護理風險識別的方法

　　導語：關于護理風險識別的方法，相關人員需要進行了解和掌握。下面是小編收集整理的護理風險識別的方法，供各位參考。

　　護理風險是指護理人員在臨床護理過程中，可能導致患者及護理人員本身發生的護理目的之外的不良事件。它是一種職業風險，即從事醫療護理服務職業，具有一定的發生頻率并由該職業者承受的風險，包括經濟風險、技術風險、法律風險、人身安全風險等。

　　護理風險管理是指醫院有組織、有系統地消除或減少護理風險的危害和經濟損失。它是一種通過對患者、護理人員可能產生的潛在的風險進行識別、評估，并采取正確決策把風險減至最低的管理過程。

　　醫療護理風險管理不容忽視，風險管理已成為現代醫院經營管理不可缺少的重要組成部分。因此，在醫療護理實踐中正確認知管理醫療護理風險，提高醫療護理質量，解除醫院和醫務人員的后顧之憂已成為亟待解決的問題。對預期或潛在的醫療風險能夠做出評估并將評估產出的有關風險告知患者。

　　護理風險發生的環節

　　有研究對護理風險發生的環節、人群、時段、意識等進行了調查，其結果表明：

　　1. 治療、搶救危重患者、交接班、醫護耦合性環節是高危環節；

　　2. 操作不規范的護士、實習護士、年輕護士、知識老化的護士、責任心不強、業務能力較差的護士是高危人群；

　　3. 工作繁忙、交接班前后、中午和夜班、節假日時間是高危時段；

　　4. 主觀意識過強、安全意識淡薄、法制觀念不強是高危意識；

　　上述要素極易導致護理風險的發生，管理者應該有預警計劃，及時識別風險，防范護理風險的發生。

　　護理風險識別

　　常用的護理風險識別技術有三種：

　　1、資料分析法

　　通常從多年積累的臨床資料入手，分析和明確各類風險事件的易發部位、環節和人員等。

　　2、工作流程圖法

　　包括綜合流程圖及高風險部分的詳細流程圖，由此全面分析各個環節可能發生的風險事件。

　　3、調查法

　　工作中可以把后兩種方法結合運用，流程圖法便于直觀分析、全面綜合，調查法有利于了解風險之所在，并且可以補充及完善工作流程圖。

　　護理風險管理

　　護理風險管理是一個全新的管理理念，即是把發生護理不安全事件后的消極處理，變為發生前的積極預防。把處置行為轉變為對風險的控制行為；害怕風險呈報轉變為積極呈報；護士將“怕出錯”轉變為積極思考“哪里可能出錯”。護士所實施的全部醫療護理技術操作，優先考慮患者的安全。

　�。� 1 ）加強制度建設

　　科學、完善、合理的規章制度是防范風險的良好基礎，嚴格制度落實是防范差錯事故的保證。風險管理多集中于以下幾個方面：有關護理質量和護理安全的核心制度、職業標準、護理治療程序、藥物治療規范、新業務和新技術的臨床應用與護理規范、無執照護士及護理學生的臨床實踐制度等。

　�。� 2 ）加強風險監控

　　在臨床護理工作中把質量環節管理控制好，就能從根本上減少護理風險事件的發生。主要是建立風險控制組織，將護理風險管理與質量控制緊密結合起來。如質量檢查中發現問題，應有呈報、跟蹤。發生頻率高的階段，輸液高峰期、護士過于疲勞時應加大人力投入，合理配置人員，實行彈性排班。對容易導致工作人員和患者身體危害的環境，應給予改善及行為引導，避免給患者帶來不必要的傷害。

　�。� 3 ）加強護患溝通

　　建立良好的護患關系對化解護理風險也有意義，有些糾紛，護士在護理活動中沒有任何疏忽和失誤，僅因患者單方面不滿意引起。因此，認真聽取患者的訴說和要求，理解他們的煩躁情緒、有效溝通，履行告知義務，尊重患者的知情權。

　　（4） 熟悉國家醫療法律法規的變化

　　作為護理管理者應熟悉國家醫療法律法規的變化，一方面便于在護理管理各環節進行監控，另一方面可以在思想上先行。從管理層次上督促護士加強法律法規的學習，使護士對容易造成護理風險的工作環節提高警惕，同時也以法律法規來規范自己的行為。

　　（5）及時應對風險

　　一旦出現相應的風險，能夠及時識別并采取針對性的補救措施，從而避免危害的發生，降低風險造成的損害。

　　護理風險防范和管理是一項長期的、持續的工作，需要不斷強化護理人員防范風險的意識，提高應對能力，健全護理風險管理機制，有效地推進科學化、系統化、制度化的護理質量管理工作，真正為患者提供更加安全、有序、優質的護理服務。

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