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2017主管護師考試《外科護理學(xué)》重點練習(xí)題
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A1型題
第1題 急性腎功能衰竭最常見于
A、大面積燒傷
B、嚴(yán)重顱腦外傷
C、嚴(yán)重擠壓傷
D、大量激素應(yīng)用
E、大面積凍傷
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第2題 女，58歲，因急性腎功能衰竭入院，測血壓為130/80mmHg,T37℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時病人處于
A、嗜睡狀態(tài)
B、昏睡狀態(tài)
C、淺昏迷狀態(tài)
D、深昏迷狀態(tài)
E、清醒狀態(tài)
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第3題 急性腎功能衰竭少尿期病人的前一天出液量為300ml，今日補液量應(yīng)為
A、700ml～800ml
B、600ml～700ml
C、900ml～1000ml
D、500ml～600ml
E、800ml～900ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第4題 急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎功能衰竭，常出現(xiàn)在
A、患病2周內(nèi)
B、患病4周以后
C、患病6周以后
D、患病8周以后
E、患病10周以后
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第5題 護士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時應(yīng)采用
A、呼氣末正壓給氧
B、持續(xù)低流量給氧
C、間歇給氧
D、高濃度給氧
E、間歇高流量給氧
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第6題 急性呼吸窘迫綜合征目前主張及早采用的措施是
A、正壓通氣
B、控制感染
C、消除肺水腫
D、腎上腺糖皮質(zhì)激素
E、以上均不是
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第7題 急性呼吸窘迫綜合征病人，正確的體位是
A、平臥位
B、俯臥位
C、膝胸位
D、端坐位
E、側(cè)位和半臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第8題 下列哪項不可能是DIC的典型臨床表現(xiàn)
A、全身瘀斑
B、血尿、黑便
C、鞏膜黃染
D、淋巴結(jié)腫大
E、休克
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第9題 DIC是
A、彌散性血管內(nèi)凝血
B、過敏性紫癜
C、特發(fā)性血小板減少性紫癜
D、血友病
E、白血病
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第10題 DIC早期最常見的臨床表現(xiàn)是
A、貧血
B、低血壓
C、出血
D、休克
E、發(fā)熱
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第11題 DIC時肝素治療的主要作用是
A、增加AT-Ⅲ的含量
B、中和血小板因子Ⅲ
C、溶解微血栓
D、防止微血栓形成
E、增加因子Ⅷ活性
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第12題 彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)使用肝素治療后引起大出血，應(yīng)選用
A、氨基已酸
B、維生素K
C、卡巴克路(安絡(luò)血)
D、魚精蛋白
E、酚磺乙胺(止血敏)
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第13題 急性腎功能衰竭時，高鉀血癥的治療措施不當(dāng)?shù)囊豁検?/p>
A、適時進行透析療法
B、靜脈輸注25%葡萄糖溶液和胰島素
C、靜脈輸注5%碳酸氫鈉溶液
D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液
E、大量靜脈輸注5%的葡萄糖溶液
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第14題 急性腎功能衰竭少尿期，關(guān)于液體入量何者正確
A、攝入量=不顯性失水+前一天尿量+丟失量一內(nèi)生水量
B、不顯性失水每日200 ml/㎡
C、不顯性失水體溫每增加1℃則每日增加液量95 ml/㎡
D、應(yīng)使體重每日下降5%
E、計算出的入量用生理維持液補充
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第15題 急性腎功能衰竭透析的指征，何者不正確
A、血尿素氮>35.7 mmo1/L
B、血鉀>6.5mmol/L
C、嚴(yán)重且不易糾正的代謝性酸中毒
D、水潴留致嚴(yán)重循環(huán)充血
E、用于大分子量(>6.5×104)毒物或藥物中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第16題 關(guān)于急性腎功能衰竭，哪項錯誤
A、少尿期尿比重低
B、不恒定玨腎實質(zhì)本身可無器質(zhì)性病變
C、高氮質(zhì)血癥
D、代謝酸中毒
E、水電解質(zhì)失衡
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第17題 狹義的急性腎功能衰竭是指
A、急性腎小球壞死
B、腎動脈栓塞
C、急性腎小管壞死
D、腎前性腎功能衰竭
E、腎后性腎功能衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第18題 急性腎功能衰竭電解質(zhì)紊亂，以哪項為最重要
A、高血磷
B、高血鎂
C、高血鉀
D、低血鈉
E、低血鈣
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第19題 為鑒別腎前性及腎性腎功能衰竭可采用
A、尿三杯試驗
B、查血尿素氮及血肌酐
C、腎臟B型超聲波檢查
D、補液利尿試驗
E、腹部平片
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第20題 關(guān)于急性腎功能衰竭考慮病因診斷時，哪項正確
A、年長兒多因脫水、敗血癥等引起
B、嬰幼兒多因腎臟疾病引起
C、新生兒多因先天性解剖異常或窒息引起
D、急性泌尿道梗阻不是急性腎功能衰竭的
E、非少尿型急性腎功能衰竭多由脫水引起
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第21題 急性腎功能衰竭可見何者下降
A、血尿素氮(BUN)
B、血漿HCO
C、血漿白蛋白
D、血鉀
E、血膽固醇
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第22題 急性腎炎伴急性腎功能衰竭，護理措施最重要
A、預(yù)防感染
B、病室空氣清新
C、無鹽低蛋白飲食
D、定期復(fù)查腎功能
E、詳細(xì)記錄出入液量，"量出為入"
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第23題 患兒女，5歲，以急性。腎小球腎炎收入院，護理評估發(fā)現(xiàn)有輕度水腫、全天尿量約500 ml，護理診斷：體液過多。針對此診斷，應(yīng)當(dāng)采取的措施是
A、嚴(yán)格限制水、鈉攝入
B、準(zhǔn)確記錄24 h出入量
C、監(jiān)測血壓，每日2次
D、絕對臥床休息
E、每周測體重1次
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第24題 患兒男，6歲，以急性腎炎收入院，入院以來水腫嚴(yán)重，每日尿量<100 ml，護理診斷：潛在并發(fā)癥，嚴(yán)重循環(huán)充血。針對該診斷，護士應(yīng)采取的措施是
A、觀察有無頭暈、惡心、眼花、意識改變乖癥狀
B、勸阻患兒不要搔抓發(fā)癢的皮膚，保護皮膚完整
C、一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)讓患兒半臥位、吸氧、使用利尿劑
D、飲食應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入
E、可以在室內(nèi)做輕微的活動
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第25題 患兒男，8歲，以腎病綜合征收入院，經(jīng)激素治療后好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，即將出院。針對此患兒情況，護士應(yīng)做的出院指導(dǎo)是
A、回家后仍以臥床休息為主
B、飲食注意補充大量蛋白
C、使用激素會增加食欲，應(yīng)增加熱量攝入
D、注意避免過分勞累，預(yù)防復(fù)發(fā)
E、可以進行正常的活動
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第26題 對成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療和護理中，下列說法不正確的是
A、使用腎上腺皮質(zhì)激素
B、對重癥病人用PEEP
C、堅持長時間吸入純氧
D、抗生素控制感染
E、及時使用人工呼吸機
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第27題 患者，女，20歲，擠壓傷后導(dǎo)致腎衰，出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭痛，煩躁不安，乏力，意識模糊，應(yīng)考慮為
A、尿毒癥
B、代謝性酸中毒
C、高鉀血癥
D、氮質(zhì)血癥
E、水中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
A3型題
(1～2題共用題干)
患者，女，45歲。因嚴(yán)重感染后發(fā)生急性腎衰，經(jīng)過搶救病人尿量5000ml/d，診為急性腎衰多尿期，給予治療。
第1題 在治療過程中不正確的是
A、輸液量應(yīng)該出多少補多少
B、補鉀離子
C、補鈉離子
D、繼續(xù)應(yīng)用抗生素
E、糾正貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第2題 在護理過程中不正確的是
A、準(zhǔn)確記錄出入量
B、加強營養(yǎng)
C、給予含鉀飲食
D、血尿素氮下降時，增加蛋白飲食
E、解除消毒隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
B型題(配伍選擇題)
(1～2題共用題干)
A.水中毒、低血鉀
B.高血鉀、酸中毒
C.尿量增多，氮質(zhì)血癥及高血鉀仍然存在
D.脫水、低血鉀癥及低血鈉癥
E.高血鈉、水中毒
第1題 急性腎功能衰竭多尿初期的臨床特點是(C )
第2題 急性腎功能衰竭多尿后期的臨床特點是(D )
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