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2017公衛執業醫師考試環境衛生學重點筆記
環境衛生學是研究自然環境和生活環境與人群健康的關系，揭示環境因素對人群健康影響的發生，發展規律，為充分利用環境有益因素和控制有害環境因素提出衛生要求和預防對策，增進人體健康，提高整體人群健康水平的科學。接下來應屆畢業生小編為大家搜索整理了2017公衛執業醫師考試環境衛生學重點筆記，希望對大家有所幫助。
住宅與公共場所衛生
住宅的衛生學意義和要求
一、住宅的衛生學意義
住宅衛生研究的主要任務
1.研究住宅對居民健康的影響。
2.研究對住宅的有效衛生監督
對擬建的住宅進行預防性衛生監督;
對建成的住宅進行現場衛生學審查和評價。
3.提倡和推廣先進的住宅。
二、住宅的基本衛生要求
(一)制定住宅衛生要求的原則
1.保護和提高機體各系統的正常功能。
2.有利于兒童、青少年生長發育和老年人身心健康。
3.防止疾病傳播。
4.提高學習和工作效率
除遵守衛生方面要求外，還應根據我國的國情，合理地使用有限的資金、土地和建材等資源，滿足適用、安全和經濟的原則。
(二)住宅的基本衛生要求
在住宅建筑上應采取各種措施滿足下列各項基本衛生要求:
1.小氣候適宜
2.采光照明良好
3.空氣清潔衛生
4.環境安靜整潔
5.衛生設施齊全
6.防止疾病傳播
7.盡量接近自然
住宅設計的衛生要求
一、住宅的平面配置
(一)住宅的朝向
住宅的朝向是指住宅建筑物主室窗戶所面對的方向，它對住宅的日照、采光、通風、小氣候和空氣清潔程度等都能產生影響。
(二)住宅的間距
(三)住宅內各戶之間的關系
(四)住宅中房間的配置
主室又稱居住空間(habitable space)包括起居室(或廳living room)和臥室。
輔室是主室以外的其他房間，包括廚房、衛生間(bathroom，包括便溺;洗浴和洗臉)、貯藏室、過道(前廳)，以及室外活動空間等設施。
二、住宅居室的衛生規模
居室是住宅中的主室，居室包括人們日常生活在住宅中的臥室、起居室和書房(工作室)。
居室衛生規模是指根據衛生要求提出的居室容積、凈高、面積和進深等應有的規模。
(一)居室容積
人均居室容積是指每個居住者所占有居室的空間容積。居室容積與居住者的生活方便舒適、室內小氣候和空氣清潔度有關，是評定住宅衛生狀況的重要指標之一。
室內空氣中二氧化碳的含量是用作評價空氣清潔度的一個重要指標，因此也是作為居室容積是否符合衛生要求的重要指標之一。空氣中CO2濃度達到0.07%時，敏感的居民已有所感覺。據此，居室中二氧化碳濃度的衛生學要求不應超過0.07%，即不應超過0.7L/m3。
(二)居室凈高
居室凈高是指室內地板到天花板之間的高度。
(三)居室面積
居室面積又稱居住面積。
(四)居室進深
居室進深指開窗戶的外墻內表面至對面墻壁內表面的距離。它與室內日照、采光和換氣有關。
居室進深與地板至窗上緣高度之比稱室深系數。室深系數在一側采光的居室不應超過2～2.5，在兩側采光的居室不應超過4～5。
常用指標及其衛生學意義:
(1)窗地面積比值(Ac/Ad):指直接天然采光口的窗玻璃的面積與室內地面面積之比。
(2)投射角與開角:
投射角是指室內工作點與采光口上緣的連線和水平線所成的夾角。投射角不應小于27°。
如果采光口附近有遮光物時，還需規定開角的要求。
開角是室內工作點與對側室外遮光物上端的連線和工作點與采光口上緣連線之間的夾角。開角不應小于4°。
(3)采光系數:又稱自然照度系數，是指室內工作水平面上(或距窗lm處)散射光的照度與同時室外空曠無遮光物地方接受整個天空散射光(全陰天，見不到太陽，但不是霧天)的水平面上照度的百分比(%)。一般要求主室內最低值不應低于1%，樓梯間不應低于0.5%。
人工照明的照度標準，應按視力工作精密程度和持續時間而規定，在閱讀或從事縫紉等較精細工作時，一般應達到100lx左右，居室只作臥室時，則可以低些，但不應低于30lx，衛生間、樓梯間應不低于151x。
住宅小氣候對健康的影響及其衛生要求
一、室內小氣候對健康的影響
小氣候又稱微小氣候，指小范圍區域或建筑物內的氣候。
室內小氣候主要是由氣溫、氣濕、氣流和熱輻射(周圍墻壁等物體表面溫度)這四個氣象因素組成。它們同時存在并綜合作用于人體，對人體鍵康產生重要影響。
二、小氣候的評價指標
有效溫度(Effective temperature，ET)
有效溫度是人體在不同溫度、濕度和風速的綜合作用下所產生的熱感覺指標，它以風速=0m/s，相對濕度為100%，氣溫為17.7℃時產生的溫熱感作為評價標準，將其他不同氣溫、氣濕和風速組成的小氣候與之比較而得出ET值。
校正有效溫度(CET) 如考慮到熱輻射的影響，可將氣溫(干球溫度)改用黑球溫度，則所得的有效溫度，稱為校正有效溫度。
有效溫度可用于氣溫較適中的情況，這時它和人的溫熱感覺、皮膚溫度、氧的消耗量等都有一定的相關關系，在一定程度上能反映外界小氣候的綜合作用。
三、住宅小氣候的衛生要求
住宅小氣候的衛生要求是為了保證大多數居民機體的熱平衡，即要求能保證居民有良好的溫熱感覺，以及有正常的學習、工作、休息和睡眠效率。
1.保持人體各項生理指標在正常范圍內
2.保持小氣候在時間、空間上的穩定
室內空氣污染對健康的影響及其衛生要求
一、室內空氣污染的來源和特點
(一)室內空氣污染的來源
根據室內空氣污染物形成的原因和進入室內的渠道，主要污染源可分為:
1.室內燃燒或加熱 主要指各種燃料的燃燒，以及烹調時食油和食物的加熱后產物。這一類的污染物主要有二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、烴類(包括苯并(a)芘等致癌性多環芳烴等)以及懸浮顆粒物等。
2.室內人的活動
人體排出大量代謝廢棄物以及談話時噴出的飛沫等都是室內污染物的來源。
吸煙更是一項重要有害物的來源。
這一類的污染物主要有呼出的CO，、水蒸汽、氨類化合物等內源性氣態物以及可能含有CO、甲醇、乙醇、苯、甲苯、苯胺、二硫化碳、二甲胺乙醚、氯仿、硫化氫、砷化氫、甲醛等外來物或外來物在體內代謝后的產物。
呼吸道傳染病患者和帶菌者都可將流感病毒、結核桿菌、鏈球菌等病原體隨飛沫噴出污染室內空氣。
3.建筑材料和裝飾物品
甲醛主要用來生產脲醛樹脂和酚醛樹脂等粘合劑和生產泡沫塑料與壁紙。它們廣泛用于房屋的防熱、御寒、隔音與裝飾，這些材料中的甲醛可逐漸釋放出來污染室內空氣。
氡主要來自磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預制構件中。以含有鐳、釷等氡母元素的石材為建筑材料時，室內氡濃度會相當高。
4.來自室外
(二)室內空氣污染的主要特點
1.主要來自室外污染物的特點 這類污染物在室內一般都比室外空氣中濃度有較大衰減。
2.室內外存在同類污染物的發生源時的特點 該污染物的濃度往往室內高于室外。
3.吸煙
4.建筑材料和裝飾物品的污染特點
5.人工空氣調節引起的污染特點
二、室內空氣污染的危害
(一)常見化學性污染物的危害
1.二氧化碳 當環境中CO2濃度達到0.07%時，敏感者己有感覺;當CO2達0.1%時，則有較多人感到不舒服。
2.燃燒產物 這類污染物包含三部分:
一是來自燃燒物自身的雜質成分，如煤中含硫、氟、砷、鎘、灰分等雜質;
二是來自燃燒物在加工制作過程中或在種植過程中所使用的化學反應劑、化肥、農藥等污染;
三是燃燒物經高溫后發生熱解或合成反應的產物。
3.烹調油煙 這是食用油在加熱烹調時產生的油煙。流行病學調查結果顯示油煙是肺鱗癌和肺腺癌的危險因素。
4.煙草燃燒產物 煙草的燃燒產物統稱煙草煙氣。煙草的成分相當復雜，含有各種物質達數千種之多，其燃燒產物可通過兩類途徑引起危害:
(1)吸煙引起的危害
(2)被動吸煙引起的危害:
5.甲醛及其他揮發性有機化合物
甲醛 是一種揮發性有機化合物，人的甲醛嗅覺閾為0.06mg/m3～0.07mg/m3，但個體差異很大。甲醛有刺激性，0.15mg/m3可引起眼紅、眼癢、流淚、咽喉干燥發癢、噴涕、咳嗽、氣喘、聲音嘶啞、胸悶、皮膚干燥發癢、皮炎等。甲醛還可引起變態反應，主要是過敏性哮喘，大量時可引起過敏性紫瘢;長期接觸1.34mg/m3甲醛，能出現神經衰弱癥狀;有的還可引起肝功能異常，出現中毒性肝炎;肺功能方面也可出現呼氣性功能障礙。
遺傳毒性研究發現甲醛能引起基因突變和染色體損傷。
揮發性有機化合物(Volatile organic compounds;VOCs) 目前已鑒定出500多種，總稱為VOCs,以TVOC表示其總量。目前認為VOCs有嗅味，有一定刺激作用;能引起機體免疫水平失調;影響中樞神經系統功能，出現頭暈、頭痛、嗜睡、無力、胸悶、食欲不振、惡心等，甚至可損傷肝臟和造血系統，出現變態反應等。
6.氡及其子體 通常情況下，將222Rn簡稱為氡。氡的半衰期為3.8天，一旦從鐳衰變到氡即成氣體，可從附著物中逸出，傳播極快。氡衰變過程中的產物總稱為氡的子體。氡的子體每次衰變過程都有α、β或γ輻射，對人體會產生有害影響。室外空氣中氡的年平均濃度在0.1～10Bq/m3之間，室內空氣中則在5～l00Bq/m3之間。
氡及其短壽命子體(218Po至214Po)對人體健康的危害主要是引起肺癌，其潛伏期為15～40年。有人認為除吸煙外，氡比其他任何物質都更容易引起肺癌。
(二)常見生物性污染的危害
室內空氣中的致病微生物主要通過三種方式進行傳播:
附著在塵埃上
附著于人的口或鼻腔噴出的飛沫小滴上
附著在飛沫表面蒸發后所形成的"飛沫核"內。
1.軍團菌與軍團菌病
2.生物性變應原引起的過敏癥 常見的有花粉病、塵螨過敏以及農民肺等。
三、居室空氣清潔度的評價指標及其相應的衛生措施
(一)評價居室空氣清潔度常用的指標
1.二氧化碳(CO2) 室內CO2的濃度可以反映出室內有害氣體的綜合水平，也可以反映出室內通風換氣的實際效果，在一定程度上可作為居室內空氣污染的一個指標。要求居室內CO2濃度應保持在0.07%以下，最高不應超過0.1%(GB/T17094～1997)。
2.微生物和懸浮顆粒 目前用細菌總數作為居室空氣細菌學的評價指標。表示的方法有兩種:一種是每一平皿上菌落形成單位;另一種是每一平皿實測得的菌落形成單位再按奧梅梁斯基公式換算成為每立方米多少個細菌。
室內可吸入顆粒物的衛生要求可參照我國居住區大氣中衛生標準。
3.一氧化碳(CO) 在評價室內CO污染濃度時，可參照我國居住區大氣衛生標準。
4.二氧化硫(SO2) 對室內空氣中SO2的衛生要求，可參照我國居住區大氣衛生標準。
5.空氣離子 空氣中輕、重離子數量的變化與空氣中其他污染指標的變化有密切相關。室內空氣污染越嚴重，輕離子數目越少，重離子數目越多。因此，居室空氣中重離子與輕離子的比值(N士/n士)在很大程度上可以代表居室內主要污染物的綜合狀況。一般認為，當比值小于50時空氣清潔，比值大于50時空氣污濁。
6.其他有害物質
(二)保持居室空氣清潔度的衛生措施
1.住宅的地段選擇
2.建筑材料和裝飾材料選擇
3.合理的住宅平面配置
4.合理的住宅衛生規模
5.采用改善空氣質量的措施
6.改進個人衛生習慣
7.合理使用和保養各種設施
8.加強衛生宣傳教育和健全衛生法制
住宅噪聲、電磁輻射和電離輻射
住宅噪聲
噪聲是指人們主觀上不需要的聲音。
A聲級、B聲級和C聲級 根據代表高、中、低三種強度的等響曲線，即100 phone、70 phone、40 phone三條曲線，模擬人耳的聽覺制造出噪聲測定儀一聲級計。分別測出A聲級(高)、B聲級(中)和C聲級(低)三種強度數值。通常用A聲級來評價聲音的強度，單位為dB(A)。
(一)住宅噪聲的來源
住宅內噪聲的來源主要有三方面。
生產噪聲
生活噪聲
交通噪聲
(二)住宅噪聲對健康的影響
住宅噪聲對健康的影響主要有三方面。
1.影響休息和睡眠
2.影響生活質量和工作效率
3.引起疾病和體質下降
噪聲對健康的危害分特異性危害與非特異性危害兩方面。
(1)噪聲對聽覺器官的影響(特異性危害):
按其影響程度可分為聽覺適應、聽覺疲勞和聽力損傷三個等級。
短期接觸80dB(A)以上的強烈噪聲使人感到刺耳、不適、耳鳴、聽力下降、聽閾提高10～l5dB(A)，離開噪聲環境數分鐘后可完全恢復，這是一種保護性生理功能，稱為聽覺適應。較長時間接觸90 dB(A)以上的強烈噪聲，使聽力明顯下降，聽閾提高15～30dB(A)，離開噪聲環境數小時至20多小時后聽力才能恢復，稱為聽覺疲勞，仍屬功能性改變，但它是噪聲性耳聾的前驅信號。繼續接觸強噪聲，內耳感音器官(螺旋器)由功能性改變發展為器質性退行性病變，聽力損失不能完全恢復，可進展為聽力損傷和噪聲性耳聾。
(2)噪聲對機體的其他影響(非特異性危害):
噪聲作用于機體各個方面，引起聽覺以外的反應稱為聽覺外效應。
聽覺外效應可以包括廣泛的心理或生理狀況的變化，如情緒、情感、有意識的活動以及軀體醒覺程度都可因聲刺激而發生改變。噪聲所致的聽覺外改變已日益引起學者的重視。
噪聲對機體各系統的影響，首先表現為中樞神經和心血管的損害。大腦皮層興奮和抑制的平衡失調，導致條件反射異常，腦血管功能紊亂，腦電位改變等，長期接觸噪聲者常出現神經衰弱綜合征，甚至精神異常。噪聲導致交感神經緊張度增加，表現為心率加快，血壓波動，心電圖ST、T移位，呈缺血型改變。腦血流圖有異常改變，波幅低、流入時間延長，表現為血管緊張度增加、彈性減低。噪聲影響消化系統使胃功能紊亂、胃液分泌減少、蠕動減慢，以致食欲不振、消瘦。內分泌系統表現為甲狀腺功能亢迸，腎上腺皮質功能亢進(70～80dB影響時)或減弱(≥100dB時)，性功能紊亂,月經失調等。
(三)住宅噪聲的標準和環境噪聲的防護措施
1.住宅噪聲的標準
環境噪聲標準用等效聲級Leq表示。
等效聲級Leq 某一時段內A聲級按其能量的平均值表示之，稱為等效連續A聲級。簡稱等效聲級或平均聲級(dBA)。
我國已規定了城市戶外允許噪聲級(我國的《城市區域環境噪聲標準》)。住宅室內噪聲標準應比上述戶外允許值低l0dB(A)。
2.住宅噪聲的防護措施 控制環境噪聲的技術措施主要有兩方面，一是控制聲源和聲的傳播方面的工藝技術措施;二是采用吸聲、隔聲、隔振等技術以及安裝消聲器等以控制聲源的輻射。
二、住宅電磁輻射
住宅中的電磁輻射主要與使用家用電器有關。
(一)住宅電磁輻射的主要來源
1.以功率分類
(1)高功率源:指離源l00m的距離，主束功率密度達lW/m2或以上的環境輻射源。如衛星通訊系統、雷達、FM廣播和TV等輻射源。
(2)低功率源:指離源l00m的距離，主束功率密度低于lW/m2的環境輻射源。如MW轉播系統、有線TV、無線電話和家用MW爐等。
2.以室內外環境來源分類
(1)室外環境的電磁輻射源
(2)室內的生活用電磁輻射源
(二)電磁輻射對健康的影響及其相應的衛生措施
對健康的影響 電磁輻射的強度大于l0mW/cm2 時引起機體體溫升高，是生物組織在電磁場作用下產生"位移"電流、電解質振動和局部感應渦電流而引起的組織產熱，即致熱效應。低于l0mW/cm2的低強度長期作用，雖不出現體溫升高，但可引起共振頻率(引起全身吸收率接近最大值時的頻率)，共振頻率的頻帶與生物體的體長有關。
電磁輻射的衛生標準 我國已制訂了《電磁輻射防護規定(GB8702-88，UDC614.898.5)》。在規定中公眾照射的基本限值是:頻率在30～3000MHz時，人在一天24h內，任意連續6min內的平均值應小于40uW/cm2。
三、住宅電離輻射
電離輻射通常包括屬于電磁波譜的X線和γ線，屬粒子輻射的電子(包括β粒子)、質子、中子、α粒子，以及具有不同質量和電荷的亞原子粒子。，其中α粒子、中子和帶電核屬于高線性能量轉移(LET)類，X線、γ線、β粒子和電子則屬低LET類。它們的放射性生物效應隨LET的增高而增加。電離輻射使用的國際單位制(SI)中有劑量、放射性和暴露等三種測量單位
(一)環境電離輻射來源
1.天然放射性
(1)宇宙線
(2)地殼中的γ輻射
(3)空氣中的γ輻射
(4)內照射的天然來源
2.人為放射性
(1)環境放射性污染
(2)建筑材料和室內污染源
(二)住宅電離輻射對健康的影響及其相應的衛生措施
1.對健康的影響 室內電離輻射對健康影響主要是低劑量長期作用的結果，實驗研究表明，低劑量長期作用的影響主要有三方面:
(1)免疫系統: 引起免疫系統抑制或刺激性(興奮)效應，通常以毒物興奮效應模式為主。這種興奮效應對以后放射性暴露引起的損害起到增加耐受性的作用。
(2)DNA損傷與修復: 電離輻射致癌性與致突變性，可能與導致DNA損傷和影DNA修復比率有關。
(3)妊娠期暴露于引起胚胎不良效應的最低劑量0.01Gy/d的環境中，引起子代壽命縮短以及生殖器和其他臟器發育缺陷。
2.電離輻射的衛生防護
(1)嚴格管理:
(2)定期衛生監督
(3)制訂電離輻射防護標準
住宅衛生防護措施和監督
一、住宅衛生防護措施
(一)住宅設計中的主要衛生防護措施
1.保溫與隔熱
2.遮陽與采暖
3.通風換氣
4.隔聲
(二)佳宅裝飾中的主要衛生防護措施
住宅裝飾中主要的衛生防護措施分三方面:
材料選擇
減少釋放
加強排出。
二、住宅的衛生監督和管理
(一)住宅的衛生監督
1.預防性衛生監督
2.經常性衛生監督
(二)住宅的衛生管理
1.住宅及住宅小區自身綜合管理
2.衛生部門管理
公共場所衛生
1.公共場所的概念
公共場所是供公眾從事社會生活的各種場所，是提供公眾進行工作、學習、經濟、文化、社交、娛樂、體育、參觀、醫療、衛生、休息、旅游和滿足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、場所及其設施的總稱。
2.公共場所的衛生學特點 從衛生學角度看，公共場所的主要特點是:人群密集，易傳播疾病;流動性大，易混雜各種污染源;設備及物品供公眾重復使用，易造成沾污;健康與非健康個體混雜，易造成疾病特別是傳染病的傳播。
3.公共場所衛生研究的內容 公共場所衛生是研究自然的或人為的各種公共場所環境及其對滯留在這種環境下的人群健康所產生的影響，闡明其影響的性質和程度，制訂公共場所的衛生標準和衛生要求，擬定改善公共場所環境應采取的衛生措施與管理監督方法，從而達到創造良好的公共場所衛生條件，保護和提高使用者和從業者身心健康的目的。
4.公共場所的分類
目前主要有公共場所7類28種:
1.賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座。
2.公共浴室、理發店、美容店。
3.影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室，以及電腦游戲機房等)、舞廳、音樂廳。
4.體育場(館)、游泳場(館)、公園。
5.展覽館、博物館、美術館、圖書館。
6.商場(店)、書店。
7.候診室、候車(機、船)室、公共交通工具。
公共場所的衛生管理與監督
公共場所有其共同的衛生學特點和衛生學要求，以下根據其共同的特點提出在衛生管理和監督方面的要點。在其他方面的管理和監督(尤其是預防火災等安全方面)，本文不作討論。
一、公共場所的衛生管理
(一)公共場所自身的衛生管理
1.配備衛生管理人員和建立制度
2.組織從業人員學習和掌握衛生知識和技能
3.開展對顧客的衛生宣傳教育
(二)衛生機構的衛生管理
1.從業人員的培訓及定期體檢 對公共場所從業人員進行培訓，并定期考核，考核合格者發給"上崗證"。現行公共場所衛生管理條例規定的預防性健康檢查，其間隔時限為1～2年。經常性的衛生監護可以委托單位自己的保健室(衛生室)或當地的醫療機構來承擔。同時，所有從業人員必須持有衛生機構發放的"健康合格證"，才能從事本職工作。
2.發放"衛生許可證" 公共場所實行"衛生許可證"制度。經營單位在經營前必須到所在地區衛生防疫機構領取"公共場所衛生許可證申請表"，填表后經衛生防疫機構審查、監測，合格后由當地衛生行政部門核發"公共場所衛生許可證"，獲證單位方可營業。
3.向公眾進行健康教育。
二、公共場所的衛生監督
[一)監督機構的主要職責
公共場所衛生監督機構的主要職責有6方面。
1.開展經常性衛生監督 對公共場所進行經常性衛生監測和監督，建立其衛生狀況的檔案;定期對各個公共場所核對執行衛生標準及有關條例的業績;定期更換和發放新的"衛生許可證"。
2.研究和提出本地區衛生問題 對監測和監督中發現的問題進行研究。通過研究結合本地區情況提出適用于本地區的衛生法規或條例，或提出有關修改《衛生標準》的建議和適合本地區的補充內容。
3.進行技術指導 針對某些公共場所發現的衛生問題進行技術指導或咨詢，并督促其限期改進。
4.組織衛生宣傳教育及培訓 監督從業人員進行本單位的衛生檢查和自身的健康檢查，開展并聯合有關部門對從業人員和顧客進行衛生宣傳教育，并對從業人員進行培訓，組織同行業各單位間開展相互觀摩和評比，對好的經驗和成果提出表彰和推廣。
5.開展預防性衛生監督 對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設計進行衛生審查，并參加竣工驗收，提出衛生方面存在的問題及其改進意見，做好預防性衛生監督工作。
6.檢查和處理出現的衛生問題 檢查和監督各公共場所執行《公共場所衛生管理條例》的情況，對違反《條例》的單位或個人根據情節輕重進行處罰和配合有關行政部門加以嚴肅處理。
(二) 公共場所衛生監督的方式
公共場所衛生監督的方式有預防性衛生監督與經常性衛生監督兩類。衛生防疫機構根據需要設立公共衛生場所衛生監督員，執行衛生防疫機構交給的任務。公共場所衛生監督員由同級人民政府發給證書。
1.預防性衛生監督 預防性衛生監督是指對公共場所的選址、設計、竣工驗收等實行衛生監督。凡受周圍不良環境影響或有職業危害、以及對周圍人群健康有不良影響的大型公共場所建設項目，必須執行建設項目衛生評價報告制度。
2.經常性衛生監督 經常性衛生監督的主要內容有:
(1)對各項衛生要求的監督:包括對空氣質量、小氣候、水質、采光照明、噪聲、以及公共用具與衛生設施消毒效果等進行監測和監督。
(2)對各項制度執行情況的監督:包括對衛生管理制度、對從業人員衛生知識培訓和考核制度的檢查。
(3)對各類從業人員的衛生監督:對從業人員健康檢查的情況，對有病者調離工作的情況，以及對從業人員執行衛生工作中的情況等進行監督檢查。
經常性衛生監督的方法主要有現場調查、巡回監督、抽樣檢驗、審查經營單位的報告和聽取顧客反映的意見等。通過經常性衛生監督，及時發現問題。對不符合衛生要求的，積極提出改進意見并監督其改進。對不認真改過、嚴重違法的經營單位或個人，予以行政處罰
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