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寶寶應該如何預防肺炎
預防寶寶肺炎的方法:
1、緩慢降熱
不要把出汗的孩子放到風口處涼快,也不要讓孩子快速喝冷飲等食品,這樣會使孩子敞開的汗毛孔迅速閉合,造成體內調節失衡,引起呼吸道感染。
正確的做法是:當孩子已經出汗時,不要馬上脫掉衣服,應該讓孩子靜下來,擦干汗水,等到孩子不再是汗流浹背時,脫掉一件衣服,再放孩子去玩。
2、及時增減衣物
小孩雖然沒有大人耐寒,但他們多處于運動狀態,即使睡著了也不會安靜,所以和大人穿得差不多就好了。媽媽應根據溫度變化而適當增減寶寶衣服,不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中。
3、遠離病源
盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節應少帶寶寶串門,盡量不到公共場所去,家里有人患感冒則應減少與寶寶接觸。
4、常喝溫開水
可以讓孩子多喝溫白開水,這樣不但可預防感冒,更重要的是對孩子胃腸道和肺部有益。
對于寶寶肺炎的治療,可采用下列方法:
(一)一般治療:
注意室內空氣新鮮。保持適宜的溫度和濕度,使體溫維持在36.5℃左右。注意翻身、拍背、體位引流、及時吸痰。
如 有肺不張時,應取側臥位,將肺不張的肺段位于上方,以便分泌物的排出。每次翻身、拍背后應吸痰(約20s)。吸痰后如出現紫紺,可約加大氧流量或用復蘇器加壓給氧1-2min,待皮膚黏膜紅潤后恢復原有吸氧方法。供給足夠的營養,不能進食者,全靜脈營養,嚴格掌握輸液速度,每小時不超過4ml/kg。
(二)抗感染:
病 原體明確時,根據藥敏實驗選擇抗生素。病原體不明確時宜選用廣譜或兩種抗生素聯合使用。出生前和分娩過程中感染的肺炎多為革蘭氏陰性桿菌 常選用氨芐西林或第三代頭孢類藥物;出生后染者多為革蘭氏陽球菌,多選用大劑量青霉素每日20萬-30萬U/kg或第一代頭孢萬萬類藥物;衣原體肺炎首選紅霉素;金黃色葡萄可用新青霉素Ⅱ或Ⅲ等;厭氧菌感球菌感染可用甲硝唑;病毒性肺炎目前尚無特效藥物;巨細胞病毒感染可用丙氧烏苷,每日 5-15mg/kg,靜脈給藥,療效可達70%-80%,注意有骨髓抑制的副作用;單純皰疹病毒肺炎可采用阿糖腺苷或無環鳥苷靜滴。
(三)對癥治療:
有酸中毒應及時糾正,呼吸性酸中毒主要改善通氣,合并代謝性酸中毒時加用1.4%碳酸氫鈉,靜脈注射。煩躁不安者,酌情選xxx或復方冬眠靈,及時糾正低血糖或低血鈣等。
在對肺炎患兒護理的時候,要注意以下事項:
1、保溫:保持適宜的溫度和濕度,室溫在24-26℃, 濕度以55%為宜。早產兒和體溫不升者,可置于遠紅外輻射保暖臺上進行處理或置暖箱中,使新生兒皮膚溫度達36.5℃。
2、喂養應以少量多次為主,每次不能喂得過飽,以防嘔吐和誤吸;人工喂養時,奶嘴孔宜小,以防發生嗆咳。病情嚴重者可用鼻飼管喂養或靜脈補液,必要時少量多次輸血漿,應用靜脈營養液。
3、置患兒于頭高側臥位,以減輕呼吸困難及紫紺。經常更換體位,使呼吸道分泌物易于排出,治療護理應集中進行,保持患兒安靜,以免患兒哭鬧加重心臟負擔。
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