護理程序的步驟有哪些

　　護理程序包含幾個步驟？每個步驟具體內容是什么？小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，專門整理如下。

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　　（一）護理評估：

　　評估是護理程序的開始，是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法，有目的、有計劃、系統地收集護理對象的資料，為護理活動提供可靠依據的過程。評估的準確與否直接影響護理診斷的確定、護理計劃的制訂和實施，影響護理目標的實現。在護理程序實施的過程中，還應對病人進行隨時評估，以便及時確定病情進展情況，發現病人住院期間出現的新問題，及時調整護理計劃。因此，評估貫穿于整個護理過程之中。

　　（二）護理診斷：

　　1.護理診斷的概念護理診斷是關于個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期目標（預期結果）選擇護理措施的基礎，而預期目標（預期結果）是由護士負責制訂的。

　　2.護理診斷的組成護理診斷由名稱、定義、診斷依據以及相關因素四部分組成。

　　3.護理診斷的陳述方式護理診斷的陳述包括三個要素：問題（P），即護理診斷的名稱；相關因素（E），多用“與……有關”來陳述；癥狀和體征（S）。又稱為PES公式。

　　4.書寫護理診斷時應注意的問題。

　　5.醫護合作性問題合作性問題是由護士與醫生共同合作才能解決的問題，多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發癥。

　　6.護理診斷與醫療診斷的區別與聯系。

　　（三）護理計劃：

　　護理計劃是針對護理診斷制訂的`具體護理措施，是進行護理行動的指南。制訂計劃的目的是為了使病人得到個性化的護理，保持護理工作的連續性，促進醫護人員的交流，并利于評價。一般分四個步驟進行。

　　（四）實施：

　　實施是為達到護理目標而將計劃中的各項措施付諸行動的過程。搜集整理實施通常發生在護理計劃之后，但對急診病人或危重病人則應先采取緊急救護措施，再書寫完整的計劃。

　　（五）評價：

　　評價是將病人的健康狀況與預期目標進行有計劃、系統地比較并作出判斷的過程。通過評價，可以了解病人是否達到了預期的護理目標。評價雖然是護理活動的最后一步，但評價實際上是貫穿于護理活動的全過程之中。愿以上內容能夠給護理界的考生和朋友們帶來幫助。

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　　（一）護理估計 是護理程序的第一階段，它的活動主要是收集病人的健康資料、家庭及社會情況，以了解病人的需要、問題、擔憂及個人反應。資料要以系統方式來收集，包括詢問病史、體格檢查及各種輔助檢查的.結果。

　　（二）護理診斷在此階段，把估計中的各種資料進行分析與解釋，由此得出關于病人需要的問題，關心及反應綜合而產生的結論。護理診斷確定之后各階段工作則以它為核心，作為制定計劃的依據。

　　（三）護理計劃這個階段的工作是采取各種措施來預防、減輕或解決護理診斷中提出的各項問題。計劃是行為的指南。

　　（四）實施計劃是按計劃將各項措施落實于護理工作中，在實施中，護士要繼續收集有關病人情況以及環境相互作用而產生變化的資料。記錄是用來說明計劃已經執行并作為衡量其有效性的工具。

　　（五）效果評價是護理程序中的最后一步，這是考核病人的進步以及完成目標的程度，護士有時需要根據病人的進步情況重新收集資料，改進措施及修訂計劃。

　　護理程序雖然在文字上分為五個明確的階段，但在實際工作中，它們相互作用，彼此依賴，因而是不可分割的，它們有各自的功能作用又相互關聯，達到一個共同目標，即增進或恢復病人的健康。這種循環模式貫穿于從病人入院開始直至出院（或轉院、轉科或死亡）的整個病程中。

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