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衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題（有答案）
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中，我們都經(jīng)常看到練習(xí)題的身影，只有多做題，學(xué)習(xí)成績(jī)才能提上來(lái)。學(xué)習(xí)就是一個(gè)反復(fù)反復(fù)再反復(fù)的過(guò)程，多做題。你知道什么樣的習(xí)題才算得上好習(xí)題嗎？下面是小編為大家整理的衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題（有答案），歡迎閱讀與收藏。
衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題有答案 1
第1題 CO中毒時(shí)下列哪項(xiàng)是不正確的
A 老人和孩子易患
B 老人應(yīng)與腦血管意外鑒別
C 嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%
D 應(yīng)立即原地?fù)尵?/p>
E 遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢
正確答案：D
第2題 CO中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A 空氣中CO的濃度
B 與CO接觸時(shí)間長(zhǎng)短
C 患者中毒前的健康狀況
D 中毒時(shí)體力活動(dòng)情況
E 以上都不是
正確答案：E
第3題 重度有機(jī)磷中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為
A 70%以下
B 60%以下
C 50%以下
D 40%以下
E 30%以下
正確答案：E
第4題 有機(jī)磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選
A 速尿
B 西地蘭
C 阿托品
D 解磷定
E 嗎啡
正確答案：C
第5題 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因
A 中毒性休克
B 急性腎功能衰竭
C 呼吸衰竭
D 中毒性心肌炎
E 腦水腫
正確答案：C
第6題 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的
A 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力
B 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速
C 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺
D 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高
E 以上都不正確
正確答案：D
第7題 下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢測(cè)出硝基酚
A 敵百蟲(chóng)
B 對(duì)硫磷
C 內(nèi)服磷
D 馬拉硫磷
E 甲拌磷
正確答案：B
第8題 診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)是
A 確切的接觸史
B 出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀
C 血膽堿酯酶活性降低
D 阿托品試驗(yàn)診斷陽(yáng)性
E 嘔吐物和衣服有大蒜味
正確答案：C
第9題 有機(jī)磷中毒引起的毒草堿樣癥狀是
A 肌束顫動(dòng)
B 流涎
C 血壓升高
D 瞳孔縮小
E 休克
正確答案：B
第10題 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大
A CO中毒
B 巴比妥類藥物中毒
C 中暑
D 阿托品中毒
E 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
正確答案：E
第11題 關(guān)于有機(jī)磷的代謝和排泄正確的.是
A 在體內(nèi)蓄積，毒性持久
B 經(jīng)腎排泄
C 肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來(lái)毒性強(qiáng)
D 肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來(lái)毒性強(qiáng)
E 經(jīng)皮膚、呼吸道吸收，不經(jīng)胃腸道排泄
正確答案：B
第12題 下列哪個(gè)癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀
A 肌束顫動(dòng)
B 流涎
C 多汗
D 呼吸肌麻痹
E 支氣管痙攣
正確答案：C
第13題 有機(jī)磷中毒，煙堿樣癥狀是
A 流涎
B 多汗
C 惡心、嘔吐
D 肌纖維顫動(dòng)
E 肺水腫
正確答案：D
第14題 急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí)，解毒劑是
A 依地強(qiáng)鈉鈣
B 毛果蕓香堿
C 青霉胺
D 亞甲藍(lán)
E 巰基丙醇
正確答案：B
第15題 中度敵百蟲(chóng)中毒患者，下列哪項(xiàng)不正確
A 立即靜注阿托品
B 立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃
C 及早用阿托品和雙復(fù)磷
D 根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量
E 緩解后觀察3～5天，注意病情變化
正確答案：B
第16題 有機(jī)磷中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用
B 達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用
C 與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，阿托品的劑量應(yīng)減少
D 重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥
E 當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)應(yīng)立即間隔給藥
正確答案：E
第17題 解磷定和氯磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差
A 內(nèi)吸磷
B 對(duì)硫磷
C 甲胺磷
D 甲拌磷
E 敵百蟲(chóng)
正確答案：E
第18題 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用
A 新斯的明
B 阿托品
C 可拉明
D 碳酸氫鈉
E 解磷定
正確答案：E
第19題 女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來(lái)就診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能
性大
A CO中毒
B 阿托品中毒
C 巴比妥類藥物中毒
D 有機(jī)磷中毒
E 腦血管意外
正確答案：D
第20題 男性，20歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥，瞳孔縮小、面肌顫動(dòng)、呼吸有大蒜味，最好選用哪種溶液來(lái)洗胃
A 1：5000高錳酸鉀液
B 硫酸酮溶液
C NaHC03水
D 生理鹽水
E 清水
正確答案：C
第21題 某患者因有機(jī)磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)
A 口干、皮膚干燥
B 顏面潮紅
C 心率加快
D 瞳孔較前縮小
E 肺部啰音減少或消失
正確答案：D
第22-24題
女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，BP：12/8kPa，四肢厥冷、
腱反射消失、心電圖I°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%
1.對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么
A 急性巴比妥類中毒
B 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C 急性CO中毒
D 糖尿病酸中毒
E 急性亞硝酸鹽中毒
2.診斷該病后，首要的治療方法是
A 20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)
B 冬眠療法
C 血液透析
D 能量合劑
E 氧氣療法
3.該病在重度昏迷期間，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見(jiàn)
A 肺水腫
B 心律失常
C 上消化道出血
D 中毒性肝炎
E 腎功能衰竭
正確答案：CED
第25-26題
A 細(xì)胞色素C
B 給氧
C 甘露醇及利尿劑
D 中樞興奮劑
E 抗生素
1.CO中毒時(shí)首選
2.巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選
正確答案：BD
第27-28題
A 靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿
B 吸氧、高壓氧艙療法
C 藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素C
D 保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用
E 立即將病人移到空氣新鮮的地方
1.搶救急性CO中毒時(shí)防止肺水腫
2.搶救CO中毒時(shí)糾正缺氧療法
正確答案：AB
衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題有答案 2
一、單選題
下列哪種疾病最常引起急性左心衰竭？（ ）
A. 急性心肌梗死
B. 擴(kuò)張型心肌病
C. 高血壓病
D. 二尖瓣狹窄
答案：A。解析：急性心肌梗死是導(dǎo)致急性左心衰竭的常見(jiàn)原因，心肌梗死使心肌大面積壞死，心臟收縮力急劇下降，容易引發(fā)急性左心衰竭。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（ ）
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 氣短或呼吸困難
D. 喘息和胸悶
答案：C。解析：氣短或呼吸困難是 COPD 的標(biāo)志性癥狀，隨病情發(fā)展逐漸加重，早期在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短 。
診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ ）
A. 胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查
B. X 線鋇餐檢查
C. 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
D. 胃液分析
答案：A。解析：胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法，可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)，并可取活組織進(jìn)行病理檢查 。
二、多選題
下列屬于急性白血病的臨床表現(xiàn)有（ ）
A. 貧血
B. 發(fā)熱
C. 出血
D. 肝脾淋巴結(jié)腫大
答案：ABCD。解析：急性白血病患者常有貧血癥狀，因正常造血受抑制；發(fā)熱常見(jiàn)，多由感染引起；出血傾向明顯，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等；白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)腫大 。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的`治療方法包括（ ）
A. 抗甲狀腺藥物治療
B. 放射性碘治療
C. 手術(shù)治療
D. 糖皮質(zhì)激素治療
答案：ABC。解析：抗甲狀腺藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用；放射性碘利用其放射性破壞甲狀腺組織；手術(shù)切除部分甲狀腺組織，這三種是甲亢常見(jiàn)治療方法。糖皮質(zhì)激素一般不用于常規(guī)治療甲亢 。
三、案例分析題
患者，男性，65 歲，有高血壓病史 10 年。近日因勞累出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：血壓 180/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。
該患者最可能的診斷是（ ）
A. 支氣管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫綜合征
D. 肺炎
答案：B。解析：患者有高血壓病史，勞累后出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺濕啰音及心尖部舒張期奔馬律，符合急性左心衰竭的表現(xiàn) 。
此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是（ ）
A. 硝普鈉
B. 氨茶堿
C. 毛花苷丙
D. 呋塞米
答案：A。解析：急性左心衰竭伴高血壓時(shí)，硝普鈉能同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，是此時(shí)的首選藥物 。
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