醫院意見調查問卷

　　調查問卷又稱調查表或詢問表，是以問題的形式系統地記載調查內容的一種印件。問卷可以是表格式、卡片式或簿記式。以下是小編整理的醫院意見調查問卷，希望對大家有所幫助。

　　醫院意見調查問卷 1

　　我院為提高醫療服務品質，營造更好的醫療服務環境，請您利用幾分鐘的時間填寫這份問卷，以提供我們改進的方向。以下問題，請您根據本次就診的感受作答，不要有任何顧慮，在您認為合適的答案內打“√”，謝謝您的合作與支持。

　　一、就醫背景：

　　1、請問您是初次來我院看病嗎？ □是 □否

　　2、請問您就診的科室是？ （ ）

　　3、您如何知道我們醫院的？ □朋友 □雜志 □電視 □報紙 □互聯網 □廣播 □社會活動 □其它

　　一、醫院環境設施方面： 很滿意 滿意 可以接受 不滿意

　　1、 醫院空間寬敞，沒有擁擠情形 □ □ □ □

　　2、 空氣調節適中，光線明亮 □ □ □ □

　　3、 醫院布置整潔，舒適 □ □ □ □

　　4、 等候坐椅舒適，座位足夠 □ □ □ □

　　5、 有清楚明確的指示牌 □ □ □ □

　　6、 診療室及診療器干凈 □ □ □ □

　　7、 醫院洗手間干凈、清潔 □ □ □ □

　　8、 醫院地板、過道干凈 □ □ □ □

　　9、 醫院休息室布置整潔、舒心 □ □ □ □

　　10、其它（請說明）__________________________________________________

　　三、等候時間方面： 非常短 很短 可以接受 太長

　　1、您在等候看病的時間 □ □ □ □

　　2、醫師為您看病的時間 □ □ □ □

　　3、若有檢查（驗），您等候報告結果的時間 □ □ □ □

　　4、您等候領藥的時間 □ □ □ □

　　5、其它（請說明）__________________________________________________________

　　四、服務態度方面：（您可以將服務差的或者好的.員工的姓名、編號寫在下面）

　　非常好 很好 可以接受 差

　　1、導診的服務態度_______________________ □ □ □ □

　　2、醫生的服務態度_______________________ □ □ □ □

　　3、輸液室護士的服務態度_________________ □ □ □ □

　　4、手術室護士服務態度___________________ □ □ □ □

　　5、b超室醫生的服務態度_________________ □ □ □ □

　　6、治療室醫生的服務態度_________________ □ □ □ □

　　7、檢驗人員的服務態度___________________ □ □ □ □

　　8、藥房工作人員服務態度_________________ □ □ □ □

　　9、其它（請說明）__________________________________________________________

　　(謝謝您填寫到此,請接反面)

　　五、醫療過程： 很滿意 滿意 可以接受 不滿意

　　1、醫師檢查及解釋病情情況 □ □ □ □

　　2、醫師的專業能力 □ □ □ □

　　3、醫師尊重個人隱私 □ □ □ □

　　4、其它（請說明）________________________________________________________

　　六、服務結果：

　　1、當您抱怨時，立刻得到合理的處理 □是 □不是

　　2、您對我院服務的整體感覺 □非常好 □好 □一般 □很差

　　3、藥劑服用方法說明清楚 □非常清楚 □可以接受 □勉強知道 □不清楚

　　4、其它（請說明）_________________________________________________________

　　七、收費方面： 便宜 可以接受 貴了

　　1、我們醫院的藥價 □ □ □

　　2、我們醫院的治療費 □ □ □

　　3、我們醫院的檢查費 □ □ □

　　4、我們醫院的手術費 □ □ □

　　5、其它（請說明）__________________________________________________________

　　八、其它：

　　1、 您對我們醫院的整體感覺？

　　□非常滿意 □比較滿意 □一般 □勉強可以 □不滿意

　　2、當有親友需要醫療服務的話，您愿意介紹我們醫院嗎？

　　□愿意 □不愿意 □不一定 □其它（請說明）_____________

　　3、您對我們醫院的其他寶貴意見：________________________________________________

　　______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________________

　　4、如果您方便，請留下您的聯系方式：__________________________，以便于我們對您提出的意見及時回復；同時，我們會對您的個人信息保密，祝您身體健康，謝謝！

　　醫院意見調查問卷 2

　　為了不斷提升我們的醫療服務質量和患者滿意度，我們誠摯地邀請您參與本次問卷調查。您的意見對我們非常重要，將直接幫助我們改進服務。請您根據實際情況，客觀、真實地填寫以下問卷。本問卷采用匿名形式，敬請放心作答。

　　一、基本信息

　　您的身份是：

　　患者

　　患者家屬

　　醫護人員

　　其他（請說明）__________

　　您本次就診/探訪/工作的科室是：__________

　　二、醫療服務質量

　　您對醫生的專業技能和服務態度滿意嗎？

　　非常滿意

　　滿意

　　一般

　　不滿意

　　非常不滿意

　　護士的護理技術和服務態度如何？

　　非常滿意

　　滿意

　　一般

　　不滿意

　　非常不滿意

　　您對醫院的整體診療流程是否滿意？

　　非常滿意

　　滿意

　　一般

　　不滿意

　　非常不滿意

　　三、醫院環境與設施

　　您對醫院的清潔度和衛生狀況滿意嗎？

　　非常滿意

　　滿意

　　一般

　　不滿意

　　非常不滿意

　　醫院導診、標識系統是否清晰易懂？

　　是

　　否

　　部分清晰

　　您對病房/候診區的舒適度滿意嗎？

　　非常滿意

　　滿意

　　一般

　　不滿意

　　非常不滿意

　　四、溝通與交流

　　醫生是否充分解釋了您的病情和治療方案？

　　是

　　否

　　部分解釋

　　您在就診過程中，是否感到醫護人員有足夠的.耐心傾聽您的需求？

　　是

　　否

　　一般

　　五、其他建議與意見

　　您認為醫院在哪些方面還需要改進或加強？（可多選）

　　醫療服務質量

　　醫護人員態度

　　醫院環境設施

　　診療流程優化

　　收費標準透明

　　其他，請具體說明：__________

　　您有什么其他具體的建議或想對我們說的話嗎？

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