造影檢查當日，禁食早餐，第一次攝X線片，如果膽囊顯影良好，再讓病人進食高脂肪餐，臨床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分鐘后第二次攝X線片，觀察膽囊的收縮情況。
2.潛血試驗飲食
(1)目的：用于配合大便潛血試驗，以協助診斷消化道有無出血。
(2)方法：試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產生假陽性反應。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。
3.吸碘試驗飲食
(1)目的：適用于進行甲狀腺功能檢查的病人，以協助放射性核素131Ⅰ檢查，明確診斷。
(2)方法：檢查或治療前7～60天，禁食含碘量高的食物。
需禁食60天的食物包括：海帶、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;
需禁食14天的食物包括：海蜒、毛蚶、干貝、蟶子等;需禁食7天的食物包括：帶魚、鯧魚、黃魚、目魚、蝦等。
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