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防治肩周炎打羽毛球最有效
肩周炎,是指累及肩關節周圍的肌肉、肌腱、關節囊以及滑囊的慢性損傷性炎癥,多見于中老年。那么要怎么治療呢?一起跟小編一起來看看吧。
防治肩周炎打羽毛球最有效
肩周炎,是一種常見的老年性疾病,但在中、青年人群中也偶爾發生。其根本病因是肩關節缺乏必需的活動而功能減退,肩關節囊與關節發生粘連愈合,進一步發展為纖維化而限制了肩關節的運動,故又被稱為“肩凝癥”、“凍結肩”,其特點主要為肩關節運動受限。
在預防及治療肩周炎的各項運動中,打羽毛球最為有效。這是因為,打羽毛球無論使用左手或右手,在揮拍擊球、發球、扣球、接球時都在最大限度地運動肩關節,當然也包括肘、腕及手關節。打羽毛球的各種運動姿勢中,有一個使用得最頻繁的動作,即高抬胳膊用力扣殺,此時肩關節充分處于前屈、外展、外旋狀態,最能發揮肩關節的功能,也最有利于治療肩關節因活動不足而導致的功能障礙。
雖然打羽毛球只能用一只手(左或右手),但人體是一個整體,在打羽毛球的過程中,固然是用一只手接球、發球、擊球和扣球,但對應的那只手也必須順應打球手的需要,在做著相應的輔助、平衡、對稱等活動,其活動范圍也很廣泛,同樣可以起到防治肩周炎的作用。
如果您的肩周炎已經有了痛感及功能障礙,就必須經過臨床對癥治療,使得疼痛緩解,功能障礙有所減輕后,可以適當進行康復鍛煉時,才可以進行羽毛球練習。本文來源于羽毛球知識教學網。而且,開始只能做些發球、接球的輕微性活動,能夠在外旋、外展、前屈、內旋、內收、后伸等幾個方向的運動上達到一定的幅度,才可能練習抬手扣球的動作。
需要提及的是,即使您的肩周炎完全康復,打羽毛球的運動鍛煉仍須長期堅持下去,以便使肩關節處于良好的功能活躍的狀態。
肩周炎最佳治療方法
1.肩部原因
(1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連;
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
肩周炎的癥狀
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
肩周炎的檢查
本病主要采用X線檢查和肩關節MRI檢查:
1.X線檢查
(1)早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處于切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
2.肩關節MRI檢查
肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎癥,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。
肩周炎的診斷
根據病史和臨床癥狀多可診斷。常規攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
鑒別診斷:
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病癥均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由于疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發癥可供鑒別。
肩周炎的治療
目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為:
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻
2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節后部的各個部位,時間1~2分鐘,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其余手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。
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