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2017年臨床助理醫師考試全真模擬題(全套)
第1題 關于特發性血小板減少性紫癜,正確的是( )
A.急性型常見于老年人 B.慢性型常見于男性 C.脾臟一般不增大
D.骨髓巨核細胞數大多減少 E.脾切除對慢性型無效
正確答案:C,
第2題 3個月小兒,母乳喂養,腹瀉2個月余,大便3-4次/天,糊狀,無黏液膿血。精神、食欲好,多種藥物治療無效。現體重5.8kg,診斷為( )
A.真菌性腸炎 B.病毒性腸炎 C.大腸桿菌腸炎 D.生理性腹瀉 E.遷延性腹瀉
正確答案:D,
第3題 滴蟲性陰道炎患者的突出表現是( )
A.白色豆渣樣白帶,奇癢 B.血性白帶,奇癢難忍 C.膿性白帶,陰道熱痛
D.黃綠色泡沫白帶,伴外陰痛癢 E.稀薄乳白色白帶,無瘙癢
正確答案:D,
第4題 必需微量元素的作用現已得到廣泛重視,下列哪組元素屬于必需微量元素( )
A.鐵、銅、鋅 B.碳、氫、氧 C.鎂、鉀、氯 D.鈣、鋅、硫 E.銅、鈣、磷
正確答案:A,
第5題 丹毒的致病菌是( )
A.白色念珠菌 B.真菌 C.梭狀芽孢桿菌 D.金黃色葡萄球菌 E.β-溶血性鏈球菌
正確答案:E,
第6題 胎頭銜接是指( )
A.頂骨進入骨盆入口平面 B.枕骨進入骨盆入口平面 C.雙頂徑到達坐骨棘平面
D.雙頂徑進入骨盆入口平面 E.雙頂徑到達坐骨結節平面
正確答案:D,
第7題 脛骨易發生骨折的部位是( )
A.上端干骺端部位 B.中上1/3處 C.脛骨中段 D.中下1/3處 E.踝上部位
正確答案:D,
第8題 8個月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發熱、流涕2天入院,大便鏡檢白細胞1-3/HP,可見脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原體是( )
A.致病性大腸桿菌 B.霉菌 C.腺病毒 D.金黃色葡萄球菌 E.輪狀病毒
正確答案:E,
第9題 腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是( )
A.立即手術探查 B.輸血并給止血藥 C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克,休克糾正后手術探查 E.積極抗休克的同時手術探查
正確答案:E,
第10題 頭先露中最常見的是( )
A.枕先露 B.面先露 C.額先露 D.前囟先露 E.以上都不是
正確答案:A,
第11題 DIC是( )
A.消耗性凝血障礙 B.Ⅷ因子缺乏 C.血管壁變態反應 D.抗凝物質合成增多
E.某些凝血因子合成減少
正確答案:A,
第12題 治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是( )
A.磺胺類藥物 B.鏈霉素 C.青霉素 D.慶大霉素 E.四環素
正確答案:C,
第13題 某男,骨盆骨折后,下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆、壓痛明顯、叩診濁音,此時應考慮的損傷是( )
A.腸破裂 B.后尿道損傷 C.膀胱破裂 D.前尿道損傷 E.輸尿管損傷
正確答案:B,
第14題 現代臨終關懷事業的創立者是( )
A.南丁格爾 B.喬治 C.桑德斯 D.羅納德 E.約翰
正確答案:C,
第15題 檳榔肝是指肝臟發生了( )
A.硬化 B.慢性炎癥 C.脂肪沉積 D.慢性淤血 E.亞急性紅色、(黃色)萎縮
正確答案:D,
第16題 下列哪一項不是阿司匹林的不良反應( )
A.誘發哮喘 B.溶血性貧血 C.出血時間延長 D.血管神經性水腫
E.胃黏膜糜爛及出血
正確答案:B,
第17題 產婦總產程21小時,新生兒體重4200g,產后出血約400ml,最可能是( )
A.宮頸裂傷 B.產后宮縮乏力 C.胎盤殘留 D.產婦疲勞 E.膀胱充盈
正確答案:B,
第18題 女性,25歲。發熱、咳嗽、流涕2周后熱退,但又出現胸悶心悸,心率120次/ndn,心律不齊,偶聞早搏;心電圖:低電壓,T波低平,應首先考慮( )
A.急性心包炎 B.擴張型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.風濕性心肌炎
E.風濕性心臟病
正確答案:C,
第19題 慢性支氣管炎所致慢性肺氣腫多為( )
A.旁間隔型 B.混合型 C.全小葉型 D.小葉中央型 E.以上均不是
正確答案:D,
第20題 根據《醫療事故處理條例》的規定,下列情況中屬于二級醫療事故的是( )
A.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙
B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙
C.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙
D.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙 E.造成明顯人身損害的其他后果
正確答案:D,
第21題 絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有( )
A.腸壁血運障礙 B.腸系膜扭轉 C.腸腔高度擴張 D.腸壁穿孔、壞死
E.腸袢兩端均完全阻塞
正確答案:A,
第22題 某地區欲找出對患者的生命威脅最大的疾病,以便制定防治對策,需要計算和評價的統計指標為( )
A.某病病死率 B.某病患病率 C.某病死亡率 D.某病患病構成比
E.某病發病率
正確答案:A,
第23題 葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的( )
A.肺部急性化膿性感染 B.多數經血行感染 C.全身中毒癥狀重
D.痰、血培養菌確診 E.不易出現休克
正確答案:E,
第24題 最常見的腎病綜合征的并發癥是( )
A.感染 B.低鉀血癥 C.血栓形成 D.低血容量性休克 E.急性腎功能不全
正確答案:A,
第25題 胃潰瘍最常見的位置是( )
A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大彎及胃底 D.胃小彎近賁門處 E.胃竇小彎側
正確答案:E,
第26題 女性,28歲,月經量多1年。近10日來經常鼻出血。脾肋下未及。血紅蛋白90g/L,白細胞/L,血小板/L。骨體檢查:粒、紅細胞系增生旺盛,巨核細胞增多,伴有成熟障礙,應診斷為( )
A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血 C.特發性血小板減少性紫癜 D.溶血性貧血 E.急性白血病
正確答案:C,
第27題 對肝硬化門脈高壓診斷最有價值的是( )
A.超聲波示肝臟回聲不均勻 B.蜘蛛痣 C.肝功能異常
D.鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損 E.脾大
正確答案:D,
第28題 子宮脫垂主要的原因是以下哪項( )
A.圓韌帶松弛 B.子宮骶骨韌帶松弛 C.骨盆底和子宮韌帶松弛
D.骨盆底組織松弛 E.主韌帶松弛
正確答案:C,
第29題 妊娠晚期習慣性流產最多見的原因是( )
A.胎盤功能不全 B.胚胎發育異常 C.染色體異常 D.宮頸內口松弛 E.子宮畸形
正確答案:D,
第30題 下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是( )
A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗體(抗-HBs) C.e抗原(HBeAg) D.c抗體(抗-HBe) E.核心抗體(抗-HBc)
正確答案:C,
第31題 雷尼替丁為( )
A.受體阻斷藥 B.受體阻斷藥 C.質子泵抑制藥 D.抗酸藥 E.M受體阻斷藥
正確答案:B,
第32題 急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴休克最大可能是( )
A.輸尿管結石腎絞痛 B.絞窄性腸梗阻 C.急性闌尾炎
D.潰瘍病急性發作 E.急性膽囊炎
正確答案:B,
第33題 胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是( )
A.臥硬板床 B.兩桌法過仰復位 C.石膏背心外固定 D.手術內固定 E.手術椎體融合
正確答案:B,
第34題 當事人應當自收到醫學會的通知之日起幾日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯( )
A.5日 B.10日 C.15日 D.20日 E.30日
正確答案:B,
第35題 阿司匹林預防血栓是通過( )
A.小劑量抑制生成 B.小劑量抑制生成 C.大劑量抑制生成 D.小劑量抑制COX E.以上均不是
正確答案:B,
第36題 血管壁的玻璃樣變性主要發生在( )
A.毛細血管 B.細動脈 C.小動脈 D.中動脈 E.大動脈
正確答案:B,
第37題 抗甲狀腺藥物主要的不良反應是( )
A.甲狀腺腫大 B.永久性甲減 C.肝功能損害 D.腎功能損害 E.粒細胞減少
正確答案:E,
第38題 心輸出量是指( )
A.每分鐘由一側心室所射出的血量 B.每分鐘由左、右心室所射出的血量
C.每分鐘由心房所射出的血量 D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量
E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量
正確答案:A,
第39題 反映糖尿病病情控制的指標是( )
A.空腹及餐后2小時血糖 B.尿糖定性 C.血清胰島素水平
D.口服葡萄糖耐量試驗 E.血清胰島素細胞抗體
正確答案:A,
第40題 影響健康的主要社會因素是( )
A.社會制度 B.人口和經濟狀況 C.文化教育和風俗習慣 D.衛生保健服務 E.以上均是
正確答案:E,
第41題 不符合急性胰腺炎腹痛特點的是( )
A.腹痛多位于上腹中部 B.可向腰背呈帶狀放射
C.常在飽食、脂餐或大量飲酒后發生
D.腹痛劇烈,不為一般解痙劑緩解 E.嘔吐后腹痛可減輕
正確答案:E,
第42題 臨床診療的醫學道德原則中的最優化原則內容不包括( )
A.壽命最長 B.療效最好 C.痛苦最小 D.耗費最少 E.安全度最高
正確答案:A,
第43題 輸血是救治患者生命的重要醫療手段,為做好醫療服務,保證臨床治療效果,應當( )
A.使用全血 B.滿足患者及家屬的輸血要求 C.給所有手術患者輸血
D.使用成分血 E.使用3天內采集的新鮮血
正確答案:D,
第44題 特發性血小板減少性紫癜治療首選( )
A.長春新堿靜脈滴注 B.脾切除 C.輸濃縮血小板
D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白 E.腎上腺糖皮質激素
正確答案:E,
第45題 患者小病大養,該出院時不愿意出院,此時病人的狀態被稱為角色行為( )
A.強化 B.沖突 C.缺如 D.減退 E.異常
正確答案:A,
第46題 腦動脈栓塞的栓子最可能來自( )
A.左心房附壁血栓 B.右心房附壁血栓 C.右心室附壁血栓
D.下肢股靜脈血栓 E.腸系膜靜脈血栓
正確答案:A,
第47題 診斷惡性腫瘤的主要形態學依據是( )
A.組織結構紊亂 B.胞漿嗜堿性 C.浸潤周圍組織 D.細胞核多形性 E.出血壞死
正確答案:D,
第48題 正常小兒血象白細胞分類以中性粒細胞占優勢的年齡為( )
A.生后7~10天前及7~10歲后 B.生后4~6天前及4~6歲后
C.生后2~4天前及2~4歲后 D.生后15天前及18歲后 E.生后30天前及20歲后
正確答案:B,
第49題 典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏( )
A.酪氨酸羥化酶 B.谷氨酸羥化酶 C.苯丙氨酸-4-羥化酶
D.二氫生物蝶呤還原酶 E.羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:C,
第50題 重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現是( )
A.合并妊娠期高血壓疾病 B.劇烈腹痛 C.跨恥征陽性
D.子宮呈板狀硬 E.出現病理縮復環
正確答案:B,
第51題 一類風濕關節炎患者,病程持續1年余,有對稱性多關節腫痛,未經治療,三大常規及肝腎功能檢查正常.首選方案是( )
A.一種NSAID(非甾體抗炎藥) B.兩種NSAIDs聯合使用 C.慢作用藥
D.慢作用藥加NSAID E.慢作用藥加糖皮質激素
正確答案:D,
第52題 男性,42歲,因反復上腹疼痛做胃鏡檢查,診斷為十二指腸球部潰瘍,HP(+),下列藥物治療哪組最合適( )
A.硫糖鋁+阿托品+抗生素 B.奧美拉唑+CBS+抗生素 C.前列腺素+硫糖鋁
D.法莫替丁+抗生素 E.奧美拉唑+阿托品
正確答案:B,
第53題 男性,45歲。高樓墜落后骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術后當天出現尿潴留、煩躁,目前最佳的處理方法是( )
A.肌注安定10mg B.休息待病情自行好轉 C.口服嗎啡止痛
D.靜注氨甲酰甲膽堿 E.留置導尿管
正確答案:E,
第54題 在一項隊列研究中,非暴露組150名中15人患高血壓,暴露組200人中30人患高血壓,歸因危險度為( )
A.0.15 B.0.1 C.1.5 D.0.05 E.0.25
正確答案:D,
第55題 女性,21歲,患腎炎4年,兩天來發熱咳嗽.查體:T38℃,重癥貧血貌,心界向左下擴大,心率130次/分,右肺滿布濕性啰音,肝在肋下1cm,無明顯水腫,腎功能嚴重損害,胸透右肺炎癥,應選下列哪種抗生素( )
A.多黏菌素 B.卡那霉素 C.青霉素 D.慶大霉素 E.四環素
正確答案:C,
第56題 女性,25歲,近日腰痛,雙下肢出現凹陷性水腫,尿常規檢查尿蛋白(+++),紅細胞0-1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102μmol/L,應診斷為( ) A.急性腎炎 B.慢性腎炎 C.腎病綜合征 D.急進性腎炎 E.隱匿性腎炎
正確答案:B,
第57題 夏季,3歲小兒,突然高熱,體溫40℃,驚厥1次.體檢:神清,面色紅,咽紅,心、肺、腹(-),神經系統未見異常.最可能的診斷是( )
A.高熱驚厥 B.中毒性痢疾 C.流行性腦膜炎 D.結核性腦膜炎 E.腦膿腫
正確答案:A,
第58題 某患者經醫院診斷為肺癌,而本人堅決否認患病,此人角色行為的改變屬于( )
A.角色行為缺如 B.角色行為減退 C.角色行為異常
D.角色行為沖突 E.角色行為強化
正確答案:A,
第59題 正常新生兒,足月順產,無窒息史,第4天突然出現拒乳,體溫不升,雙眼凝視,前囟膨隆,抽搐一次,頸項強直不明顯,心肺正常,血常規白細胞/L,其致病菌最可能是( )
A.大腸桿菌 B.肺炎雙球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.腦膜炎雙球菌 E.流感嗜血桿菌
正確答案:A,
第60題 女性,30歲,2年前產一死嬰,夜間飲水量明顯少于白天,月經正常,無消瘦或****萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗尿比重達1.018,CT檢查未見垂體或鞍區異常,最可能的診斷是( )
A.席漢病 B.顱咽管瘤 C.完全性尿崩 D.部分性尿崩 E.精神性多飲
正確答案:E,
第61題 男性,40歲,大量飲酒后出現上腹部劇烈疼痛,1小時前排柏油樣黑便約200g,既往無胃病史。查體BP90/60mmHg,P90次/分,Hb98g/L。該患者最可能的診斷是( )
A.急性糜爛出血性胃炎 B.消化性潰瘍出血 C.食管貴門黏膜撕裂綜合征
D.急性胰腺炎 E.急性化膿性膽管炎
正確答案:A,
第62題 女,50歲,糖尿病史9年.因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛3個月余就診.查體:雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-).空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-).應考慮糖尿病慢性并發癥是( )
A.周圍神經病變 B.自主神經病變 C.視網膜病變 D.腦血管病變 E.腎臟病變
正確答案:A,
第63題 患者,男,34歲,最近經常出現深吸氣時胸痛加重,屏氣時減輕,該患者可能患有的疾病為( )
A.胸膜炎 B.胸椎結核 C.胸壁軟組織損傷 D.大葉性肺炎 E.肺間質病變
正確答案:A,
第64題 女,40歲,發現室間隔缺損38年,3個月前拔牙后持續發熱至今.查體:體溫37.6℃,瞼結膜蒼白,有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及.最有助于確診的檢查是( )
A.腹部B超 B.血常規 C.血培養 D.血清鐵 E.尿蛋白
正確答案:C,
第65題 男性,40歲,20年前患過肺結核,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發熱。X線示:右肺上葉前段有2cnq×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細胞3次均陰性,診斷首先考慮( )
A.肺癌 B.肺結核 C.肺囊腫 D.肺膿腫 E.肺良性腫瘤
正確答案:A,
第66題 女性,50歲,在家中浴室洗澡,2小時后被人發現已昏迷,呼吸不規則,有間歇性暫停。室內燒煤球爐取暖,門窗緊閉,應首先考慮的診斷為( )
A.腦血管意外 B.急性一氧化碳中毒 C.低血糖昏迷 D.糖尿病酮癥酸中毒
E.低血容量性暈厥
正確答案:B,
第67題 女性,46歲。雙手關節反復腫脹疼痛伴晨僵1年余,近兩周疼痛加重伴晨僵,持續時間約為1.5小時,活動后可緩解,查體發現末端指間關節出現輕微外翻畸形。首先考慮的診斷是( )
A.骨性關節炎 B.痛風 C.反應性關節炎 D.類風濕關節炎 E.風濕性關節炎
正確答案:D,
第69題 縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫院隔離治療期間,擅自逃出醫院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協助傳染病醫院追回張某采取強制隔離治療措施的是( )
A.衛生行政部門 B.疾病控制中心 C.民政部門 D.司法部門 E .公安部門
正確答案:B,
第70題 《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻而持久。她的氣質類型屬于( )
A.多血質 B.黏液質 C.膽汁質 D.抑郁質 E.以上都不是
正確答案:D,
第71題 男性,20歲,在一次體檢中發現HBsAg陽性,當時無自覺癥狀及體征,肝功能正常.次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院.化驗:ALT500U,血清總膽紅素85μmol/L,抗-HAVIgM(+).患者的診斷可能為( )
A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活動型,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
正確答案:C,
第72題 男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發生( )
A.骨筋膜室綜合征 B.脂肪栓塞 C.延遲愈合或不愈合 D.血管損傷 E.神經損傷
正確答案:C,
第73題 男性,38歲,4小時前曾大量飲酒,出現上腹劇烈持續疼痛1小時。彎腰時腹痛可減輕,體溫38.6℃,查體:上腹壓痛輕微,無腹肌緊張,最可能的診斷為( )
A.急性胃炎 B.急性胃腸炎 C.急性胰腺炎 D.急性膽囊炎 E.急性腸梗阻
正確答案:C,
第74題 8個月女嬰,發熱、腹瀉輕咳2天入院。大便10余次/日,蛋花湯樣。大便鏡檢:白細胞2~3個/HP,大便細菌培養陰性,血常規:WBC為/L,除輕度脫水征外,無其他異常,最可能的診斷是( )
A.細菌性痢疾 B.病毒性腸炎 C.霉菌性腸炎 D.金葡菌性腸炎
E.致病性大腸桿菌性腸炎
正確答案:B,
第75題 男性,60歲,間歇性跛行6年.下蹲時疼痛減輕,騎自行車正常.直腿抬高試驗陰性.X線片示:腰椎骨質增生明顯.最可能的診斷是( )
A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結核
正確答案:A,
第76題 患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛、惡心,嘔吐2次,非噴射性,神經系統檢查尚無陽性體征發現.在隨后的治療觀察過程中出現下列情況,與顱內血腫無關的是( )
A.嘔吐次數增多 B.瞳孔不等大 C.異常劇烈的頭痛 D.尿量增多
E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢
正確答案:D,
第77題 男性,28歲,突起寒顫、高熱、惡心、嘔吐、腰痛已5天.體檢:重病容,眼瞼浮腫,球結膜及胸部皮膚充血,腋下見少許點狀出血點,血壓70/50mmHg.懷疑流行性出血熱.本例必須首先考慮的治療措施是( )
A.加用升壓藥 B.補充血容量 C.糾正酸中毒 D.小劑量肝素抗DIC E.選用抗病毒治療
正確答案:B,
第78題 女性,40歲,在家中做飯時不心燙傷右上肢,其燙傷面積為( )
A.25% B.9% C.12.5% D.16% E.18%
正確答案:B,
第79題 冠心病患者突感心悸、胸悶,血壓為12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音強弱不等.心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關系,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波.診斷為( )
A.心房撲動 B.心房顫動 C.多發性室性早搏 D.陣發性室上性心動過速
E.陣發性室性心動過速
正確答案:E,
第80題 女性,50歲,屋內生有煤火,次日晨被發現昏迷,急送醫院。入院查體:呼吸30次/min,心率96次/min,昏迷狀態,口唇呈櫻桃紅色,最可能的診斷為( )
A.一氧化碳中毒 B.腦出血昏迷 C.低血糖昏迷 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.心肌梗死
正確答案:A,
第81題 每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量是( )
A.余氣量 B.肺活量 C.功能余氣量 D.用力肺活量 E.肺泡通氣量
正確答案:E,
第82題 骨盆出口狹窄( )
A.骶恥外徑<18cm B.粗隆間徑和坐骨結節間徑過短
C.出口橫徑(坐骨結節間徑)過短 D.髂棘間徑過短
E.坐骨結節間徑加后矢狀徑<15cm
正確答案:E,
第83題 幽門梗阻患者可發生( )
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
正確答案:D,
第84題 體現醫學道德和衛生法律義務的是( )
A.醫生對自殺的病人予以制止
B.醫生的行為以保護病人利益、促進病人健康、增進其幸福為目的
C.醫生要保護病人的隱私 D.醫生的行為要遵循醫德規范的要求
E.醫生在緊急災難(如傳染病流行)面前要服從衛生部門調譴
正確答案:E,
第85題 左室內壓上升速度最快的是在( )
A.等容收縮期 B.等容舒張期 C.快速充盈期 D.減慢射血期 E.快速射血期
正確答案:A,
第86題 休克代償期的生理調節改變主要是( )
A.出現多器官功能障礙 B.出現DIC,血壓下降
C.組織缺氧,乳酸增多,代謝性酸中毒 D.無氧代謝下能量產生不足,細胞功能衰退
E.交感-腎上腺髓質系統興奮,釋放大量兒茶酚胺
正確答案:E,
第87題 上述肺心病患者,若較長時間使用激素或過量補堿后,最易出現的酸堿失衡類型是( )
A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C呼酸+代酸 D.呼酸+代堿 E.呼酸+代酸+代堿
正確答案:D,
第88題 股疝最恰當的手術方式為( )
A.疝囊高位結扎術 B.Bassini法修補術 C.Halsted法修補術
D.McVay法修補術 E.Ferguson法修補術
正確答案:D,
第89題 病人在不言不語時自覺和正在說話一樣( )
A.言語運動性幻覺 B.被控制感 C.錯覺 D.聽幻覺 E.似曾相識
正確答案:A,
第90題 促胰液素引起胰液分泌特點( )
A.水少,鹽和酶多 B.水多,鹽和酶少 C.水少,酶少,鹽多
D.水多,鹽多,酶少 E.水少,鹽少,酶多
正確答案:D,
第91題 屬于醫學倫理學基本范疇的是( )
A.權利、義務 B.有利、公正 C.等價交換 D.醫乃仁術 E.廉潔奉公
正確答案:A,
第92題 患者認為自己的思想、情感和行為均受雷達的控制,因而終日坐臥不安,這種表現屬于( )
A.鐘情妄想 B.被害妄想 C.關系妄想 D.影響妄想 E.嫉妒妄想
正確答案:D,
第93題 一尿毒癥貧血患者,應選擇輸入哪種血制品最恰當( )
A.全血 B.濃縮紅細胞 C.少白細胞紅細胞 D.洗滌紅細胞 E.冰凍紅細胞
正確答案:D,
第94題 膿液黏稠、黃色( )
A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.銅綠假單胞菌 D.大腸桿菌 E.類桿菌
正確答案:A,
第95題 停經2個月,陰道少許流血,伴腹痛,子宮無明顯增大。可能的診斷是( )
A.早期妊娠 B.中期妊娠 C.晚期妊娠 D.異位妊娠 E.葡萄胎
正確答案:D,
第96題 宮頸深部組織發炎,表層鱗狀上皮細胞脫落,由增生的柱狀上皮覆蓋稱為( )
A.子宮頸糜爛 B.子宮頸息肉 C.子宮頸肥大 D.子宮頸腺體囊腫 E.子宮頸管炎
正確答案:A,
第97題 多見于分離障礙( )
A.童樣癡呆 B.情感高漲 C.情感低落 D.強制性哭笑 E.情感倒錯
正確答案:A,
第98題 易發生中樞神經系統白血病的是( )
A.急性粒細胞白血病未分化型 B.急性早幼粒細胞白血病 C.急性單核細胞白血病
D.急性紅白血病 E.急性淋巴細胞白血病
正確答案:E,
第99題 禁食及胃腸減壓( )
A.對確診急性胰腺炎有幫助 B.對急性胰腺炎確診和預后判定有幫助
C.可抑制或減少胰液分泌 D.可鎮痛 E.是激素使用適應證
正確答案:C,
第100題 由生物醫學模式轉到生物-心理-社會醫學模式,要求臨床醫師( )
A.不僅關心患者的軀體,而且關心患者的心理 B.注意克服人-物-人的物化趨勢
C.維護和尊重患者的知情同意權 D.正確處理同行關系 E.不能以醫謀私
正確答案:A,
第101題 擴張型心肌病( )
A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200/130mmHg,眼底出血滲出、視乳頭水腫.實驗室報告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈.體檢:胸骨左緣第3—4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強
D.患者一周前出現發熱,全身無力,現自覺心悸、胸悶.體檢:心率120次/分,偶聞室性早搏,實驗室回報CPK、GOT、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸.體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動圖報告:左心室腔明顯擴大
正確答案:E,
第102題 羊水過多( )
A.200ml B.>2000ml C.1000ml D.500ml E.<300ml
正確答案:B,
第103題 多在生后3個月解剖上關閉的是( )
A.卵圓孔 B.動脈導管 C.臍血管 D.靜脈導管 E.第一房間孔
正確答案:B,
第104題 口服可以導瀉的藥物是( )
A.氫氧化鋁凝膠 B.硫酸鎂 C.西咪替丁 D.奧美拉唑 E.枸櫞酸鉍鉀
正確答案:B,
第105題 γ-氨基丁酸的前體是( )
A.丙氨酸 B.色氨酸 C.谷氨酸 D.蘇氨酸 E.組氨酸
正確答案:C,
第106題 食管胃底靜脈曲張破裂出血( )
A.少量新鮮血 B.以嘔血為主,也可以便血為主
C.以嘔血為主,單純便血較少 D.周期性出血,以便血為主 E.慢性少量黑便
正確答案:C,
第107題 減少左旋多巴不良反應并增加其療效的藥物是( )
A.苯妥英鈉 B.苯巴比妥 C.乙琥胺 D.卡比多巴 E.維生素B6
正確答案:D,
第108題 抑制H+-K+-ATP酶活動而用于治療消化性潰瘍的是( )
A.異丙嗪 B.腎上腺皮質激素 C.甲氰咪胍 D.苯海拉明 E.奧美拉唑
正確答案:E,
第109題 既能用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘的藥物是( )
A.腎上腺素 B.嗎啡 C.異丙腎上腺素 D.特布他林 E.氨茶堿
正確答案:E,
第110題 肝昏迷出現腦水腫時用( )
A.精氨酸 B.氯化鉀 C.維生素B1 D.左旋糖酐 E.高滲糖
正確答案:E,
第111題 人體實驗是( )
A.以人作為受試對象的試驗 B.以患者作為受試對象的試驗 C.保障受試者身心安全
D.選擇受試者的時候需遵循的原則 E.人體實驗時必須要做到真正的知情同意
正確答案:A,
第112題 6歲小兒輕度貧血的診斷指標是( )
A.Hb>120g/L B.Hb<120g/L C.Hb90D.Hb<60g/L E.Hb<300g/L
正確答案:B,
第113題 慢性炎癥刺激,增生的宮頸黏膜向宮外口突出形成( )
A.子宮頸糜爛 B.子宮頸息肉 C.子宮頸肥大
D.子宮頸腺體囊腫 E.子宮頸管炎
正確答案:B,
第114題 人體缺乏維生素D可引起( )
A.克汀病 B.腳氣病 C.維生素C缺乏癥 D.癩皮病
E.大人的骨質軟化,小兒的佝僂病
正確答案:E,
第115題 與幽門螺桿菌感染關系密切的胃炎是( )
A.慢性淺表性胃炎 B.A型胃炎 C.B型胃炎 D.急性單純性胃炎
E.急性腐蝕性胃炎
正確答案:A,
第116題 α受體阻斷藥可翻轉哪種藥物的升壓作用( )
A.阿托品+毛果蕓香堿 B.阿托品+碘解磷定 C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素 E.色甘酸鈉
正確答案:C,
第117題 屬DNA病毒的是( )
A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒
正確答案:B,
第118題 早產兒的胎齡小于( )
A.37周 B.38周 C.40周 D.42周 E.44周
正確答案:A,
第119題 早期發現,早期治療,治療效果滿意,有效地防止復發( )
A.精神分裂癥預后較好的有關因素 B.精神分裂癥預后較差的有關因素
C.阻止精神分裂癥發展成慢性衰退的最好措施
D.精神分裂癥的癥狀特點 E.精神分裂癥發病最多年齡
正確答案:C,
第120題 由于鐵缺乏引起的貧血是( )
A.再生障礙性貧血 B.巨幼細胞性貧血 C.缺鐵性貧血
D.慢性失血性貧血 E.海洋性貧血
正確答案:C,
第121題 絞窄性斜疝局部感染者應選擇( )
A.疝囊高位結扎術 B.Bassini法修補術 C.Halsted法修補術
D.McVay法修補術 E.Ferguson法修補術
正確答案:A,
第122題 缺鐵性貧血是指( )
A.貧血、網織紅細胞20%,Coombs試驗(+) B.貧血、黃疸,Ham試驗(+)
C.貧血、網織紅細胞減少,骨髓巨核細胞減少
D.貧血、紅細胞體積小,成熟紅細胞蒼白區擴大
E.貧血、紅細胞體積正常,末稍血原始粒細胞>40%
正確答案:D,
第123題 中度潰瘍性結腸炎( )
A.阿莫西林 B.柳氮磺胺吡啶 C.腎上腺皮質激素 D.硫唑嘌呤 E.手術治療
正確答案:B,
第124題 類風濕關節炎可出現( )
A.面部皮膚對稱性紅斑 B.手關節天鵝頸樣畸形 C.口腔、陰部潰瘍
D.眼瞼向陽性皮疹 E.面容刻板、張口困難
正確答案:B,
第125題 有明顯的肝腸循環特點,維持時間較長的抗生素是( )
A.環丙沙星 B.利福平 C.多西環素 D.磺胺嘧啶 E.慶大霉素
正確答案:C,
第126題 病人體驗到腦內概念不斷涌現,一個意念接著一個意念。該癥狀為( )
A.強迫性思維 B.思維奔逸 C.聯想散漫 D.強制性思維 E.思維插入
正確答案:D,
第127題 病毒性肺炎的主要病理學特征是( )
A.化膿性炎 B.纖維素性炎 C.漿液性炎 D.黏液性炎 E.間質性炎
正確答案:E,
第128題 慢性腎衰竭繼發性甲旁亢( )
下列臨床表現選用哪項治療
A.降鉀樹脂 B.碳酸氫鈉 C.促紅素 D.呋塞米(速尿) E.活性維生素D
正確答案:E,
第129題 月經周期正常,經期延長,經血量多,應診斷為( )
A.萎縮型子宮內膜 B.子宮內膜腺囊型增生過長
C.黃體功能不全 D.黃體萎縮不全 E.子宮內膜非典型增生
正確答案:D,
第130題 胃潰瘍腹痛的規律是( )
A.無明顯規律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-進食-緩解
D.疼痛-便意-緩解 E.進食-疼痛-緩解
正確答案:E,
第131題 男性,22歲,腹部被撞擊傷2小時。經查體、化驗、X線透視及腹穿未明確診斷,現患者血壓16/12kPa,脈搏92次/分。
如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,應該( )
A.立即手術 B.輸血800ml,不好轉再手術 C.積極抗休克,待休克好轉后才手術
D.積極抗休克,同時迅速進行手術 E.積極抗休克,如休克不見好轉則手術治療
正確答案:D,
第132題 女性,30歲,因食欲不振、尿少、腹脹2個月住院。19歲檢查時曾發現肝大。查體:消瘦、腹膨隆、肝未觸及、脾肋下3cm,腹部移動性濁音陽性。腹水檢查:比重1.012,粘蛋白定性試驗(-),細胞數 80X106。 利尿治療以每天體重減輕不超過多少千克為宜( )
A.0.5 B.1.0 C.1.5 D.2.0 E.2.5
正確答案:A,
第133題 急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區,無潰破,無發熱。
最適宜的骶部皮膚治療( )
A.全身應用抗菌素 B.加大地塞米松量 C.留置導尿管
D.局部麻醉后,清創 E.溫水輕揉,涂以3.5%安息香酊
正確答案:E,
第134題 女性,23歲.寒戰、高熱、咳膿痰2天.查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影.給予抗生素治療,2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液
進一步診斷最有價值的方法是( )
A.胸部CT B.結核菌素試驗 C.胸部超聲波檢查
D.左側胸膜腔穿刺 E.痰細菌培養及藥敏試驗
正確答案:D,
第135題 老年男性,反復咳嗽、咳痰4—5年,近2個月來病情加重,痰量多,抗生素治療效果欠佳.查體:背部雙下肺野可聞濕啰音,血
患者應診斷為( )
A.慢性支氣管炎慢性遷延期 B.慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎,急性發作期 D.支氣管肺癌合并感染 E.肺膿腫
正確答案:A,
第136題 男,50歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院.查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣.心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm.雙上肢散在出血點,Hb90g/L,,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)
對確診最有價值的輔助檢查是( )
A.血氣分析 B.腹部CT C.腎功能 D.肝功能 E.血氨
正確答案:E,
第137題男,23歲,間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗菌素治療無效,最可能的診斷是( )
A.潰瘍性結腸炎 B.Crohn病 C.慢性細菌性痢疾 D.腸結核 E.阿米巴腸炎
正確答案:A,
第138題 男,36歲,5天前發熱、咽痛,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血.扁桃體Ⅱ.腫大,下肢少許瘀斑、白細胞,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板,為明確診斷應做的檢查是( )
A.血小板抗體 B.血清鐵蛋白 C.骨髓掃描 D.淋巴結活檢 E.骨髓涂片細胞學檢查
正確答案:E,
第139題 男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗潛血為陽性。
為明確診斷,應先選擇哪種檢查( )
A.直腸指診 B.大便培養 C.肛門鏡檢查 D.纖維結腸鏡檢查 E.乙狀結腸鏡檢查
正確答案:A,
第140題 男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內容物,量少并發熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為,中性90%,尿常規WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP
該患者手術后最常出現的并發癥為( )
A.腸粘連梗阻 B.腸瘺 C.腹腔殘余膿腫 D.腹腔出血 E.切口感染
正確答案:E,
第141題 女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經搶救復蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩定。
關于降溫治療,不正確的是( )
A.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
B.病人出現體溫上升趨勢或痙攣表現時,應立即開始降溫
C.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰
D.降溫時先腦部降溫,再行全身降溫
E.復溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥
正確答案:E,
第142題 男性,52歲,近1年來出現劇烈活動時或飽餐后劍突下疼痛,向咽部放射,持續數分鐘可自行緩解。2周來發作頻繁且有夜間睡眠中發作。2小時來疼痛劇烈,休息后不能緩解,向胸部及后背部放射,同時伴有喘憋、大汗。
此時最有助診斷的輔助檢查是( )
A.超聲心動圖 B.血清淀粉酶 C.心電圖 D.心肌損傷生物標記物 E.腹部B超
正確答案:D,
第143題 男性,43歲,長期咳嗽,經常咳膿痰15年。發熱、咳膿臭痰一周來診查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音。
應考慮診斷可能為( )
A.急性肺膿腫 B.支氣管擴張癥,繼發感染 C.慢性支氣管炎繼發感染
D.支氣管囊腫繼發感染 E.左下肺炎
正確答案:B,
第144題 33歲經產婦,雙胎妊娠37周,經陰道自然分娩兩女嬰,體重分別3200克和3000克,胎盤胎膜娩出后,陰道大量出血,陣發性增多,有暗紅色大血塊
對該產婦最快捷有效的止血方法是( )
A.給止血敏、立止血等止血藥物 B.肌肉或子宮底注射縮宮素
C.靜脈持續滴注縮宮素 D.雙手按摩子宮 E.子宮動脈結扎術
正確答案:D,
第145題 女,38歲,肝硬化腹水患者,一周來畏寒發熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日
下列體征應特別注意( )
A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁靜脈曲張 C.脾腫大
D.全腹壓痛及反跳痛 E.腹部移動性濁音
正確答案:D,
第146題 女性,45歲,左****外上象限4cm×3cm腫塊,距乳頭5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結
該病人最佳的定性診斷方法是( )
A.粗針穿刺活檢 B.鉬靶X線攝片 C.切取活檢 D.B超 E.細針穿刺細胞學檢查
正確答案:E,
第147題 男性,35歲,右膝關節內側疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區,中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大.近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節活動受限.入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織
患者最可能的診斷是( )
A.骨軟骨瘤惡變 B.骨肉瘤 C.骨囊腫 D.骨纖維肉瘤 E.骨巨細胞瘤惡變
正確答案:E,
第148題 男性,55歲,有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。
該患者最可能的診斷是( )
A.慢性胰腺炎 B.胰腺癌 C.酒精性肝硬化 D.慢性膽囊炎 E.胃癌
正確答案:C,
第149題 男性,50歲。頭暈、乏力、心悸2個月。查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲脆裂。淺表淋巴結未觸及,肝脾不大。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,網織紅細胞計數0.005,血片示小細胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2μmoI/L,總鐵結合力92μmol/L,糞便檢查鉤蟲卵“+” 本病鐵劑治療的最終目的是使( )
A.血常規恢復正常 B.紅細胞形態恢復正常 C.血清鐵恢復正常
D.總鐵結合力恢復正常 E.補足貯存鐵
正確答案:E,
第150題 男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩定,近1個月來胸痛又發作,部位于胸骨下段,且多發生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發作。
1周來患者胸痛,發作在清晨5時,且疼痛時間較長,心電圖示 V1-3導聯ST段抬高,此時診斷應考慮是( )
A.膽結石 B.變異型心絞痛 C.食管裂孔疝
D.臥位型心絞痛 E.惡化型勞力型心絞痛
正確答案:B,
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