全科醫師崗位培訓試題
全科醫生又稱家庭醫生,一般是以門診形式處理常見病、多發病及一般急癥的多面手。以下是小編整理的關于全科醫師崗位培訓考試的相關試題,希望對你有用。更多相關內容請瀏覽本站應屆畢業生網。
全科醫師崗位培訓試題 社區急診急救
一、A1型題(請從備選答案中選擇一個正確答案,每題4分,共計40分)
1、搶救過敏性休克時,應首先選用
A多巴胺 B地塞米松 C異丙嗪D腎上腺素 E鈣劑
2、院前處理突發昏迷首先選擇
A呼叫120急送醫院 B行心肺復蘇術 C測量血壓D檢查瞳孔 E保持呼吸道通暢
3、一個體重60kg的人,全身總血量約為
A4000ml B4500ml C4800ml D5200ml E5000ml
4、關于結扎止血帶,下列哪項是錯誤的
A結扎止血帶前,應先加襯墊B手斷離后,止血帶應結扎在上臂的中段C每隔40~50min,放松2~3minD結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可E標明結扎止血帶的時間
5、對下列哪種胸部損傷的傷員,應優先搶救
A胸部挫傷 B肋骨骨折 C開放性氣胸 D張力性氣胸 E閉合性氣胸
6、判斷心臟驟停最可靠的指征為
A心電圖 B血壓 C神志和呼吸D瞳孔 E口唇紫紺
7、開放性骨折的正確處理方法為
A必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定B先止血、再固定、最后包扎C立即復位后,再止血、固定、包扎D止血、包扎后,不固定也可以E先止血、再包扎、最后固定
8、異物插入體內,現場應立即
A拔除異物,填塞止血后送往醫院B拔除異物,加壓包扎止血后送往醫院C不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫院D不要延誤,立即將傷員送往醫院E以上方法均正確
9、突發夜間陣發性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應首先考慮是
A支氣管哮喘 B ARDS C急性左心衰竭 D肺癌晚期 E慢性喘息性支氣管炎
10、搶救心臟驟停首選藥物
A利多卡因 B多巴胺 C阿托品 D胺碘酮 E腎上腺素
二、B1型題(本型試題列出A、B、C、D、E幾個共同的答案,隨后是若干道試題,請您給每道題配上一個最合適的答案,每題5分,共計20分)
下列是幾種心律失常的臨床特征:
A竇性心動過速 B陣發性室上性心動過速 C陣發性室性心動過速 D心房纖顫E心房撲動
11、心室率可快可慢、可規則可不規則的是
12、對血流動力學影響大的是
13、突發突止,常無器質性心臟病的是
14、漸起漸止且易復發的是
三、B2型題(本型試題提供一個病例,每個病例下設若干道考題,請您根據所提供的信息,在每個題后配上所有正確的答案,每題5分,共計30分)
患者,女,55歲。2h前上樓時突發胸骨后疼痛伴出汗,舌下含服硝酸甘油后不能緩解,既往無特殊疾病史。
15、來診后應立即做的輔助檢查是
A心臟核素掃描 B超聲心動圖 C CPK D心電圖 E心電向量
16、如果確診為心肌梗死,應及早采用哪項治療對患者最有價值
A吸氧 B鎮痛劑 C溶栓 D心電監護 E臥床休息
17、如果患者出現心動過緩,心電圖為Ⅲ度房室傳導阻滯,最好選用
A異丙腎上腺素 B阿托品 C洋地黃 D臨時人工心臟起搏器 E以上都不是
患者,男,22歲,大學生。主訴嘔吐咖啡樣液體2次,黑便3次。既往無胃病及肝炎史,患者半個月來因應付考試,體力和精力處于高度緊張狀態,飲食不規律,上腹經常不適,有燒灼感。入院時查體:一般狀況佳,面色稍蒼白,血壓100/60mmHg(1mmHg=0 133kPa),心率92次/min,律齊,腹軟,肝、脾未觸及,腹部無壓痛,腸鳴音稍活躍。
18、為明確診斷和采取治療措施應
A立即做鋇餐檢查 B B超檢查 C胃鏡檢查 D查肝功能、HBsAg E查凝血功能
19、在采取上述措施的同時,應立即采取的措施是
A禁食、輸液、胃管抽吸并觀察出血情況 B立即行三腔管壓迫止血C立即給患者口服凝血酶 D準備外科剖腹探查術 E補充電解質
20、該患者最可能的診斷是
A肝硬化食管靜脈曲張破裂出血 B十二指腸潰瘍并發出血C卓-艾綜合征 D急性胃黏膜糜爛 E膽道出血
四、論述題(10分)請您結合實踐,談談工作中急診急救的經驗與體會。
全科醫生考試材料:體格檢查、無菌技術、心肺復蘇
我們總算考完了,培訓了一年,就快要領證了,把考過的試題發上來,讓同行們參考一下
全科醫生體檢試題
1肺部聽診中正常呼吸音有哪些?肺部聽診羅音有幾種?是怎么產生的?
答:支氣管呼吸音,肺泡呼吸音,支氣管肺泡呼吸音。
有兩種:干羅音和濕羅音。干羅音是由于氣流通過狹窄或部分堵塞的氣道所發出的聲音,病理基礎是氣道痙攣、管腔內異物、腫瘤壓迫等。濕羅音是氣流通過氣道內稀薄分泌物,形成水泡破裂所產生的聲音。
2心臟聽診有幾個聽診區?名稱及部位?心臟聽診的內容?
答:五個,二尖瓣區;位于心尖搏動最強點。肺動脈區;位于胸骨左緣第2肋間。主動脈區;位于胸骨右緣第2肋間。主動脈瓣第二區;位于胸骨左緣第3肋間。三間瓣區;位于胸骨下端左緣。
心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。
3腋測法測量體溫的方法及注意事項?測量脈搏的方法及注意事項?
答:體溫計甩至35度以下,體溫計頭夾于患者腋下,囑患者夾緊。10分鐘后讀數。
注意事項:腋窩處無致冷或降溫物品。擦干患者腋窩。
方法:觸診橈動脈至少30秒,記錄脈搏次數。
注意事項:雙手同時觸診雙側橈動脈,檢查對稱性。
4測量血壓的方法?(間接法)
答:患者取仰臥位或坐位,上肢暴露并外展,肘與心臟同一水平。打開血壓計,查看水銀柱是否為零。氣袖貼緊皮膚纏于肘橫紋上2-3厘米。聽診器胸件置于肱動脈處,測量血壓。
5怎樣檢查瞳孔直接及間接對光反射?
直接對光反射:用手電直接照射瞳孔,正常雙側瞳孔立即同時縮小。間接對光反射:用手隔開雙眼,用手電照射一側瞳孔,觀察另一側瞳孔,另一側瞳孔立即縮小。
6扁桃體的檢查方法?頸部淋巴結觸診順序?有幾組淋巴結?腋窩淋巴結有幾組淋巴結?
答:患者取坐位,頭向后仰,口張大,檢查者用壓舌板壓在舌體前2/3處,迅速下壓,患者發“啊”音,觀察扁桃體有無充血,腫大,化膿,假膜等。
枕后-頜下-頦下-頸前-頸后.
肩群-中央群-胸大肌群-肩胛下群-外側群
7甲狀腺觸診前面法如何操作?
答:檢查者一手拇指施壓于一側甲狀軟骨,將氣管推向一側,另一手食指和中指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸摸甲狀腺,同時配合吞咽動作。
8腹部望診的內容?腹部聽診的內容?肝臟觸診的方法?
答:腹部望診:腹部外形、有無膨隆、凹陷、腹壁有無靜脈曲張、臍有無突出與凹陷、有無胃腸形及蠕動波。
腹部聽診:腸鳴音、有無血管雜音、
肝臟觸診:檢查者將右手指伸直,與肋緣大致平行地放在右上腹壁上,隨患者呼氣時手指壓向腹深部,吸氣時手指向上迎觸下移的肝臟。如此反復,逐漸上移,直到觸及肝臟下緣或肋骨下緣。
9膽囊檢查法?腹部移動性濁音檢查法?
答:膽囊檢查:檢查者以左手掌平放在右胸下部,拇指置于右肋下膽囊點,囑患者緩慢深吸氣。如劇烈疼痛至吸氣停止為墨菲征陽性。
移動性濁音檢查:患者取仰臥位,檢查者自臍中開始向左側扣診,鼓音變濁音時,扳指固定不動,同時患者右側臥位,再度扣診,如為鼓音,表移動性濁音陽性。
10肱二頭肌反射檢查法?肱三頭肌反射檢查法?
答:肱二頭肌:患者前臂屈曲,檢查者以左手拇指置肱二頭肌肌腱上,右手持扣診錘扣診左手拇指。正常表現前臂迅速屈曲。
肱三頭肌:患者上臂外展,半曲肘,檢查者左手托患者上臂,右手持扣診錘扣擊鷹嘴上方肱三頭肌肌腱,正常表現肱三頭肌收縮引起前臂伸展。
全科醫生無 菌 技術 試 題
1、臨床一般洗手采用何種洗手方法?常用于室內空氣的滅菌方法是哪種?它可殺滅那些病原微生物?
答:六步洗手法。紫外線、它可殺滅懸浮于空氣中和服與物體表面的細菌、真菌、支原體和病毒等。
2、外科手消毒的指征?外科洗手消毒的范圍?物品經高壓滅菌后,可保持包內無菌多久?
答:進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求的操作。 手、前臂、上臂下1/3。 兩周或14天。
3、無菌器械包在使用前應注意哪些問題?應用于滅菌的物理方法有哪些?外科手術前,手臂消毒后如何放置?
答:有無破損、潮濕、消毒指示帶是否變色既有效期。高溫、紫外線、電離輻射。保持手高、肘低位,雙手懸空舉在胸前,不高于肩、不低于腰、左右不過兩肩。
4、戴無菌手套的注意事項?打包后的干鑷子、持物鉗應當多久更換?
答: ①、戴無菌手套時應當注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面 ②、戴手套后如發現有破洞,應當立即更換 ③、脫手套時,應翻轉脫下。
4小時。
5、已打開的無菌溶液的有效期使用時間是多少?使用無菌溶液應注意哪些問題?什么叫無菌術?
答:24小時
①、不可以將無菌物品或非無菌物品伸入無菌溶液內蘸取或直接接觸瓶口倒液。②、已到出的溶液不可再到回瓶內。
是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施。無菌術的內容包括滅菌、消毒法、操作規則及管理制度。
6、使用無菌容器時應注意哪些問題?什么叫滅菌?洗手的關鍵部位有哪幾部分?
答:①、使用無菌容器時,不可污染蓋內面、容器邊緣及內面。
②、無菌容器打開后,記錄開啟日期、時間。有效使用時間為24小時。
是指殺滅一切活的微生物。
指尖、甲緣、指璞、手的橫紋部紫外線。
7、鋪無菌盤的注意事項?什么叫消毒?剪刀或止血鉗用70%的酒精浸泡消毒時,需要多長時間?
答:①、鋪無菌盤的區域必須清潔干燥,無菌巾避免潮濕。
②、非無菌物品不可觸及無菌面。
③、注明鋪無菌盤的日期、時間。無菌盤有效期為4小時。
是指殺滅病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)
30分鐘。
8、換藥的目的?清潔傷口消毒處理的原則?手術區皮膚的消毒范圍是多少?
答:為患者更換敷料,保持傷口清潔,預防、控制傷口感染,促進傷口愈合。
由中心向周圍消毒。
包括手術切口周圍15㎝的區域
9、污染或感染的傷口消毒處理的原則?換藥前評估患者的內容?說出四種以上常用的化學滅菌劑和消毒劑
答: 由周邊向中心消毒。
①、詢問、了解患者的全身情況。
②、觀察、了解患者的局部情況。
2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:1000新潔爾滅溶液、碘呋、
1:1000洗必泰溶液
10、換藥術的注意事項有哪些?高溫滅菌方法有哪些?應用最普遍且可靠的是哪種?
答:①、嚴格執行無菌操作原則。
②、包扎傷口是要保持良好血液循環,不可固定太緊,包扎肢體時應從身體遠端到近端,促進靜脈回流。
高壓蒸氣法、煮沸法、火燒法。
應用最普遍且可靠的是高壓蒸氣法。
全科醫生心肺復蘇試題
1、心搏呼吸驟停的標志是什么?
答:1.無反應性2.呼吸停止3.大動脈停止搏動
2、心搏呼吸驟停的原因是什么?
答:1.心血管系統疾病2.呼吸系統疾病3.神經系統疾病
4.內分泌系統疾病5.電解質紊亂6.中毒
3、國際標準化心肺復蘇法的哪分期?哪幾步?
答:三期,九步。一期:基礎生命支持(BLS):1.判斷和氣道2.人工呼吸3.人工循環 二期:高級生命支持(ALLS):1.除顫和用藥2.心電監測 3.氣管插管和開放靜脈通道。 三期:長期生命支持(PLS):1.全面評估2.低溫復蘇3.加強治療
4、 怎樣進行有效胸外心臟按壓?
答:1使患者面朝上平躺于一硬質平面上 2救護者雙手交叉按壓患者胸骨中下三分之一處,胸骨下陷4-5cm,3救護者肩關節、肘關節、腕關節在一條直線上,4救護者兩臂伸直,垂直向胸部按壓,5按壓頻率為100次/分,6按壓與人工呼吸的比例為15:2
5、心肺復蘇時最常用的藥物是什么?成人標準劑量是多少
答:腎上腺素,每次1mg,每3-5分鐘一次
6、心室纖顫治療的方法分幾種?
答:胸部捶擊法、直流電擊除顫、藥物除顫
7、直流電擊除顫時電極板的位置在哪里?成人電擊能量一般為多少?
答:1.一個在心尖部2.另一個在胸骨右緣第二肋間
電擊能量應逐漸增大,分別為:200焦耳,200-300焦耳,360焦耳
8、腦死之后的臨床表現是什么?
答:1.深昏迷2.無自主呼吸3.腦干反射全部消失
9、終止復蘇的指征是什么?
答:1.腦死亡2.心血管無反應性
10、怎樣判斷患者是否有呼吸?
答:判斷方法:1觀察胸廓是否有起伏 2傾聽呼吸的聲音 3感知呼出氣體的味道等
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