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衛生資格外科主治醫師練習試題（有答案）
外科主要分科為：普通外科(簡稱普外)、心胸外科、肝膽外科、泌尿外科、矯形外科、神經外科、燒傷、整形科、顯微外科等。下面是小編為大家整理的一些關于衛生資格外科主治醫生考試的練習題，供大家參考練習。
A1型題
1.資料表明，肺癌的一個最重要致病因素是( )
A.長期接觸放射性物質
B.長期接觸致癌物質
C.長期吸人污染的空氣和煙塵
D.長期大量吸紙煙
E.長期接觸石棉、鉻、鎳等物質
2.關于肺癌的轉移方式，下列正確的是( )
A.鱗癌發生血行轉移較早
B.腺癌發生血行轉移較晚
C.大細胞癌分化程度高，早期即可發生淋巴轉移
D.小細胞癌常在早期即出現淋巴和血行轉移
E.淋巴結轉移只發生在肺泡同側
3.在下列肺癌類型中，發病率最高的是( )
A.小細胞癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.大細胞癌
E.混合型肺癌
4.肺癌的早期癥狀是( )
A.食欲減退
B.持續性胸痛
C.咳嗽、痰中帶血
D.大咯血
E.出現Horner綜合征
5.以下不屬于肺癌非轉移性的全身癥狀的是( )
A.骨關節病綜合征
B.Cushing綜合征
C.重癥肌無力
D.男性乳腺增大
E.女性閉經
6.下列表現不屬于Horner綜合征的是( )
A.同側上眼瞼下垂
B.瞳孔對光反射消失
C.眼球內陷
D.面部無汗
E.瞳孔縮小
7.肺癌病人的術前指導正確的是( )
A.減少抽煙
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清潔
D.鍛煉淺而快的呼吸
E.避免將胸腔引流的方法告知病人以免引起焦慮和恐懼
8.下述肺癌病人術后呼吸道護理措施中錯誤的是( )
A.吸氧
B.定時給病人叩背
C.鼓勵病人淺快呼吸
D.鼓勵病人咳嗽
E.對氣管插管者應嚴密觀察其導管的位置
9.對全肺切除術后病人，正確的護理措施是( )
A.24小時補液量3000m1
B.輸液速度速度以50滴/分鐘
C.取全患側臥位
D.取l/4側臥位
E.胸腔引流管一般呈開放狀態
10.肺段切除術后病人應取( )
A.平臥位
B.頭低足高仰臥位
C.健側臥位
D.取l/4側臥位
E.患側臥位
11.以下支氣管擴張病人的護理措施中錯誤的是( )
A.遵醫囑使用鎮靜劑
B.囑病人避免咳嗽
C.遵醫囑使用抗菌藥
D.予高蛋白飲食
E.咯血后以生理鹽水漱口
12.肺結核病人行肺葉切除術后麻醉清醒且生命體征平穩時，正確的臥位是( )
A.患側臥位
B.1/4側臥位
C.頭低足高仰臥位
D.半坐臥位
E.俯臥位
13.關于預防肺結核病人肺切除術后并發癥的措施，下列敘述不妥的是( )
A.術前予以有效的抗結核治療1—2周
B.正確掌握手術適應證和手術時機
C.嚴格無菌操作和提高手術水平，防止胸膜腔污染或出血
D.保證術后胸膜腔引流通暢，促進肺復張
E.術后加強抗菌藥和抗結核藥物治療
14.全肺切除術后病人，24小時的補液量和速度應為( )
A.>2000ml，50—60滴/分鐘
B.<2000ml，50—60滴/分鐘
C.>2000ml，20—30滴/分鐘
D.<2000ml，20—30滴/分鐘
E.>2000ml，30—40滴/分鐘
15.全肺葉切除術后病人，正確的胸腔引流護理方法是( )
A.每次放液量不宜超過100ml
B.放液速度宜快
C.保持引流管全開放
D.每8小時觀察和記錄引流量
E.盡快、盡可能排盡胸膜腔內氣體及液體，以避免感染發生
16.肺葉切除，術后護理時，護士定期擠壓胸腔閉式引流管，其目的是( )
A.重建胸膜腔負壓
B.防止引流液倒流
C.保持引流管通暢
D.防止引流管打折
E.有利于預防感染
17.患者女性，50歲，因肺癌行右肺上葉切除。術后2天，患者血壓平穩，應取下列哪一種體位最佳( )
A.仰臥位
B.半坐臥位
C.健側臥位
D.患側臥位
E.頭低腳高位
18.男，58歲，發現左肺門區腫塊6個月，近1個月來出現聲嘶、吞咽困難，痰液細胞學檢查證實為鱗癌細胞。應選擇的治療方案是( )
A.手術治療
B.手術治療+化學療法
C.放射療法
D.中醫中藥
E.免疫療法
19.男，55歲，20年前曾患肺結核，近4個月來出現刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發熱，X線片示右上肺4cmX2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細胞3次均為陰性。應考慮的診斷為( )
A.肺結核
B.肺囊腫
C.非良性腫瘤
D.肺膿瘍
E.肺癌
20.男，58歲，胸片示2cmX2.5cm大小的左肺腫塊影，并左胸腔積液，支氣管鏡檢查為鱗癌，行左上肺葉加淋巴結切除，手術后第2日病情平穩，病人可進行活動是( )
A.在床邊移步
B.在護士的協助下在床上進行四肢活動
C.在護土的協助下在室內行走5分鐘左右
D.病人出現心悸時應減低活動強度與速度
E.可獨自自由活動
21.病人行全肺切除術，術后第1日，BP120/80mmHg，心率88次/分鐘，呼吸22次/分鐘，體溫37.5 0C，CVPl.57kPa，尿顏色和量正常，下列護理措施中正確的是( )
A.保持胸腔引流管通暢使之呈全開放狀態
B.控制鈉鹽攝人
C.盡快引流其胸腔內的積血積，預防感染
D.取健側臥位
E.輸液速度控制在50滴/分鐘左右
22.女，33歲，因長期咳嗽，反復咳黃綠色膿痰，反復痰中帶血或咯血10余年，入院。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴張。內科治療無效，現經積極抗感染及體位引流排痰治療，痰量減少至40m1/d，體溫正常，活動增加。該病人目前應選用的治療是( )
A.繼續抗菌藥治療
B.蒸氣吸人
C.應用祛痰劑
D.繼續體位引流排痰
E.手術治療
23.一支氣管擴張病人行左上肺舌段加左下肺切除術后當日，出現痰多，不能咳出，發紺明顯，呼吸困難，胸腔引流管無波動，應采取的護理措施是( )
A.立即給病人吸氧
B.立即用呼吸機輔助呼吸
C.立即經鼻導管吸痰
D.立即平臥，頭偏向一側，預防窒息
E.立即抽血送檢血氣分析
24.一支氣管擴張病人行左上肺舌段加左下肺切除術后當日，出現痰多，不能咳出，發紺明顯，呼吸困難，胸腔引流管無波動，下列處理措施不妥的是( )
A.取半坐臥位
B.叩背，鼓勵病人咳嗽排痰
C.施行霧化吸人，遵醫囑應用抗菌藥
D.經鼻導管吸痰或用支氣管纖維鏡吸引
E.通知醫師拔除無波動的胸膜腔引流管，減少刺激
25.男，52歲，有結核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發現左上肺第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發現癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。為明確診斷需進行的檢查是( )
A.支氣管纖維鏡下刷檢和灌洗
B.經胸壁腫塊穿刺活檢
C.重復痰液細胞
D.胸部CT
E.MRI
26.男，52歲，有結核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發現左上肺第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發現癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。現病人診斷尚未確定，宜采用的最恰當的處理是( )
A.抗結核治療
B.抗腫瘤化療
C.剖胸探查手術
D.隨診觀察，定期復查
E.X胸片
27.病人行肺葉切除加淋巴結清掃術后，下列護理措施中不妥的是( )
A.病人在麻醉清醒、病情平穩后取半臥位
B.手術后3小時內，每15分鐘測生命體征一次
C.已連續3小時胸腔引流出血性液體150ml/h，應繼續觀察
D.叩背，鼓勵病人咳嗽
E.遵醫囑應用抗生素
28.男，56歲，吸煙。10年前曾患右上肺結核，已治愈，平素體健;近3個月來咳嗽，痰中帶血，經抗感染、對癥治療后癥狀改善，但胸片示右肺門旁3cmX3.5cm左右腫塊影，邊緣模糊，右肺尖有鈣化，3次痰查癌細胞陰性。為確診最恰當的檢查方法( )
A.痰檢查找癌細胞
B.經胸壁穿刺活檢
C.支氣管纖維鏡檢查
D.胸部CT
E.縱隔鏡檢查
29.病人被確診為中央型肺癌，行右全肺切除術加淋巴結切除術，在下列可能出現的并發癥中最不會發生的是( )
A.出血
B.感染
C.肺不張
D.肺水腫
E.腹瀉
30.右全肺切除術加淋巴結切除術后第1天，其護理措施中錯誤的是( )
A.協助病人深呼吸及咳嗽
B.適當給予止痛劑
C.24小時補液量控制在2000m1內
D.取頭低仰臥位引流排痰
E.病人生命體征平穩后，協助其床旁站立移步
參考答案：
1.D 2.D 3.C 4.C 5.E 6.B 7.C 8.C 9.D 10.C
11.B 12.A 13.A 14.D 15.A 16.C 17.E 18.C 19.B 20.E
21.C 22.E 23.B 24.E 25.C 26.C 27.E 28.D 29.E 30.D
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