2017中西醫結合執業醫師基礎精選題
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1.下列哪個方劑治療紫癜血熱傷絡證作為首選
A.玉女煎
B.茜根散
C.歸脾湯
D.犀角地黃湯
E.龍膽瀉肝湯
2.治療胸痹心痛之痰瘀痹阻證應首選
A.半夏白術天麻湯
B.大薊飲子
C.瓜蔞薤白半夏湯
D.瓜蔞薤白白酒湯
E.大七氣湯
3.患者，女，56歲。反復咳嗽、咳痰20余年，現加重伴氣促、浮腫，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，時有心悸，胸悶。查體：紫紺，頸靜脈怒張，呼吸30次/分，劍突下可聞及收縮期搏動，肝靜脈回流征陽性，雙下肢浮腫。診斷為
A.肺心病肺腎氣虛證
B.肺心病脾腎陽虛證
C.肺心病痰濁阻肺證
D.肺心病痰蒙神竅證
E.肺心病寒飲停肺證
4.患者慢性肝炎史2年，癥見：脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃，小便黃，舌苔黃膩，脈弦滑數。其證型是
A.肝氣郁結
B.肝膽濕熱
C.瘀血阻絡
D.肝腎陰虛
E.脾腎陽虛
5.X線鋇餐檢查顯示"皮革胃"，多見于
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.浸潤型胃癌
D.潰瘍型胃癌
E.腫塊型胃癌
6.患者，女，34歲。月經量增多4個月。現面色蒼白，皮膚有散在出血點。查：肝脾未觸及，血紅蛋白74g/L，白細胞2.6×109/L，血小板41×109/L，骨髓象示增生低下，粒、紅兩系大致正常，但未見巨核細胞。考慮為
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿
7.下列哪項是風濕性心臟瓣膜病水氣凌心射肺證(以苓桂術甘湯合葶藶大棗瀉肺湯治療)的治法
A.溫陽利水
B.化氣利水
C.活血利水
D.溫陽活血
E.益氣活血
8.類風濕性關節炎之風濕熱郁證治宜
A.蠲痹湯
B.大秦艽湯
C.三痹湯
D.獨活寄生湯
E.知柏地黃湯
9.中醫學認為風濕性心臟瓣膜病的基本病因病機是
A.脈痹不已，復感于邪，內舍于心
B.痰從陰化為飲為水，凌心射肺
C.風寒濕邪留注肌肉、經絡、關節
D.風濕熱邪留注肌肉、經絡、關節
E.反復感受外邪，邪由經絡、關節侵及血脈
10.肺心病急性加重期的治療關鍵是
A.糾正電解質紊亂
B.低流量吸氧
C.積極控制感染，解除支氣管痙攣、改善通氣功能
D.利用呼吸機，改善呼吸功能
E.強心、利尿、改善心功能
11.患者，男，23歲。因受寒后高熱不退，煩躁，氣促，痰鳴肢厥，舌紅降，少苔，脈弦滑數。其治法是
A.回陽救逆，益氣補肺
B.清心泄熱，豁痰開竅
C.辛涼解表，宣肺化痰
D.健脾化痰，補腎納氣
E.益氣養陰，燥濕化痰
12.患者，女，44歲。胃腕攻撐脹痛，腕痛及脅，曖氣，大便不暢，每因情志因素而痛作，苔薄白，脈弦，治宜
A.柴胡疏肝散合金玲子散
B.越鞠丸
C.大柴胡湯
D.逍遙散
E.養胃湯
13.首選用于治療中風中經絡痰瘀互結，痹阻經絡證的方劑是
A.天麻鉤藤飲
B.鎮肝熄風湯
C.星萎承氣湯
D.補陽還五湯
E.二陳湯合桃紅四物湯
14.首選用于治療充血性心力衰竭心腎陽虛，痰飲上逆證的方劑是
A.溫膽湯合天王補心丹
B.真武湯合五苓散
C.圣愈湯合小陷胸湯
D.通脈四逆湯合參附龍牡湯
E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯
15.患者患風心病多年，刻下癥見：心悸怔忡，喘息不能平臥，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮腫，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脈弱而數。其證型是
A.心陽不足
B.心陰不足
C.氣虛血瘀
D.心腎陽虛
E.水氣凌心
16.患者，女，71歲。患慢支9年，查體：桶狀胸，可平臥，兩肺少量濕啰音，劍突下可聞及收縮期雜音，肝脾不大，雙下肢無水腫。診斷為
A.慢性支氣管炎肺心病右心衰竭
B.慢性支氣管炎肺氣腫
C.慢性支氣管炎肺氣腫肺心病代償期
D.慢性支氣管炎
E.以上都不是
17.玉樞丹辟穢解濁，利氣宣壅，適用于霍亂的哪種證型
A.干霍亂
B.熱霍亂輕證
C.熱霍亂重證
D.寒霍亂輕證
E.寒霍亂重證
18.關于急性白血病臨床癥狀的敘述，錯誤的是
A.發熱與感染
B.出血
C.貧血
D.骨痛和胸骨下段局部疼痛
E.腎功能不全
19.關于胃痛的治法，哪種最常用
A.活血止痛
B.理氣止痛
C.瀉火止痛
D.柔肝止痛
E.消食止痛
20.除哪項外，均是原發性腎病綜合征的病理類型
A.微小病變腎病
B.系膜增生性腎炎
C.膜性腎病
D.系膜毛細血管性腎炎
E.局灶性壞死性腎小球硬化
21.上消化道出血時，一旦出現嘔血，便提示胃內貯積的血量在
A.5～20ml以上
B.50～70ml以上
C.250～300ml以上
D.500～800ml以上
E.800～1000ml以上
22.患者在暑天長期露天工作，今神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲紫紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃少津，脈細數。查體：血壓75/50mmHg，治療應首選
A.醒腦靜注射液加丹參注射液
B.枳實注射液加丹參注射液
C.生脈注射液加清開靈注射液
D.參附注射液加枳實注射液
E.丹參注射液加參附注射液
23.下列哪項被認為是導致慢性支氣管炎發生、發展、反復發作的重要因素
A.過敏因素
B.寒冷氣候
C.長期吸煙
D.環境因素
E.理化刺激
24.“晨僵"是哪個病證的特征性表現
A.枉痹
B.鶴膝風
C.蝶瘡流注
D.風寒濕痹
E.風濕熱痹
25.下列哪項是風濕性心臟瓣膜病的主要病因
A.感受外邪
B.勞倦體虛
C.飲食不節
D.稟賦不足
E.七情所傷
26.患者，女，44歲。間歇上腹部疼痛5年，現疼痛如刺，痛有定處，拒按，有黑便，舌質暗，苔薄，脈澀。治療大法為
A.溫中行氣，散寒止痛
B.疏肝理氣，和胃止痛
C.活血化瘀，和胃止痛
D.健脾益氣，溫中和胃
E.養陰益胃，和陽生津
27.采用氧療法治療慢性呼吸衰竭，其應采取的具體吸氧方法是
A.持續高濃度
B.持續低濃度
C.間歇高濃度
D.間歇低濃度
E.面罩持續吸氧
28.患者因飲食不潔，突發頻繁嘔吐，腹痛，腹瀉，呈水樣便，無粘液及膿血，亦無里急后重，體溫升高。應首先考慮的是
A.霍亂
B.血吸蟲病
C.急性胃腸炎
D.阿米巴痢疾
E.輕型細菌性痢疾
29.患者，女，56歲。患有慢性腎功能不全。現全身高度浮腫，乏力，五心煩熱，肢冷，口中尿臭，口干喜飲，腰膝酸軟，小便短少，大便溏，舌質淡胖有齒痕，苔薄膩，脈沉細。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L.其證型為
A.肝腎陰虛證
B.脾陽虧虛證
C.氣陰兩虛證
D.陰陽兩虛證
E.腎陽衰微證
30.患者經常頭暈目眩，失眠多夢，耳鳴健忘，腰膝痠軟，大便干結，時有遺精，舌紅，脈細數。其證型是
A.脾胃虛弱
B.脾腎兩虛
C.肝腎陰虛
D.瘀血阻竅
E.肝胃不和
31.患者眩暈，頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，少寐多夢，畏寒肢冷，五心煩熱，心悸，大便溏，舌紅苔薄白，脈沉細無力。查體：血壓160/90mnnHg，治療應首選
A.黃連阿膠湯
B.天王補心丹
C.地黃飲子
D.天麻鉤藤飲
E.鎮肝熄風湯
32.下列哪種病癥可出現抽搐，但不伴有意識障礙
A.狂犬病
B.破傷風
C.癔病性抽搐
D.手足搐搦癥
E.局限性癲癇
33.患者，女，24歲。患貧血3年。面色蒼白，倦怠無力，頭暈目眩，少氣懶言，心悸失眠，納差，舌質淡胖。苔薄，脈濡細。其證型為
A.心脾兩虛證
B.精虧血虛證
C.氣血兩虧證
D.脾虛血少證
E.脾腎陽虛證
34.患者，男。58歲。患糖尿病6年，現多飲、多食、多尿，急躁易怒，心煩怕熱，尿赤便秘，舌質紅，苔黃，脈細數。其治法為
A.滋陰清熱、生津止渴
B.滋陰清熱、益氣生津
C.溫陽育陰
D.理氣活血
E.以上均非
35.患者有高血壓病史5年，今晨起突然口齒不清，口角歪斜，右側肢體活動障礙。應首選的檢查項目是
A.腦電圖
B.頭部CT
C.腦超聲波
D.腦血管造影
E.腰穿腦脊液
36.患者中年男性，無節律性上腹部疼痛不適2月余，食欲不振，多次大便隱血試驗均為陽性。為確診，應做的檢查是
A.胃液分析
B.癌胚抗原
C.胃鏡
D.腹腔鏡
E.胃腸X線
答案： C
37.患女在分娩時突發呼吸困難，其后咯血而死。尸檢發現肺小血管內有胎脂及角化上皮。其死因可能是
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
E.癌細胞栓塞
38.心律失常患者主癥見心悸，善驚易恐，多夢易醒，口苦咽干。其證型是
A.心虛膽怯
B.心脾兩虛
C.心陰虧虛
D.心肝失調
E.心腎不交
39.患者，男，65歲。患慢性支氣管炎10余年。喉間痰鳴氣促3年，伴咯黃稠痰，呼吸氣粗，煩躁不安，面赤口苦。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。查體：雙肺散在濕啰音，雙肺滿布哮鳴音。應首選考慮的診斷是
A.慢性支氣管炎單純型痰熱郁肺證
B.慢性支氣管炎喘息型風熱犯肺證
C.慢性支氣管炎喘息型肝火犯肺證
D.慢性支氣管炎喘息型熱哮
E.慢性支氣管炎喘息型寒哮
40.患者，男，56歲。患喘證日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘則面紅肢冷，舌紅，脈細。治療應首選
A.左歸丸
B.六味地黃丸
C.七味都氣丸
D.金腎氣丸
E.以上都不是
41.除哪項外，均是腦出血的常見部位
A.蛛網膜下腔出血
B.小腦出血
C.內囊出血
D.橋腦出血
E.腦葉出血
42.患者，男，18歲。高熱、頭痛3天。現身體灼熱，躁擾不安，時或譫語，斑疹紫黑，便黑。舌質深絳，脈細數。檢查：皮膚瘀點處刺破擠出少量組織，涂片染色呈陽性，治宜
A.黃連解毒湯
B.犀角地黃湯
C.玉女煎
D.增液承氣湯
E.導赤承氣湯
43.患者，男，36歲。脅下痞塊，煩躁易怒，噯氣，脘腹痞悶，舌暗苔薄，脈弦澀。其證型為
A.氣滯濕阻
B.濕熱蘊積
C.肝脾血瘀
D.脾腎陽虛
E.肝郁氣滯
44.患者呈昏迷狀態，查體：神志不清，兩側瞳孔呈針尖樣大小，呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味。應首先考慮的是
A.急性毒蕈中毒毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.一氧化碳中毒
D.急性安眠的藥物中
E.急性有機磷農藥中毒
45.患者，女，50歲。慢性腎炎病史10年。血肌酐為5.5mg/dl.現出現庫斯莫爾呼吸。考慮其已出現
A.肺水腫
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
46.患者有風心病病史3年，刻下癥見：心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾痰涎，舌暗紅苔白膩，脈弦滑時有結代。其治法是
A.溫補心陽，活血利水
B.溫補心陽，瀉肺逐飲
C.補益心氣，化痰通瘀
D.補益心氣，溫陽祛痰
E.補益心氣，溫陽化瘀
47.除哪項外，均是休克的病理生理改變
A.有效血循環量不足
B.周圍循環阻力改變
C.微循環的變化
D.重要器官的損害或衰竭
E.神經內分泌功能失調
48.患者，女，54歲，因高熱后見四肢抽搐，頸項強直，甚至角工反張，伴神昏，喘促，頭痛，苔膩，脈弦緊。治宜
A.三甲復脈湯
B.通竅活血湯
C.四物湯合大定風珠
D.固真湯
E.玉真散合五虎追風散
49.首選用于治療癲癇病肝腎陰虛證的方劑是
A.定癇丸
B.左歸丸
C.右歸丸
D.鎮肝熄風湯
E.通竅活血湯
50.髓勞之熱入營血證，治宜
A.犀角地黃湯
B.圣愈湯
C.右歸丸
D.左歸丸合二至丸
E.小營煎
51.治療肝硬化肝腎陰虛證應首選
A.柴胡疏肝散
B.胃苓湯
C.中滿分消丸
D.一貫煎合豬苓湯
E.附子理中湯合五苓散
52.肺炎球菌肺炎的基本病理改變是
A.并發肺氣腫
B.并發支氣管擴張
C.肺泡內漿液及細胞浸潤性實變
D.肺間質充血、水腫、炎癥浸潤
E.肺泡壁破裂、壞死、潰瘍
53.患者，男，56歲。患中風1年。現左側肢體活動不利，消瘦，自汗，口舌歪斜，語言不利，面色蒼白，氣短乏力。心悸便溏，舌質暗淡，苔白，脈細澀。查：頭部CT示右側基底節區陳舊性腦梗塞。其證型為
A.肝腎陰虛、風陽上擾證
B.肝陽暴亢、風火上擾證
C.痰熱腑實、風痰上擾證
D.痰瘀互結、痹阻經絡證
E.氣虛血滯、脈絡瘀阻證
54.流腦的傳播途徑主要是
A.皮膚接觸
B.消化道
C.呼吸道
D.性傳播
E.血液
55.癭病之心肝陰虛證治宜
A.六味地黃湯合黃連阿膠湯
B.丹梔逍遙散合消瘰丸天王補心丹
C.龍膽瀉肝丸
D.一貫煎合消瘰丸
E.天王補心丹
56.首選用于治療陰虛發熱的方劑是
A.清骨散
B.犀角散
C.生脈散
D.黃連阿膠湯
E.知柏地黃丸
57.關于慢性支氣管炎早期肺部X線檢查的敘述，下列哪項是正確的
A.膈肌下降且變平
B.胸廓擴張，肋間隙增寬
C.無特殊異常征象
D.兩肺野透亮度增加
E.兩肺紋理增粗紊亂
58.患者，女，54歲。患有心絞痛。常于安靜時突發胸骨后疼痛，每次約半小時，含硝酸甘油片不能緩解。心電圖示有關導聯ST段抬高。其類型是
A.穩定型
B.變異型
C.中間型
D.臥位型
E.以上均非
59.下列哪項是熱甚動風證(以羚角鉤藤湯加減治療)的治法
A.清熱養陰，化痰止痙
B.清熱活血，通竅止痙
C.清熱解毒，涼血活血
D.清熱解毒，涼血熄風
E.滋陰潛陽，熄風止痙
60.患者眩暈，頭痛頭脹，頭重腳輕，面紅目赤，急燥易怒，口苦，舌紅苔黃，脈弦數。其證型是
A.肝陽上亢
B.風痰上擾
C.瘀血阻竅
D.肝腎陰虛
E.陰陽兩虛
61.患者患風溫肺熱病不及1日，高熱突降，大汗淋漓，四肢厥冷，面色蒼白，呼吸急促，唇甲青紫，神志恍惚，舌紅少津，脈細微欲絕。其治法是
A.清營湯
B.復脈湯
C.犀角地黃湯
D.參附湯合生脈飲
E.清瘟敗毒飲合紫雪散
62.除哪項外，均是類風濕性關節炎的病因
A.性激素
B.寒冷
C.遺傳
D.藥物
E.細菌
63.腎病綜合征之氣陰兩虛證治宜
A.真武湯合五苓散
B.參芪麥味地黃湯
C.大補陰丸合豬苓湯
D.當歸芍藥散合澤蘭湯
E.胃苓湯合五皮飲
64.患者，男，32歲。暴食后出現脘腹脹滿，疼痛拒按，身熱，口干，大便干結，小便短赤，舌紅苔黃厚膩，脈洪數。實驗室檢查：血淀粉酶850索氏單位。治宜
A.柴胡疏肝散
B.龍膽瀉肝湯合茵陳蒿湯
C.大柴胡湯合大承氣湯加減
D.瀉心湯合膈下逐瘀湯
E.小承氣湯合四逆湯
65.患者，男，24歲。患類風濕性關節炎4年。現關節腫脹疼痛，痛有定處，晨僵，屈伸不利，遇寒痛劇，畏寒怕冷，舌苔薄白，脈沉緊，其證型為
A.風濕熱郁證
B.風濕寒阻證
C.痰瘀互結證
D.腎虛寒凝證
E.肝腎陰虛證
66.患者胸悶刺痛，痛有定處，有時痛引肩背，惡心嘔吐，口中粘膩，頭暈目眩，心悸氣短，面部暗青，舌紫暗苔白膩，脈弦滑。其治法是
A.豁痰化瘀
B.祛瘀止痛
C.豁痰理氣
D.通陽泄濁
E.益氣養陰
67.首選用于治療肺炎風熱犯肺證的方劑是
A.瀉白散
B.千金葦莖湯
C.竹葉石膏湯
D.桑菊飲
E.銀翹散
68.首選用于治療風濕熱氣血虧虛證的方劑是
A.宣痹湯
B.歸脾湯
C.八珍湯
D.虎潛丸
E.獨活寄生湯
69.患者，女，48歲。有冠心病史3年。現胸悶，胸部刺痛，痛有定處，惡心嘔吐，痰多白粘，頭暈目眩。舌質紫暗，脈弦數。其治法是
A.豁痰順氣，溫陽散寒
B.豁痰化痰，行氣止痛
C.活血化瘀，通絡止痛
D.通陽散寒，行氣止痛
E.通陽泄濁，豁痰散結
70.患者有冠心病史8年。癥見：心胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，伴胸悶，日久不愈，舌暗紅苔薄，脈弦澀。其病機是
A.寒邪痹阻
B.寒痰痹阻
C.痰瘀痹阻
D.瘀血痹阻
E.痰濁痹阻
71.傷寒氣分證之熱重于濕應治宜
A.白虎加蒼術湯
B.連樸飲
C.清營湯
D.藿樸夏苓湯
E.三仁湯
72.急性胰腺炎相當于中醫的何種疾病
A.心痛
B.真心痛
C.脾心痛
D.脾癉
E.膽脹
73.腎盂腎炎之脾腎氣虛證治宜
A.清熱利濕通淋
B.清肝瀉熱、理氣通淋
C.健脾益腎、通淋泄濁
D.滋陰降火、清利通淋
E.清熱通淋，涼血止血
74.患者，男，46歲。肝硬化腹水，腹大堅滿，脘腹痞悶，納呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白膩，脈弦緩。其證型為
A.氣滯濕阻
B.濕熱蘊積
C.肝脾血瘀
D.脾腎陽虛
E.肝郁氣滯
75.慢性支氣管炎之風熱犯肺證的治療應首選
A.百合固金湯
B.麻杏石甘湯
C.清金化痰湯
D.參蘇飲
E.以上都不是
76.下列哪項是胃癌痰食交阻證(以海藻玉壺湯加減治療)的治法
A.疏肝和胃，降逆止痛
B.理氣化痰，消食散結
C.活血化瘀，化痰軟堅
D.補氣養血，健脾益腎
E.溫中散寒，健脾調胃
77.患者，男，16歲。有頭部外傷史。偶見突然昏仆，意識不清，口中大叫，肢體抽搐，舌質紫暗，脈澀。查：腦電圖示癲癇波型。其證型為
A.肝風痰濁證
B.肝火痰盛證
C.脾胃虛弱證
D.肝腎陰虛證
E.瘀血阻竅證
78.丹梔逍遙散合消瘰丸治療甲狀腺功能亢進癥，其適用于
A.肝郁痰熱證
B.肝郁化火證
C.肝火痰壅證
D.肝火痰瘀證
E.肝郁血瘀證
79.下列哪項是風濕心痹早期的主要病機
A.血瘀水飲，脾腎兩虛
B.水濕內停，陽氣虛衰
C.心脈瘀阻，氣陰兩虛
D.心脈瘀阻，心氣不足
E.心脈瘀阻，心陽耗損
80.風濕熱診斷標準中的主要表現不包括
A.舞蹈病
B.關節痛
C.心肌炎
D.皮下結節
E.環形紅斑
參考答案：
1——10 BCCBCBBBEC
11——20 BAEEECAEBE
21——30 CCDAACBEAC
31——40 CDAABCCADE
41——50 ABBEBCEEBA
51——60 DCECEACBDA
61——70 DDBCAADEBD
71——80 ECCCBBEDDE
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