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中西醫執業醫師《實踐技能》沖刺重點
中西醫結合執業醫師資格考試的性質是行業準入考試,是評價申請中西醫醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。下面是應屆畢業生網小編為大家搜索整理的中西醫執業醫師《實踐技能》沖刺重點,希望對大家有所幫助。
肝氣郁結證
證候:精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調;舌質淡紅,苔薄膩,脈弦。
治法:疏肝解郁,理氣暢中。
代表方劑:柴胡疏肝散加減。
常用藥物:陳皮、柴胡、枳殼、芍藥、炙甘草、香附、川芎、旋覆花、郁金、青皮、佛手、綠萼梅、法半夏、陳皮;
氣郁化火證
證候:性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結;舌質紅,苔黃,脈弦數。
治法:疏肝解郁,清肝瀉火。
代表方劑:丹梔逍遙散加減。
常用藥物:丹皮、梔子、當歸、白芍、柴胡、茯苓、白術、甘草、薄荷、生姜、龍膽草、大黃、黃連、吳茱萸、菊花、鉤藤、刺蒺藜。
憂郁傷神證
證候:精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫;舌質淡,苔薄白,脈弦。
治法:甘潤緩急,養心安神。
代表方劑:甘麥大棗湯加減。
常用藥物:甘草、準小麥、大棗、酸棗仁、柏子仁、茯神、龍齒、牡蠣、當歸、白芍。
哮病寒包熱哮證
主癥:喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咯痰不爽,痰黏色黃,或黃白相兼,煩躁,發熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊。
病機概要:痰熱壅肺,復感風寒,客寒包火,肺失宣降。
治法;解表散寒,清化痰熱。
代表方劑:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。
常用藥物:麻黃、石膏、厚樸、杏仁、生姜、半夏、甘草,大棗等。
腹痛
腹痛病機:臟腑氣機阻滯,氣血運行不暢,經脈痹阻。腹痛寒良濕熱承,臟寒小建食導滯,滯柴血瘀少腹逐。
1)寒邪內阻:溫里散寒,理氣止痛-良附丸合正氣天香散。
2)濕熱壅滯:泄熱通腑,行氣導滯-大承氣湯。
3)中虛臟寒:溫中補虛,緩急止痛-小建中湯。
4)飲食積滯:消食導滯,理氣止痛-枳實導滯丸。
5)肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛-柴胡疏肝散。
6)淤血內停:活血化瘀,和絡止痛-少腹逐瘀湯。
肝絡失養證
主癥:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數。
病機概要:肝腎陰虧,精血耗傷,肝絡失養。
治法:養陰柔肝。
代表方劑:一貫煎加減。
常用藥物:生地、枸杞、黃精、沙參、麥冬、當歸、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等。
潰瘍性結腸炎的類證鑒別
本病在臨床上應與痢疾、霍亂相鑒別。
痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤自膿血為特征。暴痢起病突然,病程短,可伴有惡寒、發熱;久痢起病緩慢,反復發作,遷延不愈。痢疾病位在腸。
霍亂以猝然起病,上吐下瀉,吐瀉交作為特征,霍亂的發病特點是來勢急驟,變化迅速,病情兇險,起病時常先突然腹痛,繼則吐瀉交作,所吐之物均為未消化的食物,氣味酸腐熱臭,所下之物多為黃色糞水,或如米泔水,伴有惡寒、發熱,部分病人吐瀉后,津液耗傷,出現消瘦、轉筋;若吐瀉劇烈者,則見面色蒼白、目眶凹陷、汗出肢冷等津竭陽衰之危候。
憂郁傷神證
證候:精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫;舌質淡,苔薄白,脈弦。
治法:甘潤緩急,養心安神。
代表方劑:甘麥大棗湯加減。
常用藥物:甘草、準小麥、大棗、酸棗仁、柏子仁、茯神、龍齒、牡蠣、當歸、白芍。
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