醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度（精選10篇）
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編收集整理的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 1
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)療事故發(fā)生，制定本制度。
一、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控
1、各臨床科室或個(gè)人可以用書面、電話等方式，把了解或掌握的醫(yī)療質(zhì)量隱患及時(shí)反映到醫(yī)教管理部門。
2、臨床科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控。
3、醫(yī)教管理部門每季進(jìn)行一次全所醫(yī)療質(zhì)量大檢查，深入了解各臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理情況，在檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題當(dāng)面向科室負(fù)責(zé)人反饋，提出整改意見并監(jiān)督整改。通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果。
4、醫(yī)教管理部門對醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)施和患者群體等方面存在的'安全隱患，要及時(shí)制定安全目標(biāo)、處置預(yù)案和處理措施，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)
1、臨床科室每個(gè)月召開一次醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議，本著實(shí)事求是的原則，圍繞管理、醫(yī)療技術(shù)制度、規(guī)章制度落實(shí)等，解析評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量。
2、全所醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)工作由所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)，對平時(shí)和醫(yī)療質(zhì)量大檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行客觀評價(jià)，對嚴(yán)重違反醫(yī)療質(zhì)量安全的責(zé)任人提出處理意見；對醫(yī)療質(zhì)量管理提出整改措施并監(jiān)督落實(shí)。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 2
一、科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量的管理納入各項(xiàng)工作中。
二、科室要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立科室質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員。
三、科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：制訂質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施，進(jìn)行效果評價(jià)
四、科室要加強(qiáng)對全體人員的質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理教育。
五、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并包含醫(yī)療質(zhì)量管理措施
1、加大組織領(lǐng)導(dǎo)力度，明確職責(zé)目標(biāo)控制。完善明確各級各類人員崗位職責(zé)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。
2、提高科室綜合素質(zhì)，科主任和護(hù)士長是醫(yī)療質(zhì)量管理單元的主要責(zé)任人。
3、建立健全規(guī)章制度，行為規(guī)范落實(shí)到位，按醫(yī)療常規(guī)把各項(xiàng)管理管到位，按規(guī)章制度把醫(yī)療工作規(guī)范到位。
一是把好制度執(zhí)行關(guān)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療工作制度、各級人員職責(zé)、醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)必須常抓不懈，持之以恒。制定并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理辦法，通過抓好經(jīng)常性管理制度的落實(shí)加強(qiáng)診療管理。
二是加強(qiáng)運(yùn)行中各環(huán)節(jié)質(zhì)量的過程管理。堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量考評制度，定期分析講評醫(yī)療質(zhì)量，定期抽查危重、疑難病例和急診手術(shù)等病例，對低劣質(zhì)病歷及存在的'問題逐一剖析。建立醫(yī)院、科室、個(gè)人各級醫(yī)療質(zhì)量檔案；并與獎(jiǎng)勵(lì)、晉升、獎(jiǎng)金分配掛鉤。把醫(yī)療質(zhì)量作為評選先進(jìn)的重要條件，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，對發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛，有關(guān)當(dāng)事人要承擔(dān)一定比例的經(jīng)濟(jì)賠償；并追究醫(yī)療事故者責(zé)任。
4、有效監(jiān)控信息質(zhì)量確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確完整
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 3
一、醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理工作的核心。醫(yī)療質(zhì)量管理過程中，要樹立以病人為中心的思想，實(shí)行質(zhì)量控制，以預(yù)防為主。運(yùn)用系統(tǒng)管理的方法，各環(huán)節(jié)質(zhì)量做到標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化，將醫(yī)療質(zhì)量管理建立在科學(xué)性、實(shí)用性的基礎(chǔ)之上。
二、醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門并配備專（兼）職人員，下設(shè)質(zhì)量控制辦公室，各臨床、醫(yī)技科室組成以科主任為首的質(zhì)量控制小組，科內(nèi)設(shè)兼職質(zhì)量控制員。
三、院、科兩級分別制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，明確質(zhì)量管理目標(biāo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、保證措施、檢查評價(jià)方法。院、科兩級之間定期進(jìn)行質(zhì)量信息交換和反饋。各臨床、醫(yī)技科室實(shí)行科主任質(zhì)量負(fù)責(zé)制和各級醫(yī)護(hù)人員責(zé)任制，責(zé)任落實(shí)到人。
四、實(shí)行出院病歷終末評審制，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，從各臨床科室抽調(diào)主治醫(yī)師以上人員（包括主治醫(yī)師）到病案室，對全部出院病歷評審，不合格病歷退回原科室返修。醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)量控制辦公室深入科室，對現(xiàn)癥病歷進(jìn)行抽查。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，限期糾正。
五、信息科對醫(yī)療質(zhì)量的量化指標(biāo)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)分析，月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，同時(shí)發(fā)至各臨床、醫(yī)技和職能科室。
六、定期召開社會(huì)監(jiān)督員和病人及家屬座談會(huì)，征求各方面的意見和建議，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行社會(huì)效益評價(jià)。
七、不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識，對科室質(zhì)量控制人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，對新職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的考核制度，不合格者不能上崗。
八、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，制定嚴(yán)格的醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度，將醫(yī)療差錯(cuò)事故列為每月的必查項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，杜絕或最大限度的`減少醫(yī)療事故。
九、重視院內(nèi)感染管理，建立建全院內(nèi)感染管理控制制度，使醫(yī)療質(zhì)量管理按照預(yù)防醫(yī)學(xué)的規(guī)律正常運(yùn)行，確保醫(yī)院病人、職工和社會(huì)人群不受環(huán)境中有害因素的侵襲和影響，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
十、主管院長會(huì)同有關(guān)職能科室，對各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，充分聽取對醫(yī)療質(zhì)量管理的意見和建議，了解危重疑難病人的診斷、治療和搶救情況，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
十一、質(zhì)量控制辦公室定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行抽樣檢查，分析原因，做出總結(jié)，向醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告，結(jié)果向全院公布，將醫(yī)療質(zhì)量列為對科室和個(gè)人的重要獎(jiǎng)懲依據(jù)，與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤并落實(shí)到人，年終評比實(shí)行質(zhì)量一票否決制。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 4
全體職工正確掌握醫(yī)療安全知識，提高醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)識搞好醫(yī)療安全的重要意義，重視新都區(qū)和國家的醫(yī)療安全方針和法律法規(guī)，認(rèn)真地遵守有關(guān)醫(yī)療安全的規(guī)章制度，保證實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全，特制定本制度。
一、利用職工會(huì)、晨會(huì)等開展多種形式的安全教育。
二、診療科目及醫(yī)療設(shè)備，制定安全操作規(guī)程，作為安全教育的主要內(nèi)容。
三、工進(jìn)行“三級”安全教育。
�。ㄒ唬┤朐航逃�
1、新進(jìn)人員需經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和院感科進(jìn)行崗前培訓(xùn)；
2、醫(yī)療安全教育內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理、藥劑等有關(guān)的有醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度等；具有醫(yī)療安全特點(diǎn)的重大典型事故案例、安全注意事項(xiàng)和職業(yè)病的'預(yù)防等知識。經(jīng)考核合格，方可分配到科室。
（二）科室、崗位教育
科室的安全教育由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，教育內(nèi)容包括：科室內(nèi)診療操作規(guī)程、主要設(shè)備的性能、特色技術(shù)操作規(guī)范、科室刮玻璃制度、科內(nèi)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備使用方法、安全注意事項(xiàng)等。經(jīng)考核合格，方可進(jìn)行相應(yīng)的工作，教學(xué)課時(shí)不少于24小時(shí)。
�。ㄈ┈F(xiàn)場教育
現(xiàn)場安全教育由代教老師負(fù)責(zé)，教育內(nèi)容包括：工作特點(diǎn)，主要設(shè)備原理、操作注意事項(xiàng)及操作規(guī)程，崗位責(zé)任制、事故案例及事故預(yù)防措施、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的使用方法和維和等。
四、全員安全教育
1、醫(yī)院必須對各級管理人員每半年進(jìn)行一次安全培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)醫(yī)療安全的法律、法規(guī)、方針、政策、標(biāo)準(zhǔn)、制度、安全管理，安全知識和醫(yī)療安全工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等內(nèi)容。
2、對醫(yī)院、科室內(nèi)部崗位調(diào)動(dòng)及脫崗半年以上的員工，必須重新進(jìn)行科室級和現(xiàn)場安全教育，經(jīng)考試合格，方可上崗作業(yè)。
五、新項(xiàng)目、新技術(shù)的開始教育
在新項(xiàng)目。新技術(shù)開展前，新設(shè)備、新材料、新產(chǎn)品使用前，要按新的安全操作規(guī)程，對相關(guān)義務(wù)人員和有關(guān)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，方能進(jìn)行操作。
六、特種作業(yè)人員教育
特種作業(yè)人員必須按（1999年，國家經(jīng)貿(mào)委令第13號）《特種作業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)考核管理辦法》的要求進(jìn)行培訓(xùn)、考核沒去的特種作業(yè)操作證后，方上崗工作。
七、事故教育
1、對違規(guī)、違紀(jì)操作造成事故或未遂事故的人員應(yīng)停止工作進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2、發(fā)生重大醫(yī)療事故和惡性未遂事故后，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科要組織有關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)學(xué)習(xí)，吸取事故教訓(xùn)，防止類似事故重復(fù)發(fā)生。
3、預(yù)防事故的措施及發(fā)生事故后應(yīng)采取的緊急措施。
八、建立安全活動(dòng)日和班前班后會(huì)上檢查醫(yī)療安全情況等制度，對職工進(jìn)行經(jīng)常性教育。
九、醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)定期對安全教育制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，檢查主要內(nèi)容：學(xué)前有否安排，參加有否簽到，學(xué)習(xí)有否記錄。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 5
醫(yī)療技術(shù)管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的核心部分，旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者安全及技術(shù)創(chuàng)新的`有效管理。該制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 技術(shù)引進(jìn)與評估
2. 技術(shù)應(yīng)用與標(biāo)準(zhǔn)化
3. 技術(shù)培訓(xùn)與人員資質(zhì)
4. 技術(shù)監(jiān)管與質(zhì)量控制
5. 技術(shù)創(chuàng)新與研發(fā)管理
6. 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理
7. 技術(shù)評價(jià)與反饋機(jī)制
內(nèi)容概述：
1. 技術(shù)引進(jìn)與評估：涉及新技術(shù)的篩選、評估標(biāo)準(zhǔn)、審批流程及引入后的效果監(jiān)測。
2. 技術(shù)應(yīng)用與標(biāo)準(zhǔn)化：制定技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)的一致性和標(biāo)準(zhǔn)化，防止誤操作。
3. 技術(shù)培訓(xùn)與人員資質(zhì)：規(guī)定技術(shù)人員的培訓(xùn)要求、資質(zhì)認(rèn)證及定期考核，提升專業(yè)技能。
4. 技術(shù)監(jiān)管與質(zhì)量控制：建立質(zhì)量管理體系，監(jiān)控技術(shù)執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決質(zhì)量問題。
5. 技術(shù)創(chuàng)新與研發(fā)管理：鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，規(guī)范研發(fā)流程，推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步。
6. 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理：識別技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防措施，降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率。
7. 技術(shù)評價(jià)與反饋機(jī)制：設(shè)立反饋渠道，收集醫(yī)生、患者意見，持續(xù)優(yōu)化技術(shù)應(yīng)用。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 6
醫(yī)療藥品管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的核心組成部分，旨在確保藥品的安全、有效、合理使用，防止藥品濫用和誤用，保障患者的生命安全和健康權(quán)益。它涵蓋了藥品的采購、存儲(chǔ)、分發(fā)、使用、廢棄等多個(gè)環(huán)節(jié)，涉及到醫(yī)療質(zhì)量控制、藥品管理法規(guī)遵守、患者服務(wù)等多個(gè)方面。
內(nèi)容概述：
1. 藥品采購：明確采購流程，包括供應(yīng)商資質(zhì)審核、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)、價(jià)格談判等，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠。
2. 儲(chǔ)存管理：規(guī)定藥品的`儲(chǔ)存條件、有效期管理、盤點(diǎn)制度，防止藥品過期、變質(zhì)。
3. 分發(fā)與使用：設(shè)定藥品調(diào)配、發(fā)放的規(guī)程，確保醫(yī)生處方的準(zhǔn)確執(zhí)行，減少用藥錯(cuò)誤。
4. 廢棄藥品處理：制定廢棄藥品的回收、銷毀程序，防止環(huán)境污染和非法流通。
5. 藥品信息管理：建立藥品數(shù)據(jù)庫，記錄藥品信息，支持臨床決策。
6. 法規(guī)遵守：確保藥品管理制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)，定期進(jìn)行合規(guī)性審查。
7. 員工培訓(xùn)：定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行藥品知識和管理制度的培訓(xùn)，提升其藥品管理能力。
8. 藥品質(zhì)量監(jiān)控：實(shí)施藥品質(zhì)量追蹤，定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，確保藥品安全有效。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 7
1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化，做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院內(nèi)搶救危重病患是，待病情允許情況下，及時(shí)同上級醫(yī)院取得聯(lián)系轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救，應(yīng)立即上報(bào)，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時(shí)消毒維護(hù)。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 8
一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程，納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
1、設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織，包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)，要與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開工作會(huì)議，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2、院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能；其它醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程。
3、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門行使指導(dǎo)、檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)督職能。
4、臨床、醫(yī)技等科室部門主任全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。
5、各級責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
三、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書面計(jì)劃，能夠監(jiān)督各部門，重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室的'日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理。
2、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
四、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
1、核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、危急值報(bào)告管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
2、對病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。
五、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
六、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級上報(bào)。通過檢查、分析、評價(jià)、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價(jià)結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價(jià)評估。
七、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
八、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，應(yīng)用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對患者診療工作，逐步用臨床路徑、單病種質(zhì)量管理規(guī)范對患者診療行為。
九、建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對象的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
十、建立與完善質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系，逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價(jià)體系。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 9
醫(yī)療垃圾管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營中不可或缺的一部分，它旨在確保醫(yī)療廢物的安全處理、儲(chǔ)存和處置，保護(hù)環(huán)境和公眾健康，同時(shí)遵守相關(guān)法律法規(guī)。
內(nèi)容概述：
1. 分類管理：明確各類醫(yī)療廢物的定義和分類標(biāo)準(zhǔn)，如感染性廢物、化學(xué)性廢物、放射性廢物和銳器等。
2. 收集與運(yùn)輸：規(guī)定醫(yī)療廢物的收集容器、標(biāo)識、收集頻率和安全運(yùn)輸方式。
3. 儲(chǔ)存規(guī)定：設(shè)定醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存區(qū)域、時(shí)間限制和安全措施。
4. 處理與處置：詳細(xì)說明醫(yī)療廢物的無害化處理方法，如焚燒、消毒、填埋等，并規(guī)定合格的處置單位。
5. 人員培訓(xùn)：對全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的'教育和培訓(xùn)，確保其了解并遵守制度。
6. 記錄與報(bào)告：建立完整的醫(yī)療廢物管理記錄系統(tǒng)，定期向相關(guān)部門報(bào)告處理情況。
7. 應(yīng)急預(yù)案：制定應(yīng)對醫(yī)療廢物泄漏、丟失或其他緊急情況的預(yù)案。
8. 監(jiān)督與審計(jì)：設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期進(jìn)行自我評估和外部審計(jì)，確保制度執(zhí)行的有效性。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度 10
醫(yī)療質(zhì)量工作管理制度旨在確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供安全、有效、高效且符合倫理的醫(yī)療服務(wù)。它涵蓋了從患者入院到出院的全過程，涉及醫(yī)療服務(wù)的'各個(gè)環(huán)節(jié)，包括但不限于：
1、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定
2、醫(yī)療服務(wù)流程管理
3、醫(yī)療人員培訓(xùn)與評估
4、患者滿意度調(diào)查
5、醫(yī)療事故預(yù)防與處理
6、質(zhì)量改進(jìn)與持續(xù)監(jiān)控
7、法規(guī)遵守與合規(guī)性審查
內(nèi)容概述：
醫(yī)療質(zhì)量工作管理制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：制定明確的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括診療技術(shù)、護(hù)理服務(wù)、藥品管理等方面，確保醫(yī)療行為符合專業(yè)規(guī)范。
2、 流程控制：對醫(yī)療操作流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，減少人為錯(cuò)誤，提高工作效率。
3、人員素質(zhì)：定期對醫(yī)療人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提升其醫(yī)療技能和服務(wù)意識，同時(shí)建立績效評價(jià)體系，激勵(lì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、患者反饋：定期收集患者反饋，了解服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。
5、風(fēng)險(xiǎn)管理：設(shè)立醫(yī)療事故預(yù)警機(jī)制，對潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防和控制，保障患者權(quán)益。
6、質(zhì)量改進(jìn)：通過數(shù)據(jù)分析，識別服務(wù)質(zhì)量短板，實(shí)施改進(jìn)措施，持續(xù)提升醫(yī)療水平。
7、法規(guī)遵循：確保醫(yī)療活動(dòng)符合國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定，維護(hù)醫(yī)療環(huán)境的公正公平。
【醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度】相關(guān)文章：
奉新縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度11-23
教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價(jià)制度11-23
輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價(jià)的制度與流程11-23
小弟八聯(lián)辦小學(xué)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價(jià)制度11-23
輸血質(zhì)量監(jiān)控制度11-23
病案質(zhì)量監(jiān)控制度11-23