2017年內科主治醫師考前模擬習題

　　學習的目的是為了掌握新的知識，而考試是驗證自己掌握知識程度的一種手段。應屆畢業生小編為大家整理了2017年內科主治醫師考前模擬習題，希望對大家有幫助!

　　1.男性,50歲,發熱,氣促3周.胸片顯示:左側大量胸腔積液,腹部B超顯示:

　　肝、脾腫大，血象示：WBC2.O*10^9/L，Hb82g/L，PLT65*10^9/L。骨髓活檢：間

　　變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?

　　A.急性單核細胞白血病

　　B.惡性組織細胞

　　C.噬血細胞綜合征

　　D.壞死性淋巴結炎

　　E.以上都不是

　　(標答：B)

　　2.女性，50歲。因頸部淋巴結腫大，活檢示：B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國

　　最常見的B細胞性淋巴瘤?

　　A.濾泡性淋巴瘤

　　B.套細胞淋巴瘤

　　C.小淋巴細胞淋巴瘤

　　D.彌漫性大B細胞淋巴瘤

　　E.Burkitt淋巴瘤

　　(標答：D)

　　3.女性，70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結大3個月。淋巴細胞活檢示：濾泡性

　　淋巴瘤。經CHOP化療3個療程達部分緩解，下一步的治療應選擇?

　　A.干擾素

　　B.異體骨髓移植

　　C.CD20抗體+CHOP

　　D.放療

　　E.二線化療方案

　　(標答：C)

　　4.男性，70歲，右上腹隱痛、消瘦1個月，淺表淋巴結未觸及腫大。腹部B超：

　　肝、脾腫大、肝內見有占位性病變，腹膜后多個淋巴結腫大。血清LDH升高。肝活檢

　　示：彌漫性大B細胞淋巴瘤。該患者的IPI指數為?

　　A.低危

　　B.低中危

　　C.高中危

　　D.高危

　　E.中危

　　(標答：D)

　　5.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸及半

　　個拇指大的淋巴結，肝、脾肋下2指。血象：WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L，PLT

　　165*10^9/L。間接膽紅素56umol/L，骨髓：符合溶血性貧血。Cooms實驗陽性。正規

　　使用糖皮質激素治療4周效果欠佳，該患者可繼發于下列哪種腫瘤?

　　A.轉移癌

　　B.多發性骨髓瘤

　　C.肝癌

　　D.非霍奇金淋巴瘤

　　E.以上都不是

　　(標答：D)

　　6.男性，40歲。胸背部疼痛3個月，淺表淋巴結未接觸及腫大，肝、脾肋下未接觸機。

　　胸椎MRI示：胸12椎體骨質破壞，椎體旁有占位性病變，局部組織活檢：符合彌漫性

　　大B細胞淋巴瘤，這是下列那種分型?

　　A.1982的國際工作分型

　　B.1994的REAL分布分型

　　C.WHO(2000)的分型

　　D.1965的Rye分型

　　E.以上都不是

　　(標答：C)

　　7.女性，54歲。頭痛3個月。頭顱CT示：腦實質占位性病變。手術活檢：非霍奇金淋巴瘤。關于淋巴瘤發生的部位，下列那種正確?

　　A.局限于深部淋巴結

　　B.可發生在身體的任何部位

　　C.局限于淺表淋巴結

　　D.局限于結外的淋巴結

　　E.局限于造血器官

　　(標答：B)

　　8.男性，30歲。上腹不隱痛3個月。前表淋巴結未接觸及腫大，上腹部輕壓痛。肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢;胃黏膜相關性淋巴結組織淋巴瘤，其病因可能與下列哪像有關?

　　A.EB病毒

　　B.幽門螺旋桿菌

　　C.免疫功能低下

　　D.遺傳性因素

　　E.逆轉錄病毒人類T淋巴細胞病毒

　　(標答：B)

　　9.男性，36歲，發現頸部腫塊6個月，氣促1周。體檢;右頸部可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結，雙側扁桃體III度腫大，肝，脾肋下未觸及。胸片示;雙側大量胸腔積液。淋巴結活檢示;血管免疫母細胞性T細胞NHL，可選下列哪項化療方案?

　　A.ABCD

　　B.CHOP

　　C.MOPP

　　D.DA

　　E.VDLP

　　(標答：B)

　　10.女性，50歲。雙側頸部腫塊3個月，無發熱，雙側頸前三角區可觸及數個半個拇指大的淋巴結，余部位未觸及腫大的淋巴結。胸部CT：未見異常。腹部CT：脾大，余未見異常。血常規正常，頸淋巴結活檢示：NHL，彌漫大B細胞性，經CHOP1個療程，病變完全消失，其療程為：

　　A.1個療程

　　B.2個療程

　　C.3個療程

　　D.4個療程

　　E.不應少于6個療程

　　(標答：E)

　　11.女性，55歲。腋下淋巴結腫大1個月。疑為淋巴瘤，下列哪項不支持其腫大的淋巴結特點?

　　A.無痛性

　　B.少數飲酒后引起淋巴結疼痛

　　C可觸及成塊

　　D.無進行性腫大

　　E.進行性腫大

　　(標答：D)

　　12.男性，35歲。無痛性頸部淋巴結腫大1個月。胸部、腹部CT未發現深部淋巴結腫大。淋巴結活檢示結構破壞，找到R-S細胞，下列哪項表現一般不出現?

　　A.周期性發熱

　　B.皮膚瘙癢

　　C.盜汗、消廋

　　D.酒精疼痛

　　E.胸骨疼痛

　　(標答：E)

　　13.女性，20歲，無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢顯示：找到R-S細胞。R–S細胞不會出現于下列哪種疾病?

　　A.惡性腫瘤

　　B結締組織病

　　C傳染性單核細胞增多癥

　　D非霍金奇淋巴瘤

　　E霍金奇淋巴瘤

　　(標答：D)

　　14.男性，65歲，右上腹疼痛2個月，無發熱。淺表淋巴結未觸腫大，B超示：肝內有占位性病變，脾長軸16cm，腹膜后見有數個腫大的淋巴結。肝病變活檢示：NHL，彌漫大B細胞性。血清LDH升高，其國際預后指數(IPI)為4分，下列哪項不是IPI指數的項目?

　　A年齡

　　B分期

　　C結外病變

　　D血清LDH

　　E.B癥狀

　　(標答：E)

　　15.男性,50歲,診斷為非霍奇金淋巴瘤.下列哪種說法不正確?

　　A.可以以結外病變首發

　　B.一定有淋巴結腫大

　　C.可以有高熱

　　D.病變可以跳躍性播散

　　E.可以以淺表淋巴結腫大為首發

　　(標答：B)

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