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2017成人高考醫學綜合熱門考點
在成考考試之前了解好醫學綜合相關的綜合考點有利于我們在考試中發揮得更加出色。那么關于成人高考醫學綜合熱門考點有哪些呢?下面百分網小編為大家整理的成人高考醫學綜合熱門考點,希望大家喜歡。
成人高考醫學綜合熱門考點
一、經典突觸的概念和分類
神經元之間在結構上并沒有原生質相連,每一神經元的軸突末梢僅與其他神經元的胞體或突起相接觸,此接觸的部位稱為突觸。主要的突觸組成可分為三類:
(1)一個神經元的軸突與另一個神經元的胞體相接觸,稱為軸—胞型突觸;
(2)一個神經元的軸突與另一個神經元的樹突相接觸,稱為軸—樹型突觸;
(3)一個神經元的軸突與另一個神經元的軸突相接觸,稱為軸—軸型突觸。
二、周圍神經遞質
有乙酰膽堿、去甲腎上腺素及嘌呤類和肽類化學物質。
(一)乙酰膽堿
神經纖維末梢釋放乙酰膽堿為遞質的,稱為膽堿能纖維。包括:全部交感、副交感節前纖維;大多數副交感節后纖維(少數為肽能纖維);少數交感神經節后纖維,如支配汗腺分泌、骨骼肌血管舒張的交感神經節后纖維;軀體運動神經纖維。
(二)去甲腎上腺素
神經纖維末梢釋放去甲腎上腺素為遞質的,稱為腎上腺素能纖維。大多數交感神經節后節維,為腎上腺索能纖維。
三、受體
受體是指細胞膜或細胞內能與某些化學物質(如遞質、激素等)發生特性結合并誘發生物效應的特殊生物分子。
(一)膽堿能受體
1.毒蕈堿受體(M受體) M受體既能與Ach結合,也能與毒蕈堿結合。廣泛地分布于絕大多數副交感神經節后纖維支配的效應器,以及部分交感神經節后纖維支配的汗腺、骨骼肌的血管壁上。Ach與M受體結合后,可產生一系列自主神經節后膽堿能纖維興奮的效應,包括心臟活動的抑制、支氣管與胃腸道平滑肌的收縮、膀胱逼尿肌和瞳孔括約肌的收縮、消化腺與汗腺的分泌、以及骨骼肌血管的'舒張等,這種效應稱為毒蕈堿樣作用(M樣作用)。阿托品是M受體的阻斷劑。
2.煙堿受體(N受體) N受體既能與Ach結合,也能與煙堿結合。N受體又分為N1受體與 N2受體兩種亞型。N1受體稱為神經元型N受體,它分布于中樞神經系統內和自主神經節的突觸后膜上,Ach與之結合可引起節后神經元興奮;N2受體稱為肌肉型N受體,其分布在神經一肌肉接頭的終板膜上,Ach與之結合可使骨骼肌興奮。Ach與這兩種受體結合所產生的效應稱為煙堿樣作用(N樣作用),六烴季銨可阻斷N1受體;十烴委銨可阻斷N2受體;氯筒箭毒堿能同時阻斷這兩種受體。
(二)腎上腺素能受體
腎上腺素能受體是指能與兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺素)發生特異性結合而產生生理效應的受體。大多數交感神經節后纖維支配的效應器細胞上存在腎上腺素能受體(交感神經支配的汗腺例外,汗腺細胞上為M型受體)。
腎上腺素能受體可分為兩型:
(1)α受體:兒茶酚胺與α受體結合后產生的平滑肌效應主要是興奮性的,如皮膚和內臟血管收縮、子宮和擴瞳肌收縮,但胃腸平滑肌舒張。酚妥拉明是α受體的阻斷劑。
(2)β受體:又分為β1和β2兩種。β1受體與兒茶酚胺結合后使心跳加快、加強、房室傳導加快;β2受體與兒茶酚胺結合后,使骨骼肌血管、支氣管和胃腸平滑肌舒張。β受體的阻斷劑是心得安。
成考醫學綜合試題
一、A型題:在每小題給出的A、B、C、D、E、五個選項中。只有一項是最符合要求的。
1.射精管開口于 ( )
A.膀胱底的兩側
B.膀胱頸的下端
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.尿道海綿體部
2.附睪 ( )
A.為男性生殖腺
B.全部由附睪管構成
C.貼附于睪丸前緣
D.為附屬腺之一
E.下連輸精管
3.組成射精管的是 ( )
A.輸精管末端和附睪管
B.輸精管末端和睪丸輸出小管
C.輸精管末端和前列腺排泄管
D.輸精管末端和精囊排泄管
E.輸精管末端和尿道球腺排泄管
4.男性尿道最狹窄處是 ( )
A.尿道內口
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道外口
5.輸精管 ( )
A.起于睪丸下端
B.全程位于精索內
C.粗細一致的肌性管道
D.末端膨大為輸精管壺腹
E.開口于前列腺
6.精索內含有 ( )
A.射精管
B.輸精管
C.附睪管
D.精曲小管
E.精囊排泄管
7.下列關于睪丸的描述,哪項是錯誤的. ( )
A.位于陰囊內
B.呈扁橢圓形
C.前緣無鞘膜覆蓋
D.后緣有附睪相貼
E.血管、神經由后緣出入
8.輸精管結扎常用的部位是 ( )
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.壺腹
9.男性的生殖腺是 ( )
A.睪丸
B.前列腺
C.尿球球腺
D.精囊
E.陰囊
10.精囊腺 ( )
A.為囊狀不成對器官
B.位于膀胱底的上方
C.位于輸精管壺腹的內側
D.前鄰前列腺
E.經直腸前壁可觸及
成考醫學綜合知識點
1、紅細胞滲透脆性:紅細胞在低滲鹽溶液中發生膨脹,破裂,甚至溶血的特性,與抵抗力成反比。
2、紅細胞懸浮穩定性:紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性。
3、產生原理:紅細胞與血漿之間的摩擦力以及紅細胞之間相同膜電荷所產生的排斥力阻礙了紅細胞的下沉。
4、血沉:即紅細胞沉降率,通常以第一小時末血沉管中出現的'血漿柱高度來表示紅細胞沉降的速度。
5、紅細胞的生理功能:運輸O2和CO2,緩沖酸堿度。
6、紅細胞生成的基本原料:蛋白質和鐵,幼紅細胞發育成熟中所需的輔助因子:維生素B12和葉酸。
7、白細胞的功能:參與機體的防御和免疫反應,防止病原微生物的入侵。
8、血小板的生理特性:粘附,聚焦,釋放。
9、功能:生理性止血,促進凝血,修復支持血管壁。
10、生理性止血的過程:血小管收縮,血小板血栓形成,纖維蛋白血凝塊的形成與維持。
11、血液凝固:血液從流動的溶膠狀態變為不流動的凝膠狀態的過程。
12、血清和血漿的區別:血清中缺乏因子I及一些參與凝血的物質,但增添了一些在凝血過程中產生的活性物質。
13、凝血階段:凝血酶原酶復合物形成,凝血酶原轉變成凝血酶,纖維蛋白原轉變成纖維蛋白。
14、途徑:A內源性凝血途徑:是指由因子Ⅻ被激活所啟動的凝血過程,參與凝血的因子全部都在血漿中;B外源生凝血途徑:是指由凝血因子Ⅲ所啟動的凝血過程。主要抗凝物質:
①組織因子途徑抑制物;
②絲氨酸蛋白酶抑制物;
③肝素;
④蛋白C系統。
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