補牙材料脫落怎么辦

　　很多愛牙人士都選擇了補牙的修復治療，可是不知道什么原因，補牙后有些患者的補牙材料掉了。一起來看看補牙材料脫落的原因及解決辦法吧~

　　補牙材料脫落的原因

　　1、患者不當的使用補過的牙齒需要患者對牙齒的保護，不要吃黏性比較大、較硬的食物，由于患者的疏忽大意，最終也是會造成補牙材料的脫落的。

　　2、嚴重齲壞的牙齒對于嚴重齲壞導致牙齒大面積的損壞，呈現出深齲、多面齲等，這些情況進行補牙是很容易導致補牙材料的脫落;有些嚴重齲齒的牙齒還會出現固位性不穩的情況，這都很容易導致補牙材料脫落。對于這樣的齲齒情況，一般需要先進行牙齒固定，在進行烤瓷牙修復，或者進行拔牙處理。

　　3、牙齒折斷牙齒折斷主要發生在死髓牙上，死髓牙由于沒有營養供應，很容易折斷，在加上對牙齒的不當的使用，是牙齒折斷，這肯定會導致補牙材料脫落，對于根管治療后的牙齒一般不提倡進行補牙，可以進行烤瓷牙修復來保護牙齒。

　　4、補牙醫生的技術不過硬補牙醫生技術不好，出現材料充填不嚴密的情況，充填不嚴密，導致與牙齒的結合性不高，這都會導致補牙材料脫落。進行補牙時一定要選擇專業正規醫院為好。

　　5、對于繼發性齲修補不當每種補牙材料都適合不同的牙齒部位，在進行補牙時需要進行適當的選擇，對于繼發性齲不能進行補牙解決的最好是用烤瓷牙修復，因為補牙都這種情況的齲齒，效果是很差的，很容易出現問題，也浪費患者不少時間很精力。

　　6、補料折斷引起補料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙，它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大，醫學上稱為創傷牙合。創傷性表現在冠部常見的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術修復解決。

　　補牙材料

　　1、銀汞合金，

　　2、復合樹脂，

　　3、玻璃離子，

　　4、瓷，

　　5、黃金，或其他金屬。

　　各種材料各有優缺點，目前應用最廣泛的是復合樹脂。

　　1、 銀汞合金

　　銀汞合金在10年，20年前，樹脂未普及，銀汞一直是使用最普遍的。有百年的歷史，經過了長時間的臨床考驗，結實，耐用。價格也便宜。

　　至今還有很多人口里依然是這種材料。

　　缺點：不美觀，磨牙相對較多。

　　相關問題：

　　銀汞合金有毒性沒有?

　　這個答案是比較肯定的：沒有。

　　銀汞合金的毒性主要是因為含有汞，也就是常說的水銀。但銀汞合金完全凝固之后，汞的釋放量是非常微量的。甚至不足我們食物每天攝入量的二十分之一。危害最大的是剛補上那24小時，這個時間游離的汞的量相對較大。

　　我口里有銀汞合金，需不需要替換?

　　這需要看為什么要替換，

　　如果銀汞合金已經損壞或者又有繼發齲壞，這樣是需要替換的。

　　如果銀汞合金完好，也沒有繼發齲壞，功能上講，是沒必要替換的。當然如果是為了僅僅是考慮美觀，那您需要權衡了。這種情況替換也是很多的。

　　隨著樹脂以及其他材料的發展，銀汞合金，慢慢的退出了歷史的舞臺，應用越來越少。歐洲很多國家已經禁用銀汞合金。主要是汞污染環境和潛在的不安全因素。

　　2、 玻璃離子

　　玻璃離子，一般用于老年人和小朋友比較多。

　　優點：價格便宜，操作方便，性能適中，氟釋放防齲。

　　缺點：不耐磨，強度不夠，顏色較單一

　　所以一般適合于中短期的牙齒充填，比如乳牙的充填，和老年人的牙齒充填。現在的高強度玻璃離子，也適合于成年人使用。

　　3、 瓷

　　優點：美觀，結實

　　缺點：價格昂貴，制作復雜，一些特殊情況，比如夜磨牙情況不適合使用。

　　一般適合于牙齒缺損比較大的，美觀和強度要求非常高的情況。

　　4、 黃金

　　國內黃金合金做充填(黃金嵌體)，使用還是比較少的。但是我們接觸到的日本，韓國的，臺灣地區的患者口里，經常能看到制作非常精良的黃金嵌體。

　　優點：結實耐用，使用壽命長

　　缺點：不太美觀，價格昂貴

　　當你的美觀不是很高，但是對充填材料壽命要求很高時，可以考慮選擇黃金合金。

　　5、 復合樹脂

　　這是目前使用最廣泛的一種補牙材料。

　　優點：美觀，磨牙少，價格適中，適用范圍廣。

　　缺點：對醫生的技術要求較高，使用較復雜。

　　復合樹脂隨著科技的發展，性能越來越好。也成為了補牙材料的最主流。無論是大的齲洞，小的缺損。效果都不錯。有些咬合力量過大的齲洞，可能需要間接制作，進行樹脂嵌體修復。

　　復合樹脂的是目前應用最廣泛的補牙材料，美觀，價格適中。

　　但是復合樹脂也不是完美的，有他的缺點：

　　1，耐磨性不足

　　2，聚合收縮

　　3，技術敏感性較高

　　4，操作費時

　　操作過程中，牙醫需要通過各種措施來規避這些問題的出現。

　　隨著科技的發展，納米填料的加入，耐磨性的提高，聚合收縮也在不斷的降低。

　　比如最新開發的3m p90樹脂，聚合收縮已經下降到0.8%左右。相比常用的樹脂2%左右的聚合收縮，已經小了很多。

　　作為牙醫，我們選擇了最好的樹脂材料，接下來更多的是需要解決操作技術上的問題。

　　1、操作時間問題，給患者安排足夠的時間，最好是預約好時間。這樣可以專心的去操作。一次不要補太多的牙齒。否則患者張口會疲累，醫生也是。

　　2、粘結劑的選擇：如果隔濕條件很好，比如前牙，患者張口度大，牙齒的齲洞也不是非常接近牙髓。可以選擇全酸蝕粘結劑，這樣可以提供足夠的粘結力。如果后牙，張口度不大，齲壞深，有一定的固位形，可以選擇自酸蝕粘結劑。這樣可以減少操作步驟，減少術后敏感。

　　3、操作細節：深的齲洞，需要分層充填，最好是你每層1mm左右，這樣可以達到最大的固化效果，光固化燈的強度要足夠。否則的話，樹脂固化不全，會出現脫落，敏感，變色等等問題。這是一個常常被忽視的問題。

　　4、如果牙齒缺損非常大的話，比如咬合力量非常大的部位，需要用間接法，去模型做嵌體修復。這樣可以保證足夠的強度和避免聚合收縮。還有解決操作問題。

　　5、樹脂選擇問題，常用的比較好的樹脂就是3m的z350，當然其他品牌的樹脂，也不錯。需要按照每個品牌的使用說明，嚴格操作。

　　拓展：補牙材料價格表

　　補牙的材料價格有高低，顏值也有不同

　　如果蛀牙或外傷已經破壞了牙齒的完整性那么你就需要對牙齒進行填充，修復受損的牙齒，防止蛀牙的進一步發展，使牙齒恢復到健康的狀態。

　　值得慶幸的是，在過去的幾十年里，現代牙科醫學取得了長足的進步。為修復齲齒和牙外傷提供了多種選擇，不僅實用而且美觀自然。接下來我們和深圳牙科醫院的專業醫生一起去了解一下補牙的材料及價格。

　　過去

　　對于受損牙齒，醫生通常采用金屬合金(也就是銀汞合金)作為填充物進行治療，但這樣的填充材料無論是從美觀方面還是從功能方面考慮，都有所不足。

　　現在

　　美國牙科協會 (American Dental Association，簡稱ADA ) 表示：“現代牙科材料和技術的進步，為我們恢復動人和自然笑容提供了新方法。

　　經過數十年的持續不斷的努力，研究者們研發出了外觀上更接近天然牙齒的材料，例如陶瓷和復合樹脂。如今，許多人都開始選擇接近牙齒顏色的復合填充材料，而非傳統的金屬填充物。

　　金屬/銀汞合金填充材料的弊病

　　牙齒最外層為堅硬的牙釉質，使用銀汞合金填充物的目的是借用其堅硬的質地來代替牙釉質，從而給牙齒更為強健的保護。

　　然而，金屬或銀汞合金修復方法有很多弊病。

　　視覺上不太雅觀。

　　深色的金屬填充物在一排白色的牙中間非常顯眼，并且隨著時間的流逝，顏色會加深。

　　醫生需要磨掉患者牙齒的一大部分，才能騰出位置給金屬填充物。

　　使用質地堅硬的材料進行牙齒修復可能會帶來不適感。

　　牙神經非常敏感，而此類填充材料無法隔絕熱量和壓力對牙神經帶來的影響。

　　由于金屬缺乏彈性，銀汞合金填充物難以與相對柔軟、敏感的內部牙體組織有效貼合。

　　由于這種不密合，填充物之下依然有可能再次發生齲齒。

　　金屬填充物由于硬度較大，容易裂開。

　　新填充材料的優點

　　隨著牙科醫學的不斷發展及美學理念在現代醫學中的應用，研究人員努力尋找更為美觀、安全、有效的、貼合牙齒的填充材料。

　　這項研究成果為患者進行牙齒修復提供了更多的選擇。目前，最受歡迎的是復合樹脂、瓷和二氧化硅(玻璃離子)材料。

　　改良的新型牙齒修復材料無論是在外觀上和功能上都與天然牙齒很相似，比起傳統的金屬填充物，確實優點良多。

　　復合樹脂和瓷質修復材料的顏色可以和患者的牙齒顏色盡可能的保持一致，觸感、質地和功能也非常接近天然牙齒。

　　比起傳統的材料，使用這些新的填充材料能夠保留更多的天然牙齒，因為薄薄的一層復合樹脂也可以和牙齒緊密貼合，因而無需磨掉太多天然牙齒來為填充騰出空間。

　　使用復合材料而非金屬材料進行填充，能夠更好地隔絕和保護牙神經，某種程度上能夠讓患者避免痛苦和不適。

　　美國美容牙科學會(American Academy of Cosmetic Dentistry，簡稱AACD)表示：“通過修復重建的牙齒不僅在外觀上與天然牙齒接近，并且功能上也是如此，在接收到咬合力之后，力量也能夠通過修復的牙齒傳遞。”

　　這些新的修復材料不僅美觀，而且比金屬填充物更加耐用和穩定，并能夠給剩余的牙齒提供結構上的支撐。因此，許多牙醫和患者都開始選擇這些新型的復合材料。

　　齲齒補牙材料

　　1

　　銀汞合金：是由銀合金粉和汞在常溫下調制而成的永久性充填材料。該材料性能穩定、堅固耐用，其抗力性能與牙齒組織相當，是目前最常用和較理想的后牙充填材料。但也有其不足，比如色澤與牙齒不協調;本身無粘結力，補牙時需制備合適的垌形，故而需磨除一定的牙齒組織;屬良導體，補牙時需墊底隔絕外界刺激。

　　2

　　復合樹脂：由樹脂和無機充填料組成。優點是色澤美觀，體積收縮和熱的膨脹系數小，不溶于唾液，有較好的機械性能和粘結性能。但耐磨性較差。多用于前牙和牙頸部缺損的修復。光固化復合樹脂色澤較穩定，多用于四環素牙、氟斑牙、死髓牙等變色牙的治療。近年來新型復合樹脂材料已用于后牙的充填材料，并有取代銀汞合金的趨勢。

　　3

　　氧化鋅丁香油水門汀：該材料容易除去，成分中含有丁香油，具有安撫止痛，保護牙髓作用。由于其強度較低，在治療中常用作齲洞墊底和在封藥時又常用作暫封材料。

　　4

　　磷酸鋅水門汀：由磷酸鋅粉和磷酸液等調和而成。抗壓強度較高，有一定的粘結性，為不良導體，長期與唾液、水接觸，能被溶解。主要用于齲洞的墊底材料、牙齒修復體的粘結劑和乳牙充填材料。由于該材料具有一定的刺激性，不能直接用于深齲墊底，否則會損傷牙髓。

　　5

　　玻璃離子：色澤接近于牙齒的顏色，抗壓強度較高，具有較好的粘結性，對牙髓刺激性小，常用作前牙的墊底和充填材料。含氟的玻璃離子具有一定的預防齲齒的作用。另外，采用其作充填材料時，具有少磨牙的優點。

　　幾種不同材料價位也是不同的，同時，醫生也會根據患牙的洞形、乳牙退換的時間等因素考慮并建議家長充填何種材料最好。

　　缺牙補牙材料

　　常規的修復材料有合金、瓷、樹脂等，每種材料都有各自的優缺點。

　　1

　　鈷鉻合金：耐腐蝕性強，生物相容性好，價格高于鎳鉻合金。

　　2

　　鈦合金：含微量鈦，仍為鎳基合金。強度高，耐腐蝕性和抗氧化性能達到臨床基本要求。

　　3

　　貴金屬合金：具有優異的耐腐蝕性、抗氧化性、密合度和生物相容性，是較為理想的金屬全冠修復材料。價格高。

　　4

　　純鈦合金：價格高。義齒更薄、更輕，生物相容性好，對人體無任何副作用。

　　5

　　鎳鉻合金：最便宜，但若長期使用，金屬化學成份會在口腔內游離，導致牙齦黑線，另外有部分人對金屬鎳過敏，所以對已知鎳過敏者慎用。

　　6

　　全瓷材料：生物相容性最好，對牙齦無刺激，無過敏反應。屬無金屬修復，對核磁等檢查結果無任何影響。但由于強度不同，某些材料不適用于全部牙位，某些特殊加工工藝導致價格相對偏高。

　　以上材料都是針對烤瓷牙修復而言，其實，在目前的缺牙修復領域，烤瓷牙已經不再是主流選擇，取而代之的是更為先進的種植牙。在缺一顆或少數幾顆牙時，傳統固定假牙須先把缺牙區邊上的兩顆牙磨小，作為穩固牙套的支柱，假牙才會牢固，這是很多患者難以接受的。而人工種植牙則可在缺牙區直接植入人工種植牙，固定假牙，無需損失其他牙齒，也無異物、不適感，被稱作人的第三幅牙齒。

　　而且，在全口缺失的情況下，用烤瓷牙是難以完成補牙的，而All-on-4技術是目前國際最新種植技術，主要針對于全口無牙或者半口無牙的情況下，僅需4顆種植體，就能完成單頜義齒的修復，相比于缺一顆牙補一顆牙的方式，費用節省了70%左右。當然，具體是選擇烤瓷牙還是種植牙，也要根據具體情況和患者的醫院而定。

【補牙材料脫落怎么辦】相關文章：

寶寶厭食怎么辦11-22

ppt匯報材料12-01

餐廳顧客醉酒怎么辦06-16

硬盤噪音大怎么辦07-16

油畫繪畫材料介紹06-21

演講與口才訓練材料05-12

電腦顯卡顯存低怎么辦08-25

上臺演講緊張怎么辦12-09

演講像背稿怎么辦07-24

上臺演講緊張怎么辦02-02