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院內感染及抗菌藥物的合理應用培訓試題及答案

時間:2024-09-28 14:11:24 培訓考試 我要投稿
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院內感染及抗菌藥物的合理應用培訓試題及答案

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院內感染及抗菌藥物的合理應用培訓試題及答案

       一、醫院感染的預防與控制

  1.在陪護者處獲得而引起的直接感染屬于:B

  A.內源性感染

  B.交叉感染

  C. 環境感染

  D 以上均不是

  2.以下有關尿路感染說法錯誤的是: A

  A.病人在入院時沒有尿路感染的癥狀,而在其住院期間48小時后出現

  B.癥狀雖無癥狀,但尿標本中的白細胞在10個/ml以上,細菌多于105/ml

  C.我國統計,尿路感染的發生率在醫院感染中約占20.8%~31.7%

  D.66%~86%尿路感染的發生與導尿管的使用有關

  3.以下有關醫院中如何進行清潔衛生工作的說法錯誤的是: D

  A.注意不要揚起灰塵,避免播散污染

  B.拖布的頭最好能卸下以便消毒

  C.醫護人員工作地點亦應進行清潔衛生打掃

  D. 病房的清潔衛生工作順序應由污染較嚴重的區域開始,逐步進入污染較輕的病房

  4.醫院中由于傳染源多,所以環境的污染也嚴重。其中,污染最嚴重的是: A

  A 感染患者的病房

  B.廁所

  C 病區中的水池

  D 手推車、拖布、抹布

  5.注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染: C

  A.內源性感染

  B.交叉感染

  C.環境感染

  D.以上均不是

  二、醫院內感染及預防

  1.為了防止靜脈輸液發生感染,每一輸液部位的維持時間不應超過: C

  A.12~24h

  B.24~48h

  C.48~72h

  D.1周

  2.95%以上的醫院內感染為:A

  A.細菌所致

  B.病毒所致

  C.真菌所

  D.支原體所致

  3.醫院內敗血癥的總病死率近: C

  A.30%

  B.40%

  C.50%

  D.60%

  4.有關院內感染以下說法錯誤的是:D

  A.新生兒通過產道時發生的感染,如B組鏈球菌感染,為醫院內感染

  B.經胎盤傳播的胎兒感染,如先天性梅毒屬院外感染

  C.住院時已存在的感染在住院期間有所擴展或發生并發癥者皆不能視為醫院內感染,除非其病原菌有所改變

  D.住院時已有的感染,根據流行病學資料說明此感染與以前的住院有關,此種情況應作醫院外感染計

  5.哪型肝炎病人在醫院內出現交叉感染的可能性不大: A

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丁型肝炎

  D.以上均不大

  三、重癥監護室院內感染的病原學特點

  1.重癥監護室(ICU)的患兒發生院內感染的風險較其他科室病人高: C

  A. 1~3倍

  B. 3~5倍

  C. 5~10倍

  D. 10~20倍

  2.以下有關ICU的肺部感染的說法錯誤的是:B

  A. 最常見的肺部感染為院內感染性肺炎

  B. 最常見的肺部感染為呼吸機相關性肺炎

  C. 突出的病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主

  D. 肺部真菌感染較少見

  3.主要感染部位按院內感染發病率高低排列最高為:B

  A. 肺部

  B. 血液

  C. 尿路

  D. 手術部位感染

  4.神經外科手術后最常見的院內感染菌為:D

  A. 銅綠假單胞菌感染

  B. 金黃色葡萄球菌

  C. 腸球菌屬

  D. 凝固酶陰性葡萄球菌

  5.ICU術后重癥監護患兒常見的院內感染病原往往因手術類型不同而異,胃腸道手術后以哪種病原最多見: A

  A. 銅綠假單胞菌感染

  B. 金黃色葡萄球菌

  C. 腸球菌屬

  D. 凝固酶陰性葡萄球菌

  6.ICU發生院內尿路感染的主要病原菌為: A

  A. 革蘭陰性桿菌

  B. 腸球菌屬

  C. 銅綠假單胞菌

  D. 肺炎克雷伯菌

  7.ICU病人4個主要院內感染部位不包括: C

  A. 血液

  B. 肺部

  C. 上呼吸道

  D. 尿路

  8.胸外科手術后最常見的院內感染菌為:B

  A. 銅綠假單胞菌感染

  B. 金黃色葡萄球菌

  C. 腸球菌屬

  D. 凝固酶陰性葡萄球菌

  9.從ICU病人4個主要院內感染部位檢出的病原中真菌感染多見于: A

  A. 學齡患兒

  B. 青少年

  C. 成人

  D. 以上均多見

  10.不同年齡患兒的院內感染病原分布也有差異,如尿路感染更多見于: D

  A. 2個月或更小的嬰兒

  B. 1~2歲患兒

  C. 3~4歲患兒

  D. 5歲以上的患兒

  四、頒布實施《抗菌藥物臨床應用指導原則》的背景與意義

  1.對于頭孢菌素認識錯誤的是 D

  A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢

  B. 隨著頭孢菌素代別增加,抗陰性菌活性增加

  C. 隨著頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴寬

  D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強

  2.WHO有關促進合理用藥措施包括哪個方面內容 D

  A. 建立具有一定授權的多學科合理用藥協調實體

  B. 制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄

  C. 在大學設立藥物治療學課程,加強強制性醫學繼續教育

  D. 以上都是

  3.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題,其原因主要是 D

  A. 抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭

  B. 各科醫師對抗菌藥物了解不夠

  C. 患者對抗菌藥物盲從,無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療


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  D. 以上都是

  4.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結核病占85%以上,引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接近 D

  A. 50%

  B. 70%

  C. 80%

  D. 100%

  5.外科預防使用抗菌藥物中不正確的是 C

  A. 手術感染將導致嚴重后果的外科手術需要預防應用抗菌藥物

  B. 術后使用抗菌藥物時間不超過48小時

  C. 大部分手術都應該預防性使用抗菌藥物

  D. 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術污染菌感染

  6.由于青霉素G、紅霉素的廣泛應用,肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的比例是: A

  A. 從1995年的5%增加到2004年的35%

  B. 從1995年的35%減少到2004年的5%

  C. 從1995年到2004年一直是35%

  D. 從1995年到2004年一直是5%

  7.抗菌藥物在所有臨床應用藥品中,所占比例為:B

  A. 10%-35%

  B. 35%-50%

  C. 50%-75%

  D. 75%以上

  8.抗菌藥物對下列哪種疾病無效 A

  A. 病毒感染

  B. 原蟲感染

  C. 衣原體感染

  D. 螺旋體感染

  9.對于發熱病人不應該: A

  A. 立即應用抗菌藥物

  B. 尋找發熱原因

  C. 進行相應病原檢查

  D. 查清病原后再應用抗菌藥物

  10.感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是 C

  A. 應用抗菌藥物之后

  B. 長期應用抗菌藥物治療效果不佳時

  C. 應用抗菌藥物之前

  D. 以上都不對

  五、加強教育與干預促進臨床合理用藥

  1.制定抗菌藥物合理用藥的具體指標,建立基礎數據信息庫,不包括下列哪一條 B

  A. 建立全國范圍細菌耐藥監測網

  B. 建立全國范圍抗菌藥銷售網

  C. 建立全國范圍抗菌藥物應用情況調查網

  D. 建立全國范圍抗菌藥物使用情況監控系統

  2.《藥品管理法》規定,加強合理用藥的監管是( )的基本職責 C

  A. 國務院

  B. 國家藥品和食品監督管理局

  C. 衛生部

  D. 各級醫院

  3.醫院不合理用藥情況主要表現為: D

  A. 過度使用抗菌藥物

  B. 不適當的'聯合用藥

  C. 無適應證或適應證不明確

  D. 以上都是

  4.醫療機構要加強藥物臨床應用管理,制定本機構的《抗菌藥物臨床應用實施細則》,其主要內容應包括: D

  A. 抗菌藥物分級管理的藥品品種

  B. 控制抗菌藥物所占本醫療機構總藥物費用比例與抗菌藥物使用率

  C. 細菌感染的經驗用藥、聯合用藥和預防用藥

  D. 以上都是

  5.以下說法錯誤的是: A

  A. 抗菌藥物都是非處方藥

  B. 強化藥物臨床應用管理,需要臨床科室、藥學部門、護理和醫療管理部門相互配合

  C. 有藥可用與醫務人員和病人的用藥知識不足之間存在著巨大的差距導致不合理用藥

  D. 促進合理用藥是公共衛生問題

  六、抗菌藥合理應用主要環節與藥學服務

  1.下列是對免疫缺陷患者感染時用藥的注意事項,錯誤的是: C

  A. 用藥前應盡量作相應病原檢查

  B. 盡早進行經驗療法

  C. 宜選用抑菌劑,以口服用藥

  D. 較重感染者應聯合用藥同時給予免疫療法

  2.乳婦在應用何種抗菌藥時可繼續乳? B

  A. 四環素類

  B. 青霉素類與頭孢菌素類

  C. THB

  D. 磺胺類

  3.亞胺培南、美羅培南等青霉類抗菌藥主要用于: A

  A. 革蘭氏陰性產酶菌

  B. 革蘭氏陽性產酶菌

  C. 真菌

  D. 支原體

  4.老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是: C

  A. 氟喹諾酮類

  B. 氨基糖苷類

  C. β—內酰胺類

  D. 氯霉素類

  5.藥學工作者應該為臨床提供良好的藥學服務,其中不包括:D

  A. 組織學術活動,出版藥物介紹刊物,普及抗菌藥物知識,提供咨詢服務

  B. 主動深入病房,針對使用抗菌藥的病例,協助臨床醫生正確選用抗菌藥,合理制定用藥方案,及時發現不良反應


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  C.建立抗菌藥不良反應報告制度,建立必要的.血藥濃度監測手段,提供藥物劑量測算查閱網絡服務

  D. 為鼓勵臨床醫生合理用藥,應給予醫生適當的“藥品回扣”

  七、選用抗菌藥應講究成本效益

  1.選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇 A

  A. 價廉的常規藥

  B. “頂級”抗菌藥

  C. 新一代抗菌藥

  D. 廣譜藥

  2.選用抗菌藥應該樹立正確的藥物經濟學理念,以下哪點是正確的 A

  A. 明確致病原保證用藥針對性,可明顯提高療效

  B. 無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥

  C. 使用抗菌藥預防一般常規操作后的感染

  D. 危重感染一律采用“頂級”抗菌藥

  3.1998年全球抗感染藥總銷售額已達400億美元,其中( )所占份額最大 D

  A. 抗病毒藥

  B. 抗真菌藥

  C. 抗耐藥細菌藥

  D. 抗生素

  4.臨床上醫務人員在選用抗菌藥時存在誤區主要是 A

  A. 抗菌藥可以當作消炎退熱藥

  B. 根據患者藥敏實驗結果使用抗菌藥

  C. 新品種、昂貴品種的療效不一定優于老品種、價廉品種

  D. 抗菌藥不可以預防所有感染

  5.藥物經濟學通過對( )進行測定和比較,選擇成本低、療效好的最佳治療方案。 C

  A. 藥物成本和藥物療效

  B. 藥物療效和作用機制

  C. 藥物成本和相應效益

  D. 藥物價格和作用機制


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