衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題及答案
在各領(lǐng)域中，許多人都需要跟練習(xí)題打交道，通過這些形形色色的習(xí)題，使得我們得以有機(jī)會(huì)認(rèn)識事物的方方面面，認(rèn)識概括化圖式多樣化的具體變式，從而使我們對原理和規(guī)律的認(rèn)識更加的深入。你知道什么樣的習(xí)題才算得上好習(xí)題嗎？下面是小編收集整理的衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題及答案，希望能夠幫助到大家。
一、選擇題
第1題 特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)主要發(fā)病機(jī)制是
A 脾臟吞噬血小板增多
B 骨髓巨核細(xì)胞生成減少
C 骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙
D 雌激素抑制血小板生成
E 有抗血小板抗體
正確答案：E
第2題 ITP做骨髓檢查的主要目的是
A 證明有無巨核細(xì)胞增生
B 證明有無幼稚巨核細(xì)胞
C 證明有無血小板減少
D 排除引起血小板減少的其他疾病
E 上述均不是
正確答案：D
第3題 關(guān)于急性ITP，下列哪項(xiàng)是正確的
A 多見于成人
B 多見于女性
C 骨髓巨核細(xì)胞以幼稚型為主
D 大多數(shù)病人可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型
E 血小板壽命正常
正確答案：C
第4題 過敏性紫癜哪種類型最常見
A 皮膚型
B 腹型
C 關(guān)節(jié)型
D 腎型
E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累
正確答案：A
第5題 關(guān)于過敏性紫癜的治療哪項(xiàng)是不正確的
A 應(yīng)用抗組胺藥物做為一般治療
B 腹痛可用阿托品
C 腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛
D 腎上腺皮質(zhì)激素對腎型有較好療效
E 維生素C可降低毛細(xì)血管脆性
正確答案：D
第6題 男性，19歲，2日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，應(yīng)診斷為
A 血小板減少性紫癜
B 過敏性紫癜
C 急性白血病
D 急性關(guān)節(jié)炎
E 急腹癥
正確答案：B
第7題 女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計(jì)數(shù)65×10 9/L血塊收縮不良，其血小板減少與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A 藥物如苯及其衍生物，噻嗪類，雌激素等
B 病毒感染
C 電離輻射
D 自身免疫性疾病如SLEEvans綜合征等
E 大量出血如月經(jīng)過多，痔瘡出血等
正確答案：E
第8題 女性，20歲，肢體紫癜反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過多三年，肝脾不大，血小板計(jì)數(shù)100×10 9/L，出血時(shí)間3分鐘，凝血時(shí)間7分鐘，束臂試驗(yàn)陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是
A 過敏性紫癜
B 單純性紫癜
C 血小板減少性紫癜
D 因子Ⅺ缺乏癥
E 血管性血友病
正確答案：B
第9-12題
女10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟,右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×10 9/L，血小板200×10 9/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(+)，紅細(xì)胞(+)/HP，顆粒管型0～3個(gè)/HP
1.診斷可能是
A 急性闌尾炎
B 腸套疊
C 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D 過敏性紫癜
E 急性腎小球腎炎
2.其常見的病因中除了
A 細(xì)菌病毒
B 食物，如魚、牛奶
C 某些藥物
D 寒冷因素
E 放射性物質(zhì)
3.首選治療措施是
A 急診手術(shù)
B 腎上腺皮質(zhì)激素
C 抗生素
D 撲爾敏
E 雷尼替丁
4.如上述治療無效可合用
A 環(huán)磷酰胺
B 甲氰咪胍
C 維生素C
D 輸血
E 阿托品
正確答案：DEBA
第13-16題
女性，22歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5.0×10 9/L，
臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜
1.哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)
A PAIgG陽性
B 血小板壽命縮短
C 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
D 骨髓涂片巨核細(xì)胞增生
E 外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時(shí)間延長
2.該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)說法正確
A 適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
B 能使血小板迅速上升
C 抑制抗原抗體的生成
D 降低毛細(xì)胞血管脆性減輕出血
E 血小板升至正常后即可停藥
3.該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，可考慮
A 加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
A 改用達(dá)那唑
C 改用免疫抑制劑
D 血漿交換
E 脾切除
4.若患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選
A 甲氰咪呱
B 云南白藥
C 大劑量丙種球蛋白
D 皮質(zhì)激素
E 長春新堿
正確答案：BDEC
第17-20題
男性68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×10 9/L，血小板30×10 9/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多
1.患者最可能的診斷的
A 再生障礙性貧血
B 急性白血病
C Evans綜合征
D DIC
E 過敏性紫癜
2.應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查
A 血小板功能測定
B D-二聚體測定或3P試驗(yàn)
C 造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
D 染色體
E 束臂試驗(yàn)
3.考慮與肝病有關(guān)，還需作
A 肝脾B超
B 腹部CT
C FDP
D Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子測定
E 肝功能
4.最合適的治療方法是
A CTX+VCR
B 止血芳酸+大量維生素C
C 雄激素+抗生素
D 皮質(zhì)激素
E 肝素
正確答案：DBDE
第21-24題
A 消耗性凝血障礙
B 某些凝血因子合成減少
C 血管壁變態(tài)反應(yīng)
D 因子Ⅷ缺乏
E 抗凝物質(zhì)合成增多
1.過敏性紫癜
2.肝病出血傾向
3.DIC
4.血友病
正確答案：CBAD
第25-28題
男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞
1.最大可能診斷
A 結(jié)核性淋巴結(jié)炎
B 慢性淋巴細(xì)胞白血病
C 癌轉(zhuǎn)移
D 淋巴瘤
E 風(fēng)濕性疾病
2.如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是
A 肝脾B超
B 腹部或全身CT
C 淋巴結(jié)活檢
D MRI
E 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定
3.首選的治療方案是
A 干擾素
B 手術(shù)治療
C 放射治療
D 腫瘤壞死因子
E 放療+化療
4.常用的化療方案是
A MOPP
B VDP
C 羥基脲
D 瘤可寧
E HA/DA
正確答案：DCEA
二、判斷題
1、中藥的“四氣”是指寒、熱、溫、涼四種藥性。
答案：正確。
2、所有中藥都可以直接水煎服用，無需特殊處理。
答案：錯(cuò)誤。部分中藥如礦物藥、有毒中藥等需要先煎、后下、包煎等特殊處理。
3、中藥的“五味”包括酸、苦、甘、辛、咸，其中辛味藥多具有發(fā)散、行氣、行血的作用。
答案：正確。
4、中藥的歸經(jīng)理論是指藥物對人體某臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊選擇性作用。
答案：正確。
5、中藥的配伍禁忌中，“十八反”是指兩種藥物合用會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用。
答案：錯(cuò)誤。“十八反”是指某些藥物組合在一起可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)或降低藥效，但并非所有組合都會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用。
6、中藥的劑量越大，療效就越好。
答案：錯(cuò)誤。中藥的劑量應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)、藥物性質(zhì)等多種因素綜合考慮，并非劑量越大療效越好。
7、中藥的煎煮時(shí)間越長，有效成分提取就越充分。
答案：錯(cuò)誤。中藥的煎煮時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)而定，并非越長越好，過長的煎煮時(shí)間可能導(dǎo)致有效成分破壞或藥效降低。
8、所有中藥都可以長期大量服用，無需擔(dān)心副作用。
答案：錯(cuò)誤。中藥雖然相對安全，但長期大量服用也可能產(chǎn)生副作用或不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑合理使用。
9、中藥的毒性是指藥物對機(jī)體所產(chǎn)生的損害性作用。
答案：正確。但需要注意的是，中藥的毒性并非絕對，很多藥物在適量使用下是安全的。
10、中藥的炮制主要是為了增加藥物的香味和口感。
答案：錯(cuò)誤。中藥的炮制主要是為了增強(qiáng)藥效、降低毒性、改變藥性、便于儲(chǔ)存和服用等目的。
三、附加題
1、用硫酸鎂治療妊高癥時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是
A、血壓降低
B、心率減慢
C、呼吸次數(shù)減少
D、尿量減少
E、膝反射消失
參考答案：E
2、新生兒窒息時(shí)，首先要進(jìn)行的處理是
A、清理呼吸道
B、吸氧
C、口對口人工呼吸
D、酒精擦浴
E、臍靜脈推注碳酸氫鈉
參考答案：A
3、最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是
A、頭圍、胸圍
B、牙齒數(shù)
C、保持身長
D、體重
E、前囟的大小
參考答案：D
4、嬰兒期重點(diǎn)預(yù)防的疾病如下，但除外
A、佝僂病
B、嬰兒腹瀉
C、營養(yǎng)不良
D、先天性心臟病
E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
參考答案：D
5、下列哪項(xiàng)為急性會(huì)珠性陰道炎的典型表現(xiàn)
A、白帶增多呈泡珠狀
B、白帶增多膿性
C、白帶增多白色豆渣樣
D、白帶增多黃水樣
E、白帶增多乳白色粘液狀
參考答案：C
6、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為
A、心力衰竭
B、腦血栓
C、肺水腫
D、腦膜炎
E、肺炎
參考答案：B
7、嬰幼兒最常見的貧血是
A、感染性貧血
B、失血性貧血
C、溶血性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
參考答案：D
8、急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎功能衰竭，常出現(xiàn)在
A、患病2周內(nèi)
B、患病4周以后
C、患病6周以后
D、患病8周以后
E、患病10周以后
參考答案：A
9、麻疹的傳播途徑是
A、呼吸道傳染
B、蟲媒傳播
C、血液傳播
D、消化道傳播
E、皮膚接觸傳播
參考答案：A
10、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物
A、鏈霉素(SM)
B、異煙肼(INH)
C、利福平(RFP)
D、吡嗪酰胺(PZA)
E、乙硫異煙胺(ETH)
參考答案：B
11、心臟復(fù)蘇時(shí)最佳給藥途徑是
A、心內(nèi)注射
B、皮下注射
C、靜脈注射
D、皮內(nèi)注射
E、肌肉注射
參考答案：C
12、某孕婦，月經(jīng)周期為28天，末次月經(jīng)是2012年3月25日，其預(yù)產(chǎn)期是
A、2012年12月2日
B、2013年元月2日
C、2012年元月11日
D、2013年2月21日
E、2012年12月30日
參考答案：B
13、會(huì)陰側(cè)切傷口欠佳需坐浴，可在產(chǎn)后幾天進(jìn)行
A、產(chǎn)后1天
B、產(chǎn)后2天
C、產(chǎn)后3天
D、產(chǎn)后7天
E、產(chǎn)后5天
參考答案：D
14、45歲婦女，性交后出血半年，檢查宮頸重度糜爛，其可疑診斷是
A、宮頸癌
B、陰道癌
C、月經(jīng)失調(diào)
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮內(nèi)膜癌
參考答案：A
15、人工流產(chǎn)吸宮術(shù)前不必要的準(zhǔn)備
A、做好心理護(hù)理
B、配血
C、術(shù)前排空膀胱
D、術(shù)前禁食
E、術(shù)前檢查血、尿常規(guī)
參考答案：B
16、某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續(xù)睡眠19小時(shí)，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對話，過后很快又入睡，此時(shí)病人處于
A、淺昏迷狀態(tài)
B、昏睡狀態(tài)
C、深昏迷狀態(tài)
D、嗜睡狀態(tài)
E、清醒狀態(tài)
參考答案：D
17、男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.2℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸部X線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、結(jié)核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎
E、急性原發(fā)性肺膿腫
參考答案：C
18、75歲患者，患冠心病全心衰治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是
A、心衰加重，胃腸道瘀血
B、腦血管意外
C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓
D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
E、洋地黃藥物中毒
參考答案：E
19、患兒，3歲，哮喘性支氣管炎，喘息發(fā)作時(shí)采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A、給予患兒舒適體位
B、室內(nèi)濕度以60%為宜
C、缺氧時(shí)及時(shí)供氧
D、就餐時(shí)讓患兒吃飽
E、給予患兒語言性及非語言性安慰
參考答案：D
20、患兒，生后一周，口腔粘膜出現(xiàn)片狀乳凝樣物，診斷為“鵝口瘡”，下列護(hù)理診斷錯(cuò)誤的是
A、疼痛：與口腔粘膜炎癥有關(guān)
B、口腔粘膜改變：與感染有關(guān)
C、體溫升高：與感染有關(guān)
D、營養(yǎng)不足：與拒食有關(guān)
E、家長知識缺乏
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