中醫執業醫師考點：中醫飲食所傷證

　　飲食過量，超過了脾胃的運化功能，致食物不能及時腐熟運化，胃氣不降，濁氣不得下行，則見惡聞食臭，食納不佳、胸膈痞滿、吞酸噯腐等癥狀。飲食傷在胃，氣滯不通，故胃痛。飲食傷在腸，影響小腸受承和大腸傳導的功能，氣機不利，則見腹痛、泄瀉。

　　飲食所傷，是指飲食不節導致的脾胃受傷的病證。

　　主要臨床表現：飲食傷在胃，則見胃痛，惡聞食臭，食欲下降，胸膈痞滿，曖腐吞酸，舌苔厚膩，脈滑有力。如飲食傷于脾，則見腹痛，泄瀉，舌苔厚膩或黃，脈滑疾或沉實。若誤食不潔之品，則惡心嘔吐，或吐瀉交作，腹痛如絞。

　　病機分析：胃主降納，飲食傷在胃，胃氣不降，納食無權，故胃痛，惡聞食臭，胸隔痞滿等癥;舌苔厚膩，脈滑有力，為宿食停滯之征。飲食傷在脾，脾失健運，小腸失于受承大腸失于傳導，食積停滯，氣機不利，故腹痛，泄瀉;宿食與胃中失降的濁氣上蒸，故舌苔厚膩或黃;誤食不潔之品，驟傷腸胃，氣機逆亂，則吐瀉交作，腹痛如絞。

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