2017內分泌學主治醫師考試備考試題

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　　選擇題

　　1. 哪項為皮質醇增多癥的并發癥

　　A. 低膽固醇血癥

　　B. 繼發性貧血

　　C. 類固醇性糖尿病

　　D. 高血鉀癥

　　E. 高血鈣癥

　　答案：C

　　2. 脂肪酸在血漿中被運輸的主要形式是

　　A. 參與組成CM

　　B. 與白蛋白結合

　　C. 與球蛋白結合

　　D. 參與組成HDL

　　E. 參與組成LDL

　　答案：B

　　3. 正常膳食時體內儲存的脂肪主要來自

　　A. 葡萄糖

　　B. 酮體

　　C. 脂肪酸

　　D. 生糖氨基酸

　　E. 類脂

　　答案：A

　　4. 正常成年人垂體重量為

　　A. 0.5～1g

　　B. 3.5～4g

　　C. 2.5～3g

　　D. 1.5～2g

　　E. 4.5～5g

　　答案：A

　　5. 診斷不典型甲亢最有意義的是

　　A. 血清蛋白結合碘增高

　　B. 血清膽固醇減低

　　C. 血清FB增高

　　D. 基礎代謝率增高

　　E. 甲狀腺131l率增高

　　答案：C

　　6. 黏液性水腫昏迷首要的誘因為

　　A. 停用甲狀腺激素替代治療

　　B. 感染

　　C. 寒冷

　　D. 鎮靜、安眠藥

　　E. 精神創傷

　　答案：B

　　7. 早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是

　　A. 蝶鞍X線攝片

　　B. 測定血漿生長激素水平

　　C. 頭顱CT掃描

　　D. 胰島素低血糖試驗

　　E. 口服葡萄糖抑制試驗

　　答案：E

　　8. 在應激狀態下，正常成人皮質醇最大分泌量約為

　　A. 300～400mg

　　B. 200～300mg

　　C. 至多100mg

　　D. 500～600mg

　　E. 600mg以上

　　答案：B

　　9. 在腺垂體功能不全時，可出現下列哪種情況

　　A. 皮膚色素沉著過多

　　B. 血糖升高

　　C. 體重明顯增加

　　D. 怕熱，腹瀉

　　E. 低血壓

　　答案：E

　　10. 在使用不同腎上腺皮質激素制劑換算時，哪一項是錯誤的

　　A. 20mg氫化可的松=5mg潑尼松

　　B. 20mg氫化可的松=25mg可的松

　　C. 25mg可的松=5mg潑尼龍

　　D. 25mg可的松=0.75mg地塞米松

　　E. 5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松

　　答案：E

　　11. 在生理情況下，皮質醇每天平均分泌量約為

　　A. 45mg

　　B. 25mg

　　C. 5mg

　　D. 65mg

　　E. 85mg

　　答案：B

　　12. 原發性醛固酮增多癥最主要的實驗室檢查為

　　A. 低鉀性堿中毒

　　B. 低血鉀

　　C. 低血鉀狀態下高尿鉀

　　D. 堿性尿

　　E. 血漿腎素-血管緊張素活性降低

　　答案：E

　　13. 原發性醛固酮增多癥最早出現的臨床表現為

　　A. 周期性麻痹

　　B. 肌無力

　　C. 夜尿多

　　D. 高血壓

　　E. 心律失常

　　答案：D

　　14. 原發性醛固酮增多癥最常見的病因是

　　A. 醛固酮瘤

　　B. 特發性醛固酮增多癥

　　C. 異位分泌醛碾酮的腫瘤

　　D. 醛固酮癌

　　E. 糖皮質激索可抑制性醛固酮增多癥

　　答案：A

　　15. 原發性醛固酮增多癥藥物治療應選用何藥最適宜

　　A. 酚芐明(苯芐胺)

　　B. 賽庚啶

　　C. 皮質醇

　　D. 螺內酯

　　E. 氨魯米特(氨基導眠能)

　　答案：D

　　16. 原發性甲狀旁腺功能亢進癥最有價值的診斷依據是

　　A. 腎小管磷再吸收試驗

　　B. 血鈣、血磷

　　C. 甲狀旁腺素 血磷

　　D. 甲狀旁腺素 血鈣

　　E. 磷清除試驗

　　答案：D

　　17. 原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現應為

　　A. 低血壓

　　B. 低血糖

　　C. 食欲明顯減退

　　D. 極度乏力

　　E. 皮膚色素沉著

　　答案：E

　　18. 原發和繼發性醛固酮增多癥的鑒別診斷中最具意義的檢查是

　　A. 血漿醛固酮

　　B. 血、尿電解質變化

　　C. 尿醛固酮

　　D. 血漿腎素，血管緊張素

　　E. 螺內酯(安體舒通)試驗

　　答案：D

　　19. 預防甲狀腺腫的碘化食鹽，常用劑量為每10～20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉

　　A. 1.0g

　　B. 4.0g

　　C. 3.0g

　　D. 2.0g

　　E. 5.0g

　　答案：A

　　20. 與胰島素合用可造成嚴重低血糖反應的藥物是

　　A. 氯丙嗪

　　B. 水楊酸鈉

　　C. 普奈洛爾

　　D. 氯噻嗪

　　E. 硫脲類藥

　　答案：C

　　21. 幽門梗阻可發生哪項代謝紊亂

　　A. 呼吸性酸中毒

　　B. 呼吸性堿中毒

　　C. 代謝性堿中毒

　　D. 代謝性酸中毒

　　E. 低氯高鉀堿中毒

　　答案：C

　　22. 幽門梗阻反復嘔吐，最可能引起

　　A. 低氯低鉀酸中毒

　　B. 低氯高鉀堿中毒

　　C. 高鉀酸中毒

　　D. 低氯低鉀堿中毒

　　E. 低氯高鈉堿中毒

　　答案：D

　　23. 應用胰島素最常見的不良反應

　　A. 胰島素過敏

　　B. 胰島素抗藥性

　　C. 低血糖

　　D. 脂肪營養不良

　　E. 注射部位感染

　　答案：C

　　24. 因產后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現最早出現

　　A. 產后無乳，乳房萎縮

　　B. 皮膚蒼白

　　C. 畏寒

　　D. 極度疲乏

　　E. 血壓偏低

　　答案：A

　　25. 異位ACTH綜合征必有的臨床表現是

　　A. 皮膚紫紋

　　B. 向心性肥胖

　　C. 低血鉀

　　D. 皮膚色素沉著

　　E. 女性病人男性化

　　答案：D

　　26. 胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是

　　A. 胰島素抗藥性

　　B. 過敏反應

　　C. 低血糖反應

　　D. 出血

　　E. 肝功能損害

　　答案：C

　　27. 胰島素瘤的診斷具有決定意義的是

　　A. 供糖后癥狀迅速消失

　　B. 低血糖癥狀

　　C. 常于空腹時發作

　　D. 空腹胰島素升高

　　E. 胰島素/血糖升高

　　答案：E

　　28. 胰島素分泌的主要調節因素為

　　A. 血脂水平

　　B. 運動

　　C. 血鉀水平

　　D. 血糖水平

　　E. 胰高血糖素及生長抑素水平

　　答案：D

　　29. 胰島素發揮生物學效應所作用的受體是

　　A. 蘇氨酸激酶

　　B. 酪氨酸激酶

　　C. 鳥苷酸環化酶

　　D. 與G蛋白偶聯受體

　　E. 細胞核受體

　　答案：B

　　30. 一般不出現于SLE患者體內的抗體是

　　A. 抗Sm抗體

　　B. 抗鏈球菌抗體

　　C. 抗核抗體

　　D. 抗DNA抗體

　　E. 抗組蛋白抗體

　　答案：B

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