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護士資格證考試急救護理知識點
2017年護士資格考試已經順利結束，是時候開始備戰2018年的考試了，接下來應屆畢業生小編為大家編輯整理了護士資格證考試急救護理知識點，希望對大家考試有所幫助。
美蘭的作用
急救用藥物美蘭具體作用：
劑量：
2ml：20mg.
作用及用途：
對血紅蛋白有兩種不同的作用，低濃度時6—磷酸—葡萄糖脫氫過程中的氫離子經還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍，使其轉變為還原型的白色亞甲藍，白色亞甲藍又將氫離子傳遞給帶三價鐵的高鐵血紅蛋白，使其還原為帶二價鐵的正常血紅蛋白，而白色亞甲藍又被氧化為亞甲藍。亞甲藍的還原一氧化過程可反復進行。將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結合形成氰化高鐵血紅蛋白，但數分鐘后二者又離解，故僅能暫時抑制CN-對組織中毒的毒性，用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。
不良反應：
大劑量靜注時可致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前區痛、神志不清等，用藥后悄呈藍色，排尿時可有尿道口刺痛。
靜脈輸液目的
1.補充水分和電解質，以糾正水、電解質紊亂，維持酸堿平衡。常用于各種原因導致的脫水、酸堿平衡失調等病人。
2.補充營養，供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經口進食等病人。
3.輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴重感染等病人。
4.補充血容量，改善微循環，維持血壓。常用于搶救嚴重燒傷、大出血、休克等病人。
5.輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。
超聲霧化吸入法
(一)超聲霧化吸入法超聲霧化吸入法是應用超聲波聲能，使藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入，達到治療效果的給藥方法。特點：霧量大小可以調節;霧滴小而均勻，直徑在5¨131以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細支氣管及肺泡。
1.目的
(1)濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開術后、痰液黏稠等。
(2)預防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術前后、呼吸道感染等。
(3)解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。
(4)治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。
2.超聲霧化吸入器的結構
(1)超聲波發生器：通電后可輸出高頻電能。霧化器面板上有電源開關、霧量調節開關、定時器、指示燈。
(2)水槽和晶體換能器：水槽盛冷蒸餾水;水槽底部有一晶體換能器，可將發生器輸出的高頻電能轉化為超聲波聲能。
(3)霧化罐和透聲膜：霧化罐盛藥液;霧化罐的底部為透聲膜，聲能可透過該膜作用于罐內藥液，使產生霧滴噴出。
(4)螺紋管和口含嘴(或面罩)：將霧狀藥液傳送到呼吸道。
3.原理通電后，超聲波發生器輸出高頻電能，水槽底部的晶體換能器將其轉化為超聲波聲能，聲能可振動并透過霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內的藥液，破壞其表面張力和慣性，使藥液成為細微的霧滴噴出，通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。
4.常用藥物及其作用
(1)預防和控制呼吸道感染，如慶大霉素等抗生素。
(2)解除支氣管痙攣，如氨茶堿、沙丁胺醇等。
(3)稀釋痰液，幫助祛痰，如Ot.糜蛋白酶等。
(4)減輕呼吸道黏膜水腫，如地塞米松等。
5.操作方法
(1)護士洗手，戴口罩，核對醫囑。
(2)水槽內加冷蒸餾水至浸沒霧化罐底部的透聲膜;將稀釋至30～50ral的藥液放入霧化罐內，將霧化罐放入水槽，將蓋蓋緊。
(3)檢查并連接霧化器各部件。
(4)備齊用物，攜至床旁，核對病人，作好解釋，以取得合作。
(5)協助病人取舒適體位，頜下鋪治療巾。
(6)接通電源，先開電源開關，調整定時器，再開霧量調節開關，根據需要調節霧量。
(7)將口含嘴放入病人口中，或將面罩置于口鼻部，指導病人閉口深呼吸，以使藥液達呼吸道深部，更好發揮藥效。
(8)每次使用時間為15～20分鐘。
(9)治療畢，將口含嘴或面罩取下;先關霧化開關，再關電源開關，以免損壞霧化器。
(10)安置病人，整理床單位，清理用物，倒掉水槽內的水并擦干，霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時，再清洗擦干備用。
(11)觀察治療效果，洗手并記錄。
6.注意事項
(1)嚴格執行查對制度及消毒隔離制度。
(2)使用前，先檢查霧化器各部件有無松動、脫落等異常情況。
(3)水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中，如發現水槽內水溫超過50°C或水量不足，應先關機，再更換冷蒸餾水;如發現霧化罐內藥液過少，影響正常霧化，可增加藥量，但不必關機，只需從蓋上小孔向內注入即可。
(4)水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，易破碎，操作和清洗過程中，動作應輕，以免損壞。
(5)特殊情況需連續使用霧化器，中間應間歇30分鐘。
(二)氧氣霧化吸入法氧氣霧化吸人法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道，以達到治療效果的方法。
1.目的
(1)預防和控制呼吸道感染，消除炎癥，減輕水腫。
(2)解除支氣管痙攣，改善通氣功能。
(3)稀釋痰液，促進咳嗽，幫助祛痰。
2.用物
(1)氧氣霧化吸人器：常用的氧氣霧化吸人器為射流式霧化器，當高速氧氣氣流通過毛細管時，在管口產生負壓，將藥液自鄰近小管吸出，同時被毛細管口高速的氣流撞擊，形成細小的霧滴，并隨氣流噴出。
(2)氧氣吸入裝置l套;注射器1支。
(3)常用藥物與超聲霧化吸入法相同。
3.操作方法
(1)護士洗手，戴口罩，核對醫囑。
(2)氧氣霧化吸入器連接完好，不漏氣。抽吸并稀釋藥液，注入藥杯，藥量在規定刻度內。
(3)備齊用物，攜至床旁，核對病人，作好解釋，以取得合作。初次治療，應教給病人使用方法。
(4)連接氧氣裝置與霧化器，調節氧流量達6～8L/min。
(5)協助病人取舒適體位，指導病人手持霧化器，口含嘴放入口中，囑病人緊閉口唇深吸氣，呼氣用鼻，使藥液充分到達支氣管及肺部，更好地發揮藥效。如此反復至藥液吸完。
(6)吸入完畢，取下霧化器，關閉氧氣開關。
(7)協助病人清潔口腔，整理床單位，清理用物。
(8)觀察氧氣霧化吸入的治療效果，洗手并記錄。
4.注意事項
(1)嚴格執行查對制度及消毒隔離制度。
(2)使用前，先檢查霧化器，以確保各部件完好，無松動。
(3)氧氣濕化瓶內不放水，以防液體進入霧化器內使藥液稀釋。
(4)在氧氣霧化吸入過程中，應注意安全用氧，嚴禁接觸煙火及易燃品。
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