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口腔執業醫師考點:牙周病的修復治療

時間:2024-09-12 21:00:48 林惜 口腔執業醫師 我要投稿
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口腔執業醫師考點:牙周病的修復治療

  修復治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分,牙周炎的修復治療是在牙周基礎治療的基礎上,通過修復學的方法來改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。以下是小編給大家整理的口腔執業醫師考點:牙周病的修復治療相關資料,歡迎閱讀!

  牙周病的修復治療

  一、牙周病的特點

  牙周病為慢性炎癥其反復發作漸進性發展,臨床上主要以牙槽骨吸收牙齒松動為癥狀,漸而引起咬合創傷使牙齒移位,最后造成牙齒的缺失,剩余牙支持力差,造成修復治療困難。

  二、牙周病的治療

  1.控制炎癥除齦上潔治外齦下刮治是關鍵需要清除結石使牙齦上皮再附著。中度以上的牙周病則需要進行牙周手術包括根面平整牙槽骨修整去除牙周袋消除病灶使上皮再附著。手術后盡可能做到門診隨訪定期復查以控制菌斑,防止牙周病快速發展。

  2.根管治療其目的是阻斷供應牙髓的血供,促進局部血液微循環。防止發生逆行性牙髓炎即牙髓牙周綜合癥,同時也為修復創造條件。

  三、牙周病的修復治療

  1.修復治療的意義固定松動的牙齒使之成為多根巨牙,共同抵抗咬合力或減少義齒固位體給基牙扭力,同時重建或調整咬合關系去除咬合創傷,促進牙周愈合。

  2.固定義齒修復通常少數牙缺失基牙有較良好的支持力時采用冠橋修復,需注意的是冠緣與齦緣平齊無懸突避免刺激牙齦,牙間隙拓寬保持錐間隙以便保持自潔和清潔。較長的冠橋盡量分組固定活動連接,一旦發生問題時容易檢修?刹捎玫男问接腥、嵌體、高嵌體、半冠。

  3.固定—活動聯合少數牙缺失前端或后端游離缺失時可采用一組牙齒或兩組牙齒的固定,使組牙支抗力大于摘脫、扭力等,有利于剩余牙的穩固。設計時應正確選擇固定與活動連接方式,使支持力大于義齒的咬合力。可采用的形式有套筒冠。附著體、卡環。

  4.活動義齒修復多數牙缺失時或無經濟能力者可采用的修復方式,設計時采用短卡環臂、鄰間鉤、I型卡環和連續性對抗舌臂,基牙應進行必要倒凹調整、共同就位道,成為既能固定住松動牙又便于摘戴。設計整體鑄造支架穩固性比較好。設計覆蓋義齒可以保護多數牙缺失的孤立基牙,又能增加義齒支持力。設計根面覆蓋、內冠覆蓋+磁性固位可減少孤立基牙的扭力,延長基牙的壽命。

  四、修復治療需總體考慮的問題

  1.修復前需要檢查牙列是否擁擠、牙齒是否移位、咬合曲線與咬合關系正常與否、垂直距離與頜位是否正確、牙冠的垂直軸向力如何,如有問題修復盡可能一并解決。

  2.修復前還需要檢查牙周炎癥控制,隋況、牙齒的松動度、牙齒的數目等情況,最后決定修復類型,最好有幾個方案可供病人選擇。

  3.修復前還需要了解患者的要求、患者的期望值、患者的經濟能力,提高治療的把握度。關鍵在于修復效果及愈后。

  五、對修復治療愈后的預測

  一般來說修復治療前牙槽骨吸收1/2者三、四年;牙槽骨吸收1/3者五、六年;牙槽骨吸收者1/4七、八年后再可能出現問題。但固定效果好、堅持牙周復查者愈后好。

  口腔執業醫師考試通關十大秘訣

  1、相信自己的實力,對自己有信心。

  如果自己夠努力的話,大部分考生都可以通過考試的。如果連自己都不相信自己,那還有誰能相信你呢?

  2、對考試不要掉以輕心,不管你自己的學業有多成功,都不要輕敵。

  考試內容是不可預測的,考試面也很廣,所以平時遇到問題還是要多翻翻書,好好復習復習的。

  3、不要對作弊存在幻想。

  現在考試跟以往不同了,只要你有一點作弊行為都會逮到,所以還是腳踏實地吧!

  4、什么都要往好處想。

  如果一次通過不了,要參加第二次考試,心情也不要太難受,什么都要往好處想,這樣就可以查漏補缺好好把基礎知識復習一遍,對自己以后的學習和工作也是有幫助的。

  5、對于考試政策方面要有所了解。

  像考試時間、內容、大綱等等都要知道。

  6、一定要做一個詳細的復習計劃。

  分配好自己的時間,不要等到快考試的時候再倉促的復習,那樣就來不及復習了。

  7、要選對復習資料。

  口腔執業醫師考試考的科目很多,所以要找那些簡明扼要的復習資料是很有必要。

  8、往年的歷年真題一定要仔細看看。

  真題的參考架勢比較大,有一些考試題每年都會考,而且對出題的類型、風格會有較深的認識。

  9、掌握規律。

  一般來說,內外科占的比例會較多,但也會有例外的;例如去年婦產兒科占的比例就不少。基礎和臨床比較,臨床占的比例就較大。

  10、充分的準備。

  這點就是提醒考生在考試前做好充分的準備,帶齊考試要求的用具,不要丟三落四以免影響考試的心態。

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