護士必備臨床護理補液知識大全

　　對于體重為50 kg的病人，除外其他所有因素，一般禁食情況下，每天生理需要水量為2500～3000 ml。下面是yjbys小編為大家帶來的臨床補液知識，歡迎閱讀。

　　一、補液的量

　　1、根據體重調整 ：(50公斤成人每天生理需水量為2.5～3 L)

　　2、根據體溫：大于37攝氏度，每升高一度，多補3～5 mL/kg。

　　3、特別的丟失：胃腸減壓;腹瀉;腸瘺;膽汁引流;各種引流管;呼吸機支持(經呼吸道蒸發增多)。

　　二、補液的質

　　1、糖：一般指葡萄糖，250～300 g。

　　① 5% 葡萄糖注射液：(規格：100 ml：5 g，250 ml：12.5 g，500 ml：25 g)。

　　② 10%葡萄糖注射液：(規格： 100 ml：10 g，250 ml：25 g， 500 ml：50 g )。

　　2、鹽：一般指氯化鈉，4～5 g。

　　0.9% 氯化鈉注射液 (規格：100ml：0.9 g， 250 ml：2.25 g， 500 ml：4.5 g)。

　　3、鉀：一般指氯化鉀，3～4 g。

　　10%氯化鉀溶液，(規格：10ml：1 g 。一般10%氯化鉀注射液10-15 ml加入葡萄糖注射液500 ml)。

　　4、一般禁食時間在3天內，不用補蛋白質、脂肪。大于3天，每天應補蛋白質，脂肪。

　　三、其他注意事項

　　1、應根據病人合并的其他內科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，腎病腎功能不全，肝功能不全等，來調整補液的量和質。

　　2、根據病人的實際病情，對液體的需要情況補液。容量不足如低血壓，尿量少，注意改善循環。

　　3、根據化驗結果：白蛋白，鈉，鉀，鈣等，缺多少補多少，補到化驗復查基本正常。

　　4、禁食大于3天，每天補20%脂肪乳250 ml。

　　5、糖尿病，血糖高，補液時一定要記得加胰島素(RI)。根據不同情況：

　　(1)老年人，即使沒有糖尿病，也要加RI,按5：1給，因為手術是一個應激，會有胰島素抵抗血糖升高。

　　(2)糖尿病病人，根據具體血糖情況。RI 4:1可完全抵消糖，再升高，如3：1可降糖。

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