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嬰兒臍疝的護理方法有哪些

時間:2024-06-20 12:48:29 護理培訓 我要投稿
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嬰兒臍疝的護理方法有哪些

  由于臍疝是因腹壓增高而致的,所以為了減少臍疝患兒臍囊的突出機會,最根本的就是盡量減少他腹壓增高的機會,如盡量減少寶寶無休止的大哭大鬧,減少寶寶腹脹便秘的發生,寶寶有咳嗽時,也應盡快治療。腹部壓力不增高,疝囊就不會老往外面突出來了。同時,當寶寶疝囊凸出來時,也要注意避免因衣物或尿片的摩擦而造成疝囊損傷。

嬰兒臍疝的護理方法有哪些

  如果孩子因劇烈哭鬧或反復咳嗽造成疝囊崁頓不能回納入腹腔,即疝出的腸管被卡在了臍環處,這時疝囊摸上去硬硬的,按之不動,有觸痛,患兒會因疼痛而陣陣哭鬧,或者伴有惡心嘔吐等癥狀,這種情況醫學上稱為疝嵌頓,這個時候爸爸媽媽應及時帶孩子到醫院就診,以免被卡住的腸管發生絞窄性壞死。不過出現疝嵌頓的情況在醫院的臨床診療中很少見到,家長朋友大可不必太擔心。

  二、寶寶臍疝的最佳護理方法

  較小的臍疝如直徑小于1.5厘米,多數在2歲內可隨著腹壁增強而自愈,鑒于嬰兒臍疝很少發生嵌頓,可先予非手術治療,而采用腳部黏貼和彈性腹帶。

  膠布粘貼法

  個別臍環偏小、小兒又愛哭鬧、屢發臍疝嵌頓者可試用“膠布粘貼法”以加速臍孔閉合。

  1.粘貼膠布應為醫用膠布,寬約5厘米,長度超過病兒腰圍6~10厘米。一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米),另一側膠布中間開橫口以便讓對側舌頭樣膠布。

  2.插入后,粘貼膠布經過的腰背部可內墊紗布。

  3.粘貼時必須使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1~2周更換1次,可連續貼用3~6月。

  4.使用中注意保護皮膚防止起泡糜爛,粘貼要領是:適度貼緊,每次粘貼均使臍現變小,以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫,外面也可加彈性帶(松緊帶)由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務人員完成。

  “彈性腹帶”法

  此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。可先選用通常白天佩帶,夜睡時松下,并經常調節松緊度以起到既防止臍疝過分膨出,又保證小兒飲食入量和腹部發育彈性。腹帶操作較簡便,家長完全能夠勝任,而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。

  有些家長沿用舊習采用大銅錢或硬幣,以布帶勒緊腹部,企圖擋住臍疝膨出,既無療效還可能造成損傷,所以應棄之不用。

  手術

  如出現嵌頓或患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應手術治療。

  三、寶寶臍疝該怎么辦才好

  如果寶寶患有臍疝,應注意盡量減少腹壓增加的機會,如不要讓寶寶大哭大鬧;

  調整好寶寶的飲食,不要發生腹脹或便秘;

  較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發生嵌頓,可先予非手術治療,用膠布貼敷療法,即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無張力狀態,而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當加壓包扎。

  如果寶寶臍疝突出較厲害,但范圍不大,可以用一個一元硬幣用布包住縫起來,然后縫上寬松緊帶,硬幣部分貼在臍部,整個綁在寶寶身上,堅持帶就會恢復。這是我一個醫生朋友告訴我的。

  或者你可以去藥房買一個臍疝帶,那種比較美觀一點。

  四、患上臍疝的寶寶需要注意什么

  較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發生嵌頓,可先予非手術治療,用膠布貼敷療法,即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無張力狀態,而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當加壓包扎。一般2歲以內都是發生在新生兒身上,所以在孩子出生后醫生就會做相應的處理。

  如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應手術治療。手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如無完整的疝囊則切開腹膜;丶{腸管,切除疝囊,于疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

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