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2017外科主治醫(yī)師考前鞏固習(xí)題
預(yù)習(xí)要自己獨(dú)立地閱讀和思考新知識(shí),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的實(shí)踐訓(xùn)練,下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編帶來(lái)的2017外科主治醫(yī)師考前鞏固習(xí)題,歡迎大家參考借鑒!
A型題(答案見(jiàn)尾頁(yè))
1、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。
A.手術(shù)前1d開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食 B.手術(shù)前12h開(kāi)始禁食
C.手術(shù)前4h開(kāi)始禁止飲水 D.必要時(shí)可使用胃腸減壓
E.手術(shù)前2~3d開(kāi)始應(yīng)用抗生素
2、手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開(kāi)始禁食、4h開(kāi)始禁飲的理由是 。
A.讓胃腸道適當(dāng)?shù)男菹?B.防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中發(fā)生嘔吐
C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染 D.防止術(shù)后腹脹
E.減少術(shù)后排便
3、下列呼吸道方面的手術(shù)前準(zhǔn)備中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。
A.吸煙病人必須停止吸煙1~2周 B.鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸和咳嗽
C.痰液稠厚者可用霧化吸入 D.哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞(sai)米松
E.咳嗽明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑
4、對(duì)心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行擇期手術(shù) 。
A.3d以后 B.1周之后
C.2周之后 D.3~4周之后
E.1個(gè)月之后
5、腹部手術(shù)選擇開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是 。
A.切口疼痛輕微 B.體溫低于37、5℃
C.肛門(mén)排氣之 D.病人要求進(jìn)食時(shí)
E.惡心、嘔吐消失
6、某女性病人,年齡30歲,近20d來(lái)一直用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素治療,擬于3~5天內(nèi)行甲狀腺瘤切除術(shù),對(duì)于激素應(yīng)采取 。
A.立即停藥 B.減半給藥
C.逐漸減量 D.術(shù)前3d開(kāi)始每日給50mg肌注,手術(shù)日100mg肌注
E.術(shù)前3d開(kāi)始每日給100mg肌注,手術(shù)日200mg肌注
7、解除術(shù)后腹脹簡(jiǎn)單有效的方法是 。
A.給與新斯的明 B.補(bǔ)充鉀鹽
C.給與腎上腺皮質(zhì)激素 D.置鼻胃管行胃腸減壓
E.糾正水、電解質(zhì)平衡
8、手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是 。
A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù) B.防止圍手術(shù)期的嘔吐和誤吸
C.防止術(shù)后膨脹 D.防止術(shù)后腸麻痹
E.防止術(shù)后便秘
9、不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是 。
A.在預(yù)計(jì)值的85%以上 B.在預(yù)計(jì)值的75%~85%
C.在預(yù)計(jì)值的70%~74% D.在預(yù)計(jì)值的60%~69%
E.在預(yù)計(jì)值的60%以下
10、煙卷式引流拔除的時(shí)間一般是在術(shù)后 。
A.12h B.24h
C.48h D.78h
E.一周
11、下列對(duì)空腸手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備中。那項(xiàng)是正確的 。
A.術(shù)前1天開(kāi)始禁食 B.術(shù)前4h開(kāi)始禁止飲水
C.術(shù)前晚洗胃 D.術(shù)前晚清潔灌腸
E.術(shù)前3天開(kāi)始口服新霉素
12、心臟病均無(wú)心律紊亂及衰竭趨勢(shì)時(shí),下列那種情況對(duì)手術(shù)的耐受性最差 。
A.風(fēng)濕性心臟病 B.非紫紺型先天性心臟病
C.高血壓性心臟病 D.冠心病
E.急性心肌炎
13、男性病人,45歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),一般情況尚好,BP:140/95mmHg,針對(duì)這一情況應(yīng)選擇下列那項(xiàng)處理 。
A.用降壓藥使血壓下降至正常水平 B.可以不用降壓藥物
C.用降壓藥使血壓稍有下降 D.用降壓藥使血壓顯著下降
E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平
14、對(duì)偶發(fā)性期外收縮成年人進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備,給與 。
A.西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,靜脈緩?fù)?/p>
B.心得安15mg 口服 每日3次 C.阿托品0、5mg,皮下注射
D.地高辛0、25mg 口服 每日1~2次 E.一般不需特殊處理
15、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),下列那項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng) 。
A.減少肺部并發(fā)癥 B.減少下肢靜脈血栓形成
C.有利于減少腹脹 D.有利于減少尿潴留
E.有利于減少切口感染
16、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)的原因是 。
A.顱內(nèi)壓增高 B.麻醉反應(yīng)
C.術(shù)后腹脹 D.腸梗塞
E.低血鉀
17、胃大部切除術(shù)后第8天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后炎癥消失,該切口屬于 。
A.Ⅰ類(lèi)甲級(jí) B.Ⅱ類(lèi)甲級(jí)
C.Ⅰ類(lèi)乙級(jí) D.Ⅱ類(lèi)乙級(jí)
E.Ⅲ類(lèi)乙級(jí)
18、呼吸功能不全的主要表現(xiàn)是 。
A.稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生呼吸困難 B.稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生紫紺
C.經(jīng)常出現(xiàn)輕度紫紺 D.經(jīng)常出現(xiàn)哮喘
E.反復(fù)出現(xiàn)呼吸性酸中毒
19、引起術(shù)后腹脹的主要原因是 。
A.咽下空氣在腸內(nèi)積聚 B.食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣
C.低鉀血癥 D.腸粘連
E.術(shù)后早期缺少運(yùn)動(dòng)
20、下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述,那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。
A.術(shù)后6~8小時(shí)未排尿,恥骨上扣診有濁音即可明確診斷
B.較多見(jiàn)于肛門(mén)手術(shù)后 C.是引起術(shù)后尿路感染的主要原因
D.治療是應(yīng)先安定病人的情緒
E.導(dǎo)尿時(shí)尿量>300ml,就應(yīng)留置導(dǎo)尿1~2天
21、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是 。
A.促進(jìn)切口良好愈合、 B.防止術(shù)后感染
C.是病人盡可能接近于生理狀態(tài),提高對(duì)手術(shù)的耐受力
D.防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生 E.促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)
22、術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是 。
A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí) B.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)
C.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí) D.禁食10小時(shí)、禁飲3小時(shí)
E.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)
23、下列心臟病中,那項(xiàng)最容易在術(shù)中發(fā)生心跳驟停 。
A.高血壓性心臟病 B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 D.先天性心臟病(非紫紺型)
E.以上都是
24、下列心臟病對(duì)手術(shù)耐受性相對(duì)較好的是 。
A.冠心病 B.急性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全 D.偶發(fā)性室性期前收縮
E.紫紺性先天性心臟病
25、心肌梗塞病人,擇期手術(shù)的合適時(shí)機(jī)是在發(fā)病后 。
A.2~3月,無(wú)心絞痛發(fā)作 B.3~4月,無(wú)心絞痛發(fā)作
C.4~5月,無(wú)心絞痛發(fā)作 D.5~6月,無(wú)心絞痛發(fā)作
E.6月以上,無(wú)心絞痛發(fā)作
26、手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間,一般是術(shù)后 。
A.1~2天 B.2~3天
C.3~4天 D.4~5天
E.5天以后
27、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先應(yīng)考慮到 。
A.膈神經(jīng)損傷 B.隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢
C.膈下感染 D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)
E.術(shù)后腸粘連
28、腹部手術(shù)后1周,切口內(nèi)流出大量淡紅色液體,最可能的是 。
A.切口感染 B.切口裂開(kāi)
C.切口皮下積液 D.切口內(nèi)有血腫
E.病人凝血功能不全
29、下列手術(shù)中那種屬于限期手術(shù) 。
A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù) B.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)
C.胃癌的根治性手術(shù) D.嵌頓疝的疝修補(bǔ)術(shù)
E.脾破裂的脾切除術(shù)
30、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素而急需急診手術(shù)的病人,術(shù)前和術(shù)中應(yīng) 。
A.停止使用腎上腺皮質(zhì)激素 B.繼續(xù)使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.藥物減量 D.可用可不用
E.視情況而定
參考答案:
1、E 2、B 3、E 4、D 5、C 6、D 7、D 8、B 9、E 10、C
11、B 12、E 13、B 14、E 15、E 16、B 17、D 18、A 19、A
20、E 21、C 22、E 23、C 24、D 25、E 26、B 27、C
28、B 29、C 30、B
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