上呼吸道標本的采集和處理

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　　一、檢驗項目

　　上呼吸道標本的細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)、真菌涂片、結(jié)核菌涂片。

　　二、標本采集

　　【標本采集前的注意事項】

　　應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。

　　【標本送檢指征】

　　1.病毒性普通感冒伴有明顯咽痛時，懷疑為咽部鏈球菌感染，應(yīng)做細菌培養(yǎng)。

　　2.細菌性咽-扁桃體炎：明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃以上。

　　3.上呼吸道感染易并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎，需送相應(yīng)部位分泌物或痰液進行細菌培養(yǎng)。

　　【標本采集容器】

　　咽拭子或鼻咽拭子。

　　【標本的采集方法】

　　囑患者用清水反復(fù)漱口，由檢查者將舌向外拉，使腭垂盡可能向外牽引，用無菌棉拭子通過舌根到咽后壁或腭垂的后側(cè)，涂抹數(shù)次，拭子要避免接觸口腔和舌粘膜。

　　【標本采集注意事項】

　　1.采集時間：應(yīng)于抗生素應(yīng)用之前。時間上可無嚴格限制，但咽部是呼吸和食物的通路，也應(yīng)晨起后采集為佳。

　　2.送檢：應(yīng)立即送檢。

　　*標本運送過程中必須保證其安全，防止溢出，避免細菌污染。

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