肥胖發病率與危害及預防措施

肥胖發病率及危害

根據2017年我國最新調查材料[1]：我國居民超重率為17.16%、肥胖率為5.16% ,二者之和為23.12%。大城市、中小城市、一類至四類農村的標化超重率分別為5.10%、21.16%、17.14%、15.11%、19.12%和12.18% 。18歲及以上組的超重率為22.18% ,肥胖率為7.11%。超重和肥胖人群已接近總人口的1/4，成為影響居民健康的重要疾患。以肥胖與重度肥胖之比20：1（即5％）計算，我國重度肥胖病人約

1,300,000,000x5.16%x5%(約335萬)，隨著人們生活地提高，該數字會增長迅速，這些病人均成為潛在的手術對象。

肥胖，是指貯存于以內的脂肪過多，通常以超過同齡小兒同身高的正常體重20%者，稱為肥胖病。近年來，肥胖病的發病率為3%～5%。與飲食有關的肥胖稱為外源性肥胖（又稱生理性或攝食性肥胖），即指攝入的食物所產生的熱量超過正常需要，過剩的熱源營養素在體內轉變為脂肪，形成肥胖。因此肥胖的基本原因就是能量攝入大于消耗。人體的熱量源是各種食物提供的，而食物的熱量與食物的化學性質相關。為了保持理想的正常體重，必須維持熱量平衡，也就是說必須控制小兒的食量和種類。 通常我們指的肥胖是有一定標準的，肥胖的診斷主要應測量脂肪。小兒體重超過20%～30%為輕度肥胖，30%～50%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。體重超過20%或小兒肱三頭肌皮褶厚度超過85百分位即為肥胖。

外源性肥胖一般為輕度肥胖，常有家族史，多從學齡前就開始肥胖，健康狀況良好，且有身材較高大和成熟早的傾向，青春期發育可提前，但成年后其身高較正常人稍矮。肥胖男孩外生殖器較小，肥胖女孩月經初潮可以提前。不論男孩或女孩，脂肪堆積都在面頰、下頜、胸腹壁與臀部，口、眼、鼻相對較少。上臂及大腿肥胖明顯，手背厚，指長而尖。外源性肥胖較均勻，沒有神經及內分泌代謝異常的表現。

肥胖的危害是多方面的，并且隨年齡增長其程度不斷加重。肥胖的嬰兒脂肪堆積于大腿外側，發生膝內翻，也可因脂肪堆積于大腿內側而發生膝外翻，加之肥胖兒下肢肌力及肌張力較差，3～4歲后常可出現較明顯的膝外翻。肥胖小兒，睡眠時易出現呼吸不暢，不僅容易有呼吸道感染，而且因肺部通氣功能不足，還可發生心、腦疾患。如患肺炎時容易合并心衰或腦病。

兒童及青少年時期的肥胖小兒主要是心理方面的不適應。因為體胖，形象不雅，動作不靈活易被同學當笑料而自卑，妨礙正常的學生生活。肥胖男孩，乳-房增大，肥胖女孩，月經初潮提前，這些也會產生心理不安及憂慮。

重度肥胖者易入睡，懶于活動，劇烈活動后容易心跳、氣短。肥胖兒過多的脂肪組織可致血流增加，而使心臟負擔加重，隨肥胖程度的加重，血壓和膽固醇亦升高，其中男孩比女孩更明顯，因此肥胖兒成年后更容易患高血壓、冠心病等，其患病機會為正常人的2～3倍，最高可達6倍，易引起心絞痛發作。肥胖兒患

糖尿病的危險也比正常人高5倍，同時也更易發生膽石癥，有報道肥胖少女較正常者患子宮內膜腫瘤幾率高1.6倍。

肥胖癥的危害是嚴重的，小兒自幼年時期就應注意預防和控制肥胖癥，對于不明原因或難于控制的肥胖癥應盡早到醫院兒科就診。

預防肥胖發病的措施

近年來隨著人們生活水平的提高，營養和衛生知識的逐漸普及，兒童肥胖癥的

發病率也在不斷攀升。兒童肥胖不僅會影響孩子的體型，還會影響孩子的健康，引起成人肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病等，給孩子的未來造成潛在的危害。為了防止兒童肥胖，家長要從幼兒開始做起，在孩子出現體重超重時就進行早期干預。以下幾點可幫助家長預防兒童肥胖癥：

預防措施之一：避免過食。大部分兒童肥胖癥是由喂養過度造成的，發生喂養過度原因常常是小兒啼哭，小兒啼哭并非都因饑餓引起，家長在小嬰兒一哭時就喂給他吃會導致過食。喂養過度的另一個重要原因是家長強迫給孩子多吃，在孩子吃飽后不想吃時，家長仍像填鴨式強迫孩子吃，這樣就導致小兒胃容量增大，飲食量增加，營養過剩。

預防措施之二：嬰兒4個月前不加固體食物。專家建議4-6個月內小兒宜純母乳喂養，母乳喂養的小兒比人工喂養的小兒不易發生肥胖。研究表明，給4個月前嬰兒加淀粉類固體食物會導致體內脂肪細胞增加，為今后的肥胖奠定了基礎。

預防措施之三：建立正常的飲食制度。按照小兒年齡的大小，合理安排一日的飲食，不要讓孩子饑一頓、飽一頓，避免過于油膩、油炸食物及過多淀粉類食物。

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預防措施之四：少吃油炸類食品。當小兒體重超過標準體重

的10%時，應取消餐間點心，多吃素菜水果，不讓孩子多食油炸及淀粉類食物。

預防措施之五：加強體格鍛煉，增加體力活動。有肥胖趨勢的小兒常常吃得多、活動少。當小兒體重超重時要飲食控制與增加運動同時并進，逐漸增加體力活動時間和活動量，活動應多樣化，要引起小兒興趣使活動能堅持下去才能起到效果。

綜上所述，以上是預防兒童肥胖癥的幾大措施的介紹，希望家長朋友們引起注意，積極做好以上幾點措施，加強對肥胖癥兒童的管理與控制，減少對孩子造成的健康危害。

肥胖發病率與危害及預防措施 [篇2]

肥胖是一種非傳染性疾病，who已經把肥胖與艾滋病、吸毒和酗酒并列為世界四大社會問題。青少年兒童，作為國家的希望，卻正成為肥胖癥這一嚴重公共衛生問題的主角。據統計數據表明：國外兒童單純性肥胖的發生率高達5%～40%。。在美國22％的兒童是肥胖兒童，在西班牙10％的兒童超重。在我國近五年來城市兒童肥胖增長率是160％ ，農村兒童肥胖增長率是400％ 。兒童肥胖正成為一個日趨嚴重的危害健康的全球性問題。越來越多的研究證實，兒童期肥胖約有一半到成年后也肥胖。兒童期肥胖對成人期各種慢性非傳染性疾病的發病和死亡有一定的影響，并且大大地增加成人期發病率。 60%的5-10歲的肥胖兒童到成年后，出現代謝紊亂、糖尿病、高血酯、高血壓等疾病。所以我們可以毫不夸張的說，兒童肥胖，已經成為了一個全社會，乃至全球性的公共衛生問題。

正如同以上數據所體現的，肥胖癥對兒童的的健康危害主要有，

1、肥胖兒童容易患高血脂

2、肥胖兒童胸壁脂肪堆積，影響肺通氣功能，使呼吸 道抵抗力降低，易患呼吸道疾病

3、重度肥胖兒童脂肪肝發病率高達80%，兒童肥胖是誘發脂肪肝的重要危險因素，高血壓、高血脂是肥胖兒童發生脂肪肝的危險信號。

4、肥胖兒童消化系統疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童(4%)。

5、肥胖使得兒童的免疫功能低下，因而易患感染性疾病。

6、肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，為維持糖代謝需要，長期被-迫分泌大量胰島素，導致胰島分泌功能衰竭，引起糖尿病。

不僅如此，更為嚴重的是肥胖會影響到兒童的智力和心理行為，引起性格自卑、孤僻，影響生活質量，工作能力和預期壽命。讓孩子健康、快樂的成長是每個家長的希望，而目前，隨著我國兒童肥胖發生率的迅速增長，兒童肥胖成了困擾許多家長的問題，兒童肥胖也越來越受關注。

兒童肥胖的種類與原因

兒童肥胖可分為單純性肥胖和繼發性肥胖兩類。兒童單純性肥胖癥大多數是由于不合理飲食及不良的生活習慣導致長期攝入的熱能超過消耗的熱量，有99%的兒童肥胖屬于單純性肥胖。它是一種與生活方式密切相關，以過度營養、運動不足和行為偏移為特征的全身脂肪組織過度堆積體重超常的疾病，也是高血壓、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病、糖尿病和惡性腫瘤的先驅癥。

肥胖主要受到遺傳和環境因素的交互影響，父母雙方都肥胖，孩子則有70%—80%的可能產生肥胖，而父母都不肥胖，孩子只有7%可能肥胖。環境因素是攝入過多、運動過少、不良的飲食習慣和生活方式使熱能的攝入大于熱能消耗而引起肥胖。由于孩子缺乏減肥的動機，經常采用的減肥方法如減少攝入量、增加運動量往往難以持之以恒，因此肥胖的治療非常困難，效果亦差。故肥胖的預防就顯得特別重要，尤其對有遺傳傾向的孩子更應及早重視。

肥胖預防，從小做起

肥胖的預防應從胎兒期開始，不同的年齡有不同的預防側重點，如胎兒期要預防新生兒出生體重過重，嬰兒期要鼓勵母乳喂養。但最重要的是培養良好的飲食習慣，家長應認識到孩子有能力會根據他們的生長需要來調控能量的攝入，家長提供合理的飲食、食物的種類和量，吃多少或是否吃則由孩子決定，從出生開始就不要過度或強迫喂養。家長應以身作則，從小培養孩子吃飯定時定量，細嚼慢咽，不暴飲暴食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪高熱能食物，少吃飲料、冷飲和甜食。自小養成良好的飲食習慣。

除了飲食，家長還應該督促孩子經常參加體育活動，增加活動量，以此增加熱能消耗，讓運動成為一種有益的生活方式。

兒童運動小貼士：

1．嬰兒期：不要將孩子長時間抱在手中，每天可給孩子做被動操。

2．5—6個月后：訓練孩子在成人腿上自動跳躍，之后讓孩子開始獨坐、爬和扶走。

3．幼兒期：讓孩子獨走、跑、跳玩游戲。

4．要求學齡期和青少年：一周中多數天數有30—60分鐘的體力活動或運動。

5．久坐的行為和看電視、玩游戲會減少熱能的消耗，同時又會增加飲料、零食的攝入，由此帶來熱能攝入的增加，這類活動目前主張每天不超過2小時。

另外，有效的監控也是不容忽視的，父母有必要定期監測體重，如發現孩子體重增加過快，則應引起家長和老師的重視，增加測體重的頻率，注意飲食的攝入。

總之，肥胖的預防是以家庭為基礎，家長的營養知識、日常生活安排和共同參與對兒童肥胖有重要影響。應對家長、孩子領養人和兒童本人進行營養教育，了解肥胖的危害和如何預防，在肥胖的好發年齡嬰兒期、5—8歲和青少年期采取措施進行預防，效果會更佳。

對以往發生肥胖的孩子在飲食控制上要更嚴格，尤其是熱能攝入，不吃高熱能高脂肪食物。保證蛋白質攝入如低脂肪、魚、蝦、蛋、瘦肉、豆制品，多吃新鮮蔬菜，適量水果及菌藻類食物，可增加維生素、礦物質纖維，以增加飽腹感。同時增加運動量和改變生活方式，持之以恒。

防止偏食、挑食，做到全面均衡營養

為了維持生命和保證生長發育，每個人都必須要進食一定數量的食物，但沒有一種天然食物會含有人體所需的所有營養素，每種食物總是或多或少缺少一種或幾種營養素，只有通過進食多種食物才能滿足人體所需的各種營養物質。進食的食物種類越多得到的營養素越全面，所以合理的膳食搭配能夠更好的促進兒童的發育成長，中國營養協會把居民的膳食結構調整方案進行了歸納，提出一個膳食結構“4＋1”金字塔方案———以四類食物做支柱：糧豆類，每人每天是400—500克，蔬菜是300—400克，奶和奶制品200—300克，肉、魚、蛋100—200克，少量的油、鹽、糖。

偏食指小兒只進食少數幾種食物。當然從人性的角度來說每個人都有喜歡吃的或不喜歡吃的食物，如有的孩子不喜歡吃大蒜或不喜歡吃韭菜，這種不吃一、二種食物問題并不大，營養可從其它蔬菜中得到，但如果不愿吃所有的綠葉蔬菜，勢必會引起某些營養素攝入不足，影響小兒生長發育和健康。又如吃素的孩子除了優質蛋白質不足外，維生素a和b族、鋅、鐵等也會缺乏。當然某些食物吃得過多對身體也有不利影響，如肉食吃得過多常會引起高脂血癥和冠心病等。因此挑食、偏食最可能引起營養素的攝入不平衡，對健康引起危害。

防止小兒偏食、挑食要從小做起，孩子不喜歡的食物常是他不熟悉的食物，因此在開始添加輔食起就要注意食物的多樣化和經常性。其次家長自己要以身作則不偏食挑食，孩子常會拒絕吃父母不喜歡吃的菜。父母和老師應告訴兒童各種食物的營養價值，對身體的好處，鼓勵他們嘗試，并及時表揚。最后家長應經常改變烹調方式，避免孩子吃厭，如豬肉可以做成肉糜、肉丸、肉末，可紅燒、煮湯、清蒸、白切，可引起孩子進食的興趣。

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