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如何進行醫患溝通

時間:2023-08-23 14:35:57 曉麗 職場資訊 我要投稿

如何進行醫患溝通

  溝通是一種能力,但并不是一種本能,需要我們后天培養、努力學習和經營。隨著溝通時代的來臨,學習必要的溝通技巧,能夠讓每個人都更有影響力。以下是小編為大家整理的如何進行醫患溝通,僅供參考,希望能夠幫助大家。

  如何進行醫患溝通

  概括起來是:一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免和六種方式。

  一個要求:

  誠信、尊重、同情、耐心

  兩個技巧:

  傾聽,請多聽患者說幾句;介紹,請多對患者說幾句。

  病患者是一特殊群體,具有心身兩方面的問題,患者總想把自己所有癥狀及心情都告訴醫生,這樣才算放心,醫生應站在患者的角度,認真聽取他們對病情介紹,并盡可能詳細向患者分析病情, 介紹化驗檢查項目及必要性等,使他們對疾病的診治做到心中有數。

  三個掌握:

  掌握患者的病情、治療情況和檢查結果;掌握醫療費用情況;掌握患者及家屬的社會心理因素。

  四個留意:

  留意溝通對象的受教育程度及對溝通的感受;留意溝通對象對疾病的認知程度和對交流的期望值;留意自己的情緒反應,學會自我控制;留意溝通對象的情緒狀態。

  五個避免:

  避免強求溝通對象即時接受事實;避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言;避免過多使用對方不易聽懂的專業詞匯;避免刻意改變對方的觀點,避免壓抑對方的情緒。

  六種方式:

  即預防為主的針對性溝通、交換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。

  預防為主的針對性溝通:在醫療活動過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,把這類患者及家屬作為溝通的重點對象,根據其具體要求有針對性地溝通,力求使其滿意。

  交換對象溝通:

  在醫生與某位患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

  集體溝通:

  以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、發展及治療過程。這種溝通,不但節約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫務人員的工作壓力。

  書面溝通:

  為了彌補語言溝通的不足,可實行書面溝通,把一些科普知識、常規問題印到宣傳教育手冊上,便于患者家屬翻閱。

  協調統一溝通:

  當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫師,然后按照統一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疑難病例時,在溝通前,醫護人員要進行內部討論,統一認識后再由上級醫師與患者家屬溝通。

  實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,輔之以實物或影視資料溝通,用通俗的語言給患者講解。就能預防醫療糾紛和醫療事故的產生,一旦發生也能得到解決妥善處理,避免事態擴大化。

  如何進行醫患溝通

  1、加強學習鍛煉,提高自身素質

  護士的自身素質包含著方方面面,技術水平永遠是第一位的。技術的錘煉,需要多學習理論知識,注重實踐操作鍛煉,虛心向經驗豐富的同事學習。此外,為了更好地塑造護士形象,提高護士的親和力,要進一步注重個人儀表、審美等綜合能力的培養,要求護士的言行舉止做到得體大方,以自身過硬的素質贏得患者的滿意。

  2、樹立良好的形象,抓住時機營造溝通氛圍

  患者對護士的第一印象非常重要,稱呼用語是否得體,會影響到護患交流是否順暢。交流時,護士可根據患者的身份、年齡、職業及文化層次的不同,因人而異地稱呼他們,在維護其自尊的基礎上,選擇其喜歡的、得體的、親切的名稱。新入院病人常對環境感到陌生,護士應主動向其作自我介紹,用簡明純樸的語言、溫和關懷的語氣,拉近護患的距離。如“請您先坐著休息一下,我馬上為您安排床位”,讓患者感到親切、融洽、無拘束,以盡快熟悉周圍環境。

  與患者交談時,應掌握好開場白,理清溝通思路。首先,問候患者,從飲食、睡眠等日常生活談起,以創造溫馨和諧的氣氛。然后,針對要了解的問題進行直接或間接提問,對性格開朗的患者,可給他們多一點講話的機會,讓其說出自己的意見和感覺,以得到更完整、全面的資料。對沉默寡言、不愿談及疾病和自身真實情況的患者,護士應用引導的方法,主動講解有關疾病的知識,用討論方式進行引導或重點詢問。交談時態度要誠懇、熱情,認真傾聽,保持目光接觸,不要有分心的舉止(如看表或和他人談話),不要輕易地打斷對方話題,雙方應保持使人感到舒適的距離和姿勢。

  3、鼓勵患者表達掌握信息

  護士要學會傾聽與沉默,伴隨患者述說的語言、聲調、表情等,加以點頭和眼神的關注,使患者感覺到你不僅是在聽,而且已經體會到他的心情。沉默一般用于溝通中期,主要是給患者提供思考的空間,尤其悲傷時護士做片刻的沉默,護患雙方能夠達到情感的交融,并給與其繼續講述的信心,同時也增加患者對護士的信賴感。

  恰當運用心理暗示。積極的心理暗示能夠創造出一種非藥物的治療效果,是心理治療的方法之一,有時暗示能帶來優于藥物作用的效果。

  4、不同文化層次的患者采用不同溝通方式

  病人來自四面八方,年齡的差異、文化程度的不同,要求每名護士在護患溝通中要對病人有所了解,才能有的放矢,抓住契機和病人進行有效的溝通。比如文化層次較高的病人,經常閱讀自身所患疾病的書籍,對自己所服藥物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,對每日更改治療藥物非常敏感,護士應抓住這一時機,給這類病人講解所更改藥物的作用及副作用,并且就病人提出的問題進行準確的回答。

  對文化程度較低的病人,溝通中,護士要耐心地講解一些病人能接受的醫學知識,引導病人提問,并針對病人提問進行回答,讓病人樹立戰勝疾病的信心;要尊重患者,語言應通俗易懂,必要時可重復強調;卮鹚胁∪说膯栴}時,都應以事實求是的態度,知道多少回答多少,對自己不知道的,待查閱有關資料后再回答。

  此外,與同齡患者溝通應平等相待,把患者看成自己的朋友;與患兒溝通應愛護、關心。對不同國籍、不同民族的患者,要注意尊重他們的風土人情和習慣。

  5、采用有效的提問方法

  用封閉結尾式提問題,這種方式將答案限定了,患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病嗎?這種方法有助于在很短的時間內,獲取所需的信息。

  適時提出開放結尾式問題。護士在進行心理護理時可采用此方式,可誘導患者說出自己的觀點、想法和感受,回答范圍廣泛,使患者宣泄內心真實情感,達到心理的平衡,如“這次發病是什么原因?”這樣使患者有較大的自主權,同時護士能夠獲取大量信息,使心理護理更有針對性。

  6、入院宣教

  治療護理前,護士應做好解釋宣教工作,消除患者的緊張恐懼感。操作中,要不斷地詢問和關注患者的感覺和要求。如“您認為這種飲食如何”等,以增加親切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛煩躁不安,護士應耐心解釋、勸慰和疏導。

  7、把握良好的語言技巧

  當患者詢問病情時,護士應逐一耐心地做出解釋,做到恰如其分地告知病情。這就要求護士針對患者的思想知識水平、個體心理特征,用不同的安慰性、解釋性和暗示性語言,由淺入深地幫助患者了解病情,對特殊疾病如癌癥患者,應遵循保護性的醫療制度,不可直言相告,可用委婉的用辭把“癌”字說成“潰瘍”或“腫塊”等,避免患者產生恐懼心理。談話時,語調要柔和,聲音要和諧,使人聽后感到溫馨、悅耳、聲情并茂,音量應適中,也可根據不同場合、談話內容來確定講話的音量,如進行心理護理時,音量宜小,以使談話顯得親切,患者更容易接受。

  8、非語言溝通

  “此處無聲勝有聲!弊o士與患者除了依靠語言性溝通外,還要善于運用敏銳的觀察和非語言進行溝通,以了解患者情況,有針對性地做好思想工作。非語言性溝通,體現在護士的一個眼神、一個動作和細微舉止上。

  感官反應:面部的表情和眼睛的運動,可以表達出喜怒哀樂等不同的心境。目光是眼睛的語言、心靈的窗戶,為患者送去親切自然的目光,可使其感到舒適、輕松,雙眼應平視患者的兩眼到嘴之間的部位,對視時間約占溝通時間的50%~70%,這樣患者可覺得被重視。表情是情感的語言,面帶微笑是護患交流時最常用的表情,它雖無聲但可體現尊重、友好的情感,使患者感到親切、安全。

  觸摸:如握手、輕拍背等動作,可使患者感到護士對他的關懷,減輕孤獨感,輕輕的一個拍背動作,可給予患者力量的支持,此法應根據患者的性別、年齡、社會文化因素不同因人而異,否則會產生負面效應,造成工作被動。

  9、利用移情提高溝通效果

  護士要從患者的角度去思考和感受,理解患者的情感。在護理工作中,患者有許多生理和心理方面的需要,其中最強烈的需求是被人理解、同情,移情可使患者減少陷于困境的感受。如當患者了解到自己最后的診斷為宮頸癌時,護士以同情的面部表情和語氣去安慰鼓勵她,使患者感覺到被理解,因此也會很樂意與你溝通。

  10、營造溫馨的環境

  營造溫馨環境,實現環境治療。住院環境的好壞對于患者來說很重要,要盡一切力量改善病房的硬件設施,盡可能地創設一流的住院環境。另外,科室開展相應的健康教育宣傳活動,發放一些健康教育宣傳資料,普及健康教育知識,提高患者的自防自護能力。

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