公衛執業助理醫師考點：炭疽的臨床表現

　　1.皮膚型炭疽

　　皮膚出現紅斑，丘疹，水泡，繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂，周圍組織非凹陷性水腫，疹痕不明顯，或直接發生大片水腫和壞死，伴有中度以上發熱和該區域的淋巴結腫大。

　　2.腸型炭疽

　　急性發病，發熱，腫脹，劇烈疼痛，腹瀉，通常為血樣便，惡心，嘔吐，嘔吐物中含血絲。在危重病人，常因突然不適，接著發生休克，虛脫，數小時內死亡。

　　3.肺型炭疽

　　高熱，疲勞，全身不適，疾病初期持續2-3天后突然轉為急性，病人呼吸困難、胸痛、咳嗽，咳黏液血痰。肺部體征常只有散在的細濕鑼音，X射線檢查主要表現為縱隔陰影增寬，脈速弱，紫紺，隨后迅速出現呼吸衰竭，意識喪失、死亡。

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