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2017年執業藥師考試《中藥學綜合知識》考點：十一章
第十一章的中藥不良反應包括：包括副作用、毒性作用、過敏反應、后遺效應、繼發反應、特異性、遺傳因素。下面是百分網小編分享的一些相關資料，供大家參考。
藥物劑量無關的不良反應：特異質反應和變態反應
常用有毒中藥的中毒反應和基本救治原則
一、烏頭類 主要有毒成分為烏頭堿，一般中毒量為 0.2mg，致死量為 2～4mg。
中藥材：川烏、草烏、附子、雪上一支蒿。
中成藥：木瓜丸、大活絡丹、小活絡丹、正天丸、追風丸、追風透骨丸、三七傷藥片、祛風舒筋丸、小金丸、祛風止痛片、風濕骨痛膠囊、附子理中丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。
※記憶：木瓜(一家)大小整天追風，三七傷，輸盡，小金，知痛
中毒解救：肌注阿托品 0.5～1.0mg。
二、馬錢子：含番木鱉堿即士寧，毒性大。成人服用※5～10mg即可中毒，一次服用※30mg即可致死。
藥物：九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風定痛丸、傷科七味片等。
※記憶：馬錢七味疏風，山藥九分舒筋
中毒解救：對癥治療：痙攣時可靜注鈉0.2～0.3g。
三、蟾酥：蟾酥毒素有洋地黃樣作用，小劑量能使心肌收縮力增強，大劑量則使心臟停止于收縮期
藥物：六神丸、六應丸、喉癥丸 2010、蟾酥丸等。
中毒表現：
①循環系統表現為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯。嚴重時面色蒼白、口唇發紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心跳驟停而死亡。
②消化系統表現為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
中毒解救：對癥治療：注射阿托品，服用顛茄合劑等。
四、雄黃：含二硫化二砷(As2S2)，其毒性較大，進入體內分布于體內各組織，首先傷害神經細胞，使中樞神經中毒
藥物：牛黃解毒丸(片)、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮驚丸、牛黃抱龍丸、追風丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金錠等。
記憶：六神蟾酥(闡述)追風牛黃，紫金(指定)醒消(行銷)，驚心宮抱毒牛黃，六神消金追蟾酥
中毒表現：
①消化系統表現為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴重時類似霍亂。
②各種出血癥狀。
③肝腎功能損害而引起轉氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。
④嚴重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
⑤長期接觸可引起皮膚過敏，出現丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹。
中毒解救：二巰基丙醇類
五、朱砂、輕粉、紅粉
藥物：牛黃鎮驚丸、牛黃清心丸、安宮牛黃丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、牛黃千金散;紫金錠、天王補心丹、朱砂安神丸、蘇合香丸、紫雪丹、更衣丸、復方蘆薈膠囊、活絡丸、蟾酥丸、追風透骨丸、人參再造丸、磁朱丸。
記憶：牛皇正經傾心安宮，抱龍千金。紫禁(城)天王誅殺蘇合香，紫雪更衣，路會活絡丸，闡述，風透，再造
中毒解救：可用二巰基丙醇磺酸鈉類、硫代硫酸鈉等解毒。
六、雷公藤 藥物：雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片
中毒機理：與所含的生物堿及有細胞毒的二萜環氧化合物有關
七、黃藥子及含黃藥子的中成藥 中成藥：壯骨關節丸等。
中毒機理：黃藥子所含有毒成分直接作用于肝臟，損害肝細胞而發生黃疸。
中毒表現：惡心嘔吐、腹痛腹瀉，口腔、舌、咽喉燒灼感、流涎等。
中毒解救：保肝治療尤為重要。
解救藥物
硫代硫酸鈉：汞中毒、朱砂、輕粉;
：馬錢子;
阿托品：烏頭、蟾酥;
二巰基丙醇磺酸鈉：雄黃、朱砂、輕粉、紅粉;
含朱砂和雄黃的成藥：牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、牛黃鎮驚丸、安宮牛黃丸;
大活絡丹：含烏頭堿和朱砂; 六神丸：蟾酥和雄黃。
中藥不良反應癥狀與原因分析：
番瀉葉致急性尿潴留(劑量過大、個體差異)
板藍根沖劑致血小板減少性紫癜(含靛苷水解成靛藍致敏)
六神丸致消化道癥狀及過敏反應(含牛黃、麝香、蟾酥、珍珠、冰片、雄黃，有顯著毒性)
外用足光粉致嚴重過敏，在腳氣嚴重感染、局部潰爛及創傷期間禁止使用。
新的或嚴重的不良反應在15個工作日內報告，世衛組織要求3個月內報;因果關系評價分6級，評價原則有5條。
范圍：新藥監測期內的藥品、進口藥品自首次批準進口之日起5年內報：所有不良反應
新藥監測期已滿的藥品、進口藥品滿5年的報：新的和嚴重的不良反應
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