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2017主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》專項(xiàng)練習(xí)題
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第1題 關(guān)于鈉鹽在機(jī)體的生理作用以下哪項(xiàng)是錯誤的
A、體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫
B、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持
C、鈉鹽過少可致血容量不足
D、一般細(xì)胞的動作電位由鈉離子大量內(nèi)流引起
E、攝入多時排出多，禁食時不能完全不排
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第2題 引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外
A、高熱多汗
B、大量飲用白開水
C、食管癌晚期
D、頻繁嘔吐
E、昏迷、禁食
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第3題 等滲性脫水如不及時補(bǔ)充液體可轉(zhuǎn)化為
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、經(jīng)內(nèi)生水自愈
D、細(xì)胞內(nèi)低滲
E、細(xì)胞內(nèi)水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第4題 高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是
A、5%葡萄糖
B、5%葡萄糖等滲鹽水
C、林格溶液
D、平衡鹽溶液
E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第5題 低滲性脫水早期的I臨床特征是
A、表情淡漠
B、尿量減少
C、周圍循環(huán)功能障礙
D、皮膚彈性減退
E、代謝性酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第6題 治療重度低滲性脫水病人，應(yīng)首先輸入的液體是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、平衡鹽溶液
D、3%氯化鈉溶液
E、復(fù)方氯化鈉溶液
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第7題 成人細(xì)胞外液約占體重的
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第8題 不應(yīng)視為一般營養(yǎng)液的制劑是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%水解蛋白
C、25%人體白蛋白
D、復(fù)方氨基酸
E、10%脂肪乳劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第9題 外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第10題 鉀對心肌有抑制作用，對抗時可使用
A、10%的氯化鉀
B、10%的氯化鈣
C、0.9%的氯化鈉
D、5%碳酸氫鈉
E、10%的硫酸鎂
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第11題 急性水中毒時，影響最大、危害最重的組織是
A、腎上腺皮質(zhì)
B、腎上腺髓質(zhì)
C、腦神經(jīng)組織
D、周圍神經(jīng)組織
E、腎小管
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第12題 病人體液喪失，以失水為主，鈉丟失較少的稱為
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、急性脫水
E、水中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第13題 電解質(zhì)溶液不包括
A、林格溶液
B、5%～10%葡萄糖
C、0.9%氯化鈉
D、10%的氯化鉀
E、血漿
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第14題 酸堿平衡紊亂時，口唇呈櫻紅色常提示
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性堿中毒
E、以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第15題 糾正脫水時，首先使用哪種液體對微循環(huán)不利
A、5%碳酸氫鈉溶液
B、生理鹽水
C、平衡鹽溶液
D、全血
E、5%葡萄糖等滲鹽水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第16題 代謝性堿中毒一般采用補(bǔ)充等滲鹽水治療的理由是
A、需要補(bǔ)充水分
B、等滲鹽水含鈉濃度較血清低
C、等滲鹽水含氯濃度較血清高
D、能增加尿中NaHCO3排出
E、能達(dá)到先補(bǔ)充血容量的目的
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第17題 呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是
A、肺部感染，使用大量抗生素
B、進(jìn)行人工呼吸
C、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D、解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能
E、給予堿性液體
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第18題 11.2%乳酸鈉溶液40 ml靜脈輸注前需稀釋，應(yīng)加5%葡萄糖溶液
A、120 ml
B、160 ml
C、200 ml
D、240 ml
E、280 ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第19題 常用的平衡鹽溶液為
A、復(fù)方氯化鈉溶液
B、1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲水2/3
C、5%葡萄糖鹽水
D、乳酸鈉林格液
E、4%碳酸氫鈉1/3和等滲水2/3
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第20題 等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)
A、血鉀過高
B、低氯性堿中毒
C、高氯性酸中毒
D、低鉀性堿中毒
E、血鈉過高
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第21題 下述哪一種屬于等滲液
A、10%葡萄糖
B、5%的葡萄糖鹽水
C、10%氯化鉀
D、3%～5%氯化鈉
E、5%碳酸氫鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第22題 引起高血鉀的因素不包括
A、擠壓綜合征
B、急性腎功能衰竭
C、輸入大量庫血
D、長期胃腸減壓
E、大面積燒傷
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第23題 靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是
A、心率大于120次/分
B、尿量大于30 ml/h
C、嗜睡程度
D、腹脹程度
E、血鉀濃度
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第24題 對于體液失衡的病人進(jìn)行護(hù)理，估計(jì)下列指標(biāo)中哪項(xiàng)不正確
A、體溫升高1℃，失水4 ml/kg
B、出汗?jié)裢敢惶滓r衣褲約失水1 000 ml
C、流出1 000 ml汗水約失鹽9 g
D、氣管切開24小時約失水1 000 ml
E、成人禁食后每日補(bǔ)水約2 500 ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第25題 許先生，40歲。因腸梗阻4天入院，血壓8/6 kPa(62/45mmHg)，血鈉122mmol/L，血鉀3 mmol/L。二氧化碳結(jié)合力(CO2 CP)18 mmol/L。處理時首先考慮
A、糾正酸中毒
B、補(bǔ)充鉀鹽
C、急診手術(shù)
D、補(bǔ)充血容量
E、給予升壓藥
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第26題 周先生，40歲，體重60 kg，反復(fù)嘔吐1周，測得血鈉125 mmol/L，血鉀3 mmol/L。初步考慮為
A、低鉀血癥，高滲性脫水
B、高鉀血癥，重度缺鈉
C、低鉀血癥，輕度缺鈉
D、低鉀血癥，中度缺鈉
E、血鉀正常，等滲性脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第27題 男性，45歲，患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐。可造成
A、低氯高鉀堿中毒
B、低鉀性酸中毒
C、低氯低鉀酸中毒
D、低氯高鈉堿中毒
E、低氯低鉀堿中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第28題 男性，61歲，因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。輸液治療的首選液體是
A、9%氯化鈉溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、復(fù)方氯化鈉溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、1.25%碳酸氫鈉溶液
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第29題 男性，45歲，因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測得血清鉀為3 mmol/L，動脈血pH值7.52，剩余堿10mmol/L，CO2分壓6 kPa(45 mmHg)。應(yīng)診斷為
A、高滲性缺水合并低鉀血癥
B、代謝性堿中毒合并低鉀血癥
C、代謝性酸中毒合并低鉀血癥
D、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第30題 以下人群中體液含量占體重比例最少的是
A、老人
B、中年
C、青年
D、兒童
E、嬰兒
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第31題 正常成年人24小時液體的出入量約為
A、500～1000 ml
B、1000～1500 m1
C、1500～2000 ml
D、2000～2500 ml
E、2500～3000 ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第32題 人體內(nèi)分布最多的陽離子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第33題 維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第34題 通常成人每日不顯性失水約
A、350 ml
B、500 ml
C、850 ml
D、1000 ml
E、1200 ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第35題 外科臨床最常見的脫水類型是、
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、慢性脫水
D、等滲性脫水
E、原發(fā)性脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第36題 下列有關(guān)等滲性脫水的敘述不正確的是
A、細(xì)胞外液量減少為主
B、可因消化液急性喪失引起
C、補(bǔ)液首選等滲鹽水溶液，
D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克
E、常伴發(fā)代謝性酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第37題 輕度高滲性脫水最主要的表現(xiàn)是
A、煩躁
B、口渴
C、尿量減少
D、血壓下降
E、神志不清
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第38題 對于需要實(shí)施補(bǔ)液療法的病人首先需要明確的問題是
A、補(bǔ)液的量
B、液體的種類
C、補(bǔ)液的途徑
D、液體輸注的先后順序
E、體液失衡的類型
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第39題 低滲性脫水時，體液容量的變化特點(diǎn)為
A、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少
B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
E、細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第40題 急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈輸注下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入
A、右旋糖酐
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氫鈉
D、10%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖鹽水
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第41題 男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口唇、舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmoL/L考慮病人出現(xiàn)
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、輕度高滲性脫水
D、中度高滲性脫水
E、重度高滲性脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第42題 女性小腸瘺病人，主訴口渴、尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉136mmol/L、CO2CP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第43題 高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予
A、5%NaHCO3溶液
B、5%葡萄糖加胰島素
C、10%葡萄糖酸鈣
D、高滲鹽水
E、透析治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第44題 成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于
A、10ml
B、20ml
C、30ml
D、40ml
E、50m1
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第45題 低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、腸麻痹
B、四肢無力
C、心動過緩
D、惡心、嘔吐
E、血壓下降
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第46題 代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、高鈉血癥
D、高鉀血癥
E、高鈣血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第47題 機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是
A、肺臟
B、腎臟
C、血液緩沖系統(tǒng)
D、細(xì)胞內(nèi)外離子交換
E、神經(jīng)一內(nèi)分泌
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第48題 女性，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動脈血?dú)夥治觥H 7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO25mmol/L，其酸堿失衡的類型是
A、呼吸性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性酸中毒代償期
E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第49題 通過靜脈為病人補(bǔ)充10%氯化鉀30ml，用于稀釋的溶液至少需要
A、250ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500m1
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第50題 血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對是
A、細(xì)胞內(nèi)磷酸鹽緩沖系
B、碳酸氫鹽緩沖系
C、血漿中蛋白緩沖系
D、血紅蛋白緩沖系
E、氧合血紅蛋白緩沖系
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第51題 正常成人若要將體內(nèi)每日的固體代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出，至少需要每日排尿
A、1000～1500ml
B、800～1000ml
C、500～600ml
D、200～400ml
E、100～200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第52題 下列人群中體液含量占體重比例最少的是
A、嬰兒
B、兒童
C、青年
D、中年
E、老人
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第53題 每日無形失水的量大約是
A、1000ml
B、850ml
C、600ml
D、200ml
E、150ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第54題 高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體類型是
A、5%葡萄糖
B、平衡鹽溶液
C、林格溶液
D、5%葡萄糖等滲鹽水
E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第55題 外科臨床最常見的脫水類型是
A、慢性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、等滲性脫水
E、原發(fā)性脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第56題 低滲性脫水時，下列體液容量的變化特點(diǎn)正確的是
A、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少
E、細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第57題 輸入儲存久的庫存血時，易引起
A、低鉀血癥
B、高鈣血癥
C、高鉀血癥
D、高鈉血癥
E、低鈉血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第58題 醛固酮的主要作用是
A、排氫保鈉
B、保鈉保鉀
C、保鈉排鉀
D、排氫排鉀
E、保鉀排鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第59題 患者，男，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口唇、舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L。考慮病人出現(xiàn)
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、輕度高滲性脫水
D、中度高滲性脫水
E、重度高滲性脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第60題 高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)首先給予
A、高滲鹽水
B、5%葡萄糖加胰島素
C、10%葡萄糖酸鈣
D、5%NaHCO3溶液
E、透析治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第61題 正在輸液的病人，出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示
A、輸液量不足
B、嚴(yán)重缺水
C、急性腎衰竭多尿期
D、左心衰竭或肺水腫
E、輸液反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第62題 代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、呼吸深而快
C、意識改變
D、血壓下降
E、軟弱無力
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第63題 判斷機(jī)體酸堿平衡的最基本指標(biāo)是
A、pH
B、HCO
C、PaO2
D、BE
E、CO2CP
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第64題 水中毒最突出的臨床表現(xiàn)是
A、全身水腫
B、腦水腫
C、腹水
D、肺水腫
E、心功能不全
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第65題 患者，女，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動脈血?dú)夥治鰌H7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO25mmol/L，其酸堿失衡的類型屬于
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒代償期
E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第66題 患者，女，36歲，小腸瘺病人，主訴口渴尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉136mmol/L、CO227mmoL/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、代謝性堿中毒
E、代謝性酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第67題 糾正脫水時，對微循環(huán)不利的是首先使用
A、平衡鹽溶液
B、生理鹽水
C、5%碳酸氫鈉溶液
D、全血
E、5%葡萄糖等滲鹽水
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第68題 常用的平衡鹽溶液是
A、復(fù)方氯化鈉溶液
B、1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲水2/3
C、4%碳酸氫鈉1/3和等滲水2/3
D、乳酸鈉林格液
E、5%葡萄糖鹽水
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第69題 屬于等滲液的液體是
A、10%葡萄糖
B、5%葡萄糖鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、2%～5%氯化鈉
E、10%氯化鉀
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第70題 對體液失衡的病人進(jìn)行護(hù)理，下列指標(biāo)中不正確的是
A、氣管切開24小時約失水1000ml
B、出汗?jié)裢敢惶滓r衣褲約失水1000ml
C、流出1000ml汗水約失鹽9g
D、體溫升高1℃，失水4ml/kg
E、成人禁食后每日補(bǔ)水約2500ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第71題 患者，男，45歲。患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐。宜造成
A、低氯低鉀酸中毒
B、低鉀性酸中毒
C、低氯高鉀堿中毒
D、低氯高鈉堿中毒
E、低氯低鉀堿中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
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