女性妊娠期抑郁和護理方法

　　隨著生活水平的提高，醫學的快速發展，身心健康問題日益受到重視，孕產婦的心理健康越來越受到人們的關注，妊娠雖然是育齡婦女的一種正常、自然的生理過程，但對孕婦來說，也是一個重大的生活事件，會給孕婦帶來不同程度的應激反應。下面小編整理的女性妊娠期抑郁和護理方法，歡迎大家閱讀！

　　女性妊娠期抑郁和護理方法

　　1、妊娠期抑郁的相關因素

　　妊娠期抑郁是指在妊娠期間出現的以郁悶、膽怯、空虛感、煩惱、憤怒、焦慮、自卑、沮喪、悲哀、絕望等一系列癥狀為特征的心理障。

　　（1）生理因素

　　孕婦的健康狀況與孕期產生焦慮和抑郁情緒呈正相關。孕婦的年齡、既往的經驗和懷孕的次數等產科因素也會對妊娠抑郁產生影響。此外，個人或家庭的抑郁史也是一個重要的因素。研究顯示，過去有過抑郁型精神病者有70%在以后的妊娠中再復發。

　　（2）心理社會因素

　　妊娠對多數婦女來說仍是一個應激。在妊娠的不同階段，孕婦面對不同的應激，會有各種各樣的想法，容易產生焦慮和抑郁情緒。社會支持也是影響妊娠期抑郁發生的一個重要因素。另外，文化背景與孕婦焦慮和抑郁情緒呈負相關。即孕婦文化程度越高、孕期接受保健指導次數越多，閱讀保健資料越多、抑郁情緒發生越少。

　　2、妊娠期抑郁的危害

　　臨床研究和實驗室研究已顯示，焦慮和抑郁可能會嚴重地影響孕產結果和后代的成長。長期及較高水平的焦慮與某些妊娠分娩并發癥的發生有密切聯系，如習慣性流產、妊娠高血壓綜合征、早產、產程延長、胎兒窘迫、胎膜早破等。過度的焦慮或抑郁可引起體內去甲腎上腺素分泌減少，從而造成子宮收縮乏力，這可能是助產率增加和產后出血增加的一個因素。

　　同時母親的壓力可對后代產生長久的行為和心理影響。妊娠期不良情緒可影響胎兒的行為和智力發育以及胎兒的出生體重。資料顯示，孕期有焦慮或抑郁情緒者50%以上會發生產后抑郁癥，若妊娠期抑郁繼續發展成為產后抑郁，不僅對嬰兒發育產生影響，而且能使孩子慢性軀體疾病增多，身體素質下降，對疾病易感，甚至使兒童意外事故發生的危險性增加。

　　3、妊娠期抑郁的干預措施

　　完善社會支持系統，減少負性事件，加強妊娠期健康教育，可以降低孕期抑郁的發生，促進孕婦身心健康。

　　（1）加強對孕婦的健康教育

　　使其獲得相關的衛生保健知識，能正確對待孕期、分娩期出現的不適，樹立起正確的生育觀和良好的健康行為。向孕婦講解孕期的生理變化可能引起哪些心理反應及保持心理健康的重要意義，教會孕婦一些簡單的心理調節方法，如音樂放松法，消除焦慮和擔心。與孕婦共同探討正常妊娠不同時期的心態，幫助孕婦解決問題、減輕壓力，安全地渡過這一特殊時期。

　　（2）做好孕期的監護工作

　　對妊娠期婦女應定期進行健康檢查，使她們對自己的健康狀況有所了解，盡早發現疾病、及時治療。向孕婦及其家屬說明孕期檢查的重要性，督促孕婦自覺定期檢查。在檢查中，除體格檢查，還要對孕婦的心理進行測試，對少數心理健康狀況較差的孕婦進行積極的幫助。對既往有精神異常病史或抑郁癥家族史的孕婦，應定期請心理衛生專業人員進行隨訪。積極治療妊娠并發癥，同時做好心理護理。對有自殺傾向的孕婦應加強監護，嚴防意外的發生。

　　（3）加強社會支持系統

　　對孕婦家庭成員尤其是對丈夫的宣教，整個孕產期均需要親人的積極幫助，保證家庭的和睦與穩定。

　　妊娠期糖尿病飲食指導

　　一、碳水化合物

　　①仍以五谷、根莖及豆類為主要來源，尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。

　　②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高，應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。

　　③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維，既能調劑孕婦的口味，適應孕婦的飲食習慣，又因含糖量低，故可不限量進食。

　　④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。

　　二、蛋白質

　　妊娠時蛋白質一定要滿足，因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質，而且對胎兒的正常發育也非常重要。食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。

　　三、礦物質

　　①鐵：鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵，而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵，以便在出生后離開母親不能及時得到足夠的鐵補充時，能自身造血用。

　　②鈣：每天應保證1200mg鈣的補充，因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要。

　　③葉酸：妊娠時需要量比平時增加2倍，因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物，如綠葉青菜（如菠菜和甘藍菜）、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。

　　四、維生素

　　維生素D：妊娠時需要量增加，有條件時可飲用加入維生素D的牛奶，或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。

　　維生素B、C族：需要量僅輕微增加，且在許多食物中有相當大的含量，因而一般不會缺乏，沒必要特別供應。

　　妊娠期糖尿病患者不應大量進食的食物有：

　　①咖啡因：在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因，咖啡因對心臟及中樞神經系統都有刺激作用，因此在妊娠時應盡量減少進食。

　　②酒精飲料：妊娠婦女飲酒將會對胎兒發育及出生后的智力造成不良影響，而且酒精對糖尿病的控制也不利，因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。

　　妊娠期糖尿病飲食控制目的

　　1、提供母體與胎兒足夠的能量和營養素，是母體及胎兒能適當的增加體重。

　　2、符合理想的血糖控制、不出現血糖、高血糖及酮癥。

　　3、預防妊娠毒血癥及減少早產、流產與難產的發生。

　　4、配合臨床治療防止各種并發癥。

　　5、維持孕產婦體重的合理增長。

　　妊娠期糖尿病的飲食控制原則

　　1、注意熱量需求：妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期依照孕前所需熱量，再增加300大卡/天。

　　2、注意餐次分配：堅持少食多餐，睡前補充一點小點心。

　　3、提取正確糖類：以選擇纖維含量較高的未精制的主食為主，避免蔗糖、果糖、麥芽糖等。

　　4、注意蛋白質攝取：妊娠初期不用刻意增加，妊娠中后期需注意適量增加優秀蛋白質攝入。

　　5、油脂類要注意：烹調以植物油為主，減少油炸、油煎、油酥食物。

　　6、多攝取纖維素：可適當多攝取高纖維素食物，以糙米及五谷米代替白米飯。

　　妊娠期糖尿病飲食禁忌

　　適當限制糖的攝入量：以五谷、根莖及豆類為主要來源，尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包。水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等含有較高的可溶性纖維、維生素和礦物質，應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。

　　增加蛋白質：妊娠時蛋白質的量一定要充足，因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質，而且對胎兒的正常發育也非常重要。多食用動物蛋白質如牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。

　　維生素的攝入：維生素D：妊娠時需要量增加，有條件時可飲用加入維生素D的牛奶，或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。葉酸：妊娠時需要量比平時增加2倍，因此應多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物，如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙子和全麥面粉等。維生素C：在許多食物中有相當大的含量，如柑橘類水果、獼猴桃、玉米、花椰菜等。

　　鐵、鈣等微量元素的需要：鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多地補充鐵，而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵，以便在出生后離開母親時，在不能及時得到足夠的鐵補充時，能自身造血用。含鐵豐富的食物有動物肝腎、動物血、黑木耳、大棗、海產品、豆類、干果、瘦肉等。

　　鈣的補充每天應能保證1200mg，因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要，牛奶是鈣的主要來源，如果因對牛奶過敏而不能喝牛奶時，應詢問醫生，獲得幫助，在醫生指導下服用鈣劑。

　　適當水果的需要：水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。

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