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2017年主管護師《內科護理學》A1型題專項練習題
第1題 關于頭痛的描述,下列哪項是錯誤的
A、大部分頭痛有特異性
B、頸部劇痛可見于流行性腦脊髓膜炎、蛛網膜下腔(隙)出血
C、三叉神經痛呈陣發性電擊樣痛
D、高血壓頭痛常呈搏動性
E、腦腫瘤的疼痛緩慢而進行性
標準答案: A
第2題 下列哪項屬于深感覺
A、痛覺
B、溫覺
C、觸覺
D、位置覺
E、兩點辨別覺
標準答案: D
第3題 下列檢查方法中,哪項是錯誤的
A、針尖刺皮膚以查痛覺
B、棉纖維輕觸皮膚以試觸覺
C、檢查者屈病人手指關節查位置覺
D、30℃試管以測溫覺
E、用振動的音叉置病人骨突處以查震動覺
標準答案: D
第4題 關于感覺障礙的描述,下列哪項是錯誤的
A、周圍神經出現四肢遠端手套、襪套樣感覺減退
B、坐骨神經炎可出現觸電樣疼痛
C、急性脊髓炎出現受損節段平面以下對側感覺缺失
D、腦干病變出現交叉性感覺障礙
E、內囊病變出現對側偏身障礙
標準答案: C
第5題 護理頭痛病人,不妥的措施是
A、將病人安置在安靜、光線明亮的環境中休息
B、伴顱內高壓者,床頭抬高15°~30°(角)
C、靜脈輸注脫水劑速度宜快
D、可用開塞露通便
E、密切觀察意識、瞳孔等變化
標準答案: A
第6題 評估感覺障礙病人身心狀況,錯誤的概念是
A、末梢神經損害可致手套形、襪套形分布感覺障礙
B、脊髓橫貫性損害多引起受損平面以下全部感覺喪失
C、內囊損害引起對側偏身感覺障礙
D、大腦皮質感覺區病變出現同側單肢感覺障礙
E、感覺障礙病人可出現驚恐、焦慮情緒
標準答案: D
第7題 護理感覺障礙的病人,錯誤的一項是
A、避免使用熱水袋
B、下肢深感覺障礙病人夜間行走應有人攙扶
C、伴癱瘓時協助翻身
D、溫水擦洗按摩
E、用大頭針輕刺皮膚感知觸覺
標準答案: E
第8題 中度昏迷病人表現為
A、處于持續的睡眠狀態,可被喚醒
B、對強痛刺激有痛苦表情、下肢退縮等反應
C、在強烈刺激下勉強可被喚醒
D、對強烈刺激可有較弱的防御反應
E、對強烈刺激全無反應
標準答案: D
第9題 最能反應昏迷病人病情的體征變化是
A、體溫
B、脈搏
C、呼吸
D、瞳孔
E、血壓
標準答案: D
第10題 護理昏迷病人,不妥的措施是
A、每2~3 h為病人翻身1次
B、禁食,通過靜脈補充熱量
C、尿失禁病人及時清洗、更換衣褲
D、痰液黏稠時給予霧化吸入
E、留置尿管的病人搬動前要先夾管
標準答案: B
第11題 短暫的意識喪失是
A、淺昏迷
B、意識模糊
C、昏厥
D、昏睡
E、虛脫
標準答案: C
第12題 腦血管病最重要的危險因素是
A、高血脂
B、高血壓
C、肥胖
D、吸煙
E、高鹽飲食
標準答案: B
第13題 對高血壓腦出血恢復期病人,錯誤的飲食指導是
A、清淡
B、低鹽、低鈣
C、低膽固醇
D、避免飽餐
E、多吃新鮮蔬菜
標準答案: B
第14題 護理腦出血病人時,動作輕柔的目的是
A、病人舒適
B、預防壓瘡(褥瘡)
C、減少情緒波動
D、防止損傷皮膚黏膜
E、避免加重腦出血
標準答案: E
第15題 腦出血最好發的部位是
A、腦橋
B、小腦
C、內囊
D、腦室
E、腦葉
標準答案: C
第16題 蛛網膜下出血最具有特征性的表現是
A、劇烈頭痛
B、嘔吐
C、腦膜刺激征
D、短暫意識障礙
E、一側動眼神經麻痹
標準答案: C
第17題 內囊出血的典型表現是
A、進行性頭痛加劇
B、"三偏征"
C、頻繁嘔吐
D、大小便失禁
E、呼吸深沉而有鼾聲
標準答案: B
第18題 老年人腦血栓形成易發生在夜間休息狀態下的主要原因是
A、氣溫較低
B、晚餐過飽
C、低枕平臥
D、血糖過低
E、血壓低,血液黏稠
標準答案: E
第19題 蛛網膜下腔(隙)出血最常見的病因是
A、先天性動脈瘤
B、腦血管畸形
C、腦動脈粥樣硬化
D、再生障礙性貧血
E、腦動脈炎
標準答案: A
第20題 腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是
A、有利于口腔分泌物的引流
B、有利于顱內血液回流
C、防止嘔吐
D、減輕頭痛
E、防止腦缺氧
標準答案: B
第21題 對高血壓腦出血恢復期病人飲食指導錯誤的一項是
A、清淡
B、低鈣
C、低鹽、低膽固醇
D、避免飽餐
E、多吃新鮮蔬菜
標準答案: B
第22題 急性腦出血病人飲食護理錯誤的一項是
A、發病1~2
B、昏迷者可鼻飼
C、每日總熱量8 368 kJ左右
D、面頰肌癱瘓病人將食物送至患側口腔近舌根處
E、入液量不超過1 500~2 000 ml
標準答案: D
第23題 護理腦出血時錯誤的一項是
A、大便失禁時臀下墊小布墊
B、尿失禁者可留置尿管
C、保持床鋪清潔、干燥,及時更換
D、便秘時行大量不保留灌腸
E、保持會陰部干燥,可涂保護性潤滑油
標準答案: D
第24題 腦出血病人死亡的主要原因是
A、墜積性肺炎
B、壓瘡感染
C、腦疝
D、上消化道出血
E、中樞性高熱
標準答案: C
第25題 腦橋出血的主要特點為
A、突然意識喪失
B、呼吸變深而有鼾聲
C、脈搏慢而充實
D、瞳孔縮小呈針尖樣
E、偏癱
標準答案: D
第26題 急性出血性腦血管病的處理中哪項是錯誤的
A、勤翻身拍背
B、控制血壓
C、降低顱內壓力
D、治療并發癥
E、適當使用止血藥
標準答案: A
第27題 高血壓性腦出血的危重期護理措施中哪項是錯誤的
A、頭部略抬高稍后仰
B、絕對安靜臥床4周,后仰
C、防止墜積性肺炎
D、發病24 h后開始鼻飼流質飲食
E、補充生理需要量
標準答案: E
第28題 腦出血病人出現雙側瞳孔大,對光反射消失
A、顳葉鉤回疝
B、枕骨大孔疝
C、交感神經損傷
D、腦室出血
E、丘腦下部損傷
標準答案: A
第29題 急性腦血管病腦疝形成,最急需要的措施是
A、腦
B、腦MRI
C、腰椎穿刺
D、腦血管造影
E、靜脈注射甘露醇
標準答案: E
第30題 反復發作的短暫腦缺血發作將會導致下列何種結果
A、腦出血
B、蛛網膜下腔(隙)出血
C、腦梗死
D、腦膜炎
E、腦栓塞
標準答案: C
第31題 不符合短暫性腦缺血發作的臨床特征是
A、突然起病
B、迅速出現局限性神經功能障礙
C、癥狀持續時間短,恢復快
D、不遺留后遺癥
E、常反復發作但癥狀不同
標準答案: E
第32題 腦血栓病人頭部禁用冷敷是為了防止
A、體溫不升
B、意識障礙加深
C、顱內壓降低
D、腦缺血加重
E、神經功能恢復延緩
標準答案: D
第33題 護理癱瘓患者應保持癱瘓肢體功能位,下列各部位置哪項不妥
A、手關節微背屈
B、肘關節微屈曲
C、上肢低于肩水平
D、踝關節呈90°角
E、膝關節外側支托腿微屈
標準答案: A
第34題 癱瘓病人的護理措施中不正確的是
A、做好心理護理
B、保持癱瘓肢體功能位
C、防止壓瘡發生
D、早期使用留置導尿
E、預防便秘
標準答案: D
第35題 震顫麻痹的病因有
A、氧化應激
B、自由基的損害
C、環境毒物造成代謝障礙
D、遺傳易感性
E、以上都是
標準答案: E
第36題 帕金森病(PD)患者多數在下列年齡后發病
A、30歲
B、40歲
C、50歲
D、60歲
E、45歲
標準答案: C
第37題 PD的臨床癥狀哪一項是不正確的
A、震顫
B、運動減少
C、運動增加
D、強直
E、憂郁和癡呆
標準答案: C
第38題 繼發性癲癎的復雜部分性發作,病灶多在
A、額葉
B、顳葉
C、邊緣系統
D、枕葉
E、顳葉-邊緣系統
標準答案: E
第39題 治療癲癎持續狀態首選藥物為
A、靜脈注射冬眠靈
B、靜脈注射地西泮
C、肌內注射地西泮
D、肌內注射副醛
E、肌內注射苯巴比妥
標準答案: B
第40題 癲癎持續狀態是指
A、連續小發作
B、精神運動性發作持續數天
C、一側肢體間斷抽搐
D、長期用藥抽搐仍經常發作
E、癲癎大發作頻繁出現,間歇期仍意識不清
標準答案: E
第41題 診斷癲癎的主要依據是
A、體格檢查
B、頭顱X線片
C、腦CT、MRI
D、腦脊液檢查
E、病史和腦電圖
標準答案: E
第42題 抗癲癎藥物的應用下列哪項不合理
A、由單一小劑量開始
B、逐漸加量或聯合用藥
C、達療效后繼續用藥
D、療程滿一年方可減量
E、以小劑量維持數月后停藥
標準答案: D
第43題 癲癎發作類型中哪種不出現意識障礙
A、大發作
B、小發作
C、局限性發作
D、精神運動性發作
E、癲癎持續狀態
標準答案: C
第44題 癲癎治療在下列情況下終止
A、發作完全控制2~5年后
B、隨癲癎治療腦電圖癎性活動消失
C、停藥過程不少于3個月
D、以上都是
E、以上都不是
標準答案: D
第45題 對于顱內高壓病人,腰椎穿刺(腰穿)的主要危險是
A、引起腦出血
B、誘發腦疝
C、引起癲癎發作
D、引起感染
E、促使腫瘤擴散
標準答案: B
第46題 腰椎穿刺前后的護理措施有
A、穿刺前囑患者排空大小便
B、協助患者取正確體位
C、穿刺時協助醫師消毒、局麻
D、穿刺后覆蓋紗布、固定、協助患者去枕平臥
E、以上都是
標準答案: E
第47題 男,60歲,左上瞼下垂,左眼球僅能外展,瞳孔擴大,直接、間接對光反射消失,最可能的病變是
A、左額葉病變
B、左視神經病變
C、左動眼神經麻痹
D、左Homer綜合征
E、右側面神經左展神經麻痹
標準答案: C
第48題 女,45歲,無外界刺激,但病人自發感到某部位有蟻行感,該感覺為
A、感覺減退
B、感覺倒錯
C、感覺分離
D、感覺異常
E、感覺過度
標準答案: D
第49題 朱先生,60歲,"腦血栓形成"后2周,右側上下肢肌肉有收縮但不能產生動作,評估肌力為
A、0級
B、1級
C、2級
D、3級
E、4級
標準答案: B
第50題 張先生,63歲。血壓升高病史5年,并有多次"短暫腦缺血發作"。3周前早晨起床時右側上下肢癱瘓,神志清楚,言語不清,診斷為"腦血栓形成",經治療即將出院。為病人做健康教育時,錯誤的一項是
A、盡早開始肢體功能訓練
B、晨間醒后10 min緩慢起床
C、長期服用抗血小板聚集的藥物
D、迅速降低血壓
E、定期醫院復查
標準答案: D
第51題 沈女士,26歲。已婚未育,6個月前曾突發意識喪失,全身骨骼肌持續性強直收縮,腦電圖異常,診斷為"癲癎強直一陣攣發作",經治療6個月來一直未發作。回答病人咨詢時,錯誤的一項是
A、睡眠要充足
B、飲食宜清淡
C、暫停服藥
D、注意安全
E、心情愉快
標準答案: C
第52題 李先生,70歲。因腦出血入院,入院時能正確回答問題,配合體檢,30 min后呼之不應,壓迫眶上神經有痛苦表情,很快意識全部喪失,對各種刺激全無反應。應考慮是
A、顱內壓增高
B、腦疝
C、顱內進行性出血
D、呼吸衰竭
E、循環衰竭
標準答案: C
第53題 中樞神經系統的組成包括
A、腦
B、腦、脊髓
C、腦、腦神經
D、腦、脊髓、腦神經
E、腦、脊髓、腦神經、脊神經
標準答案: B
第54題 下列為頭痛患者提供的護理措施中,不妥的是
A、臥床休息,少動頭部
B、對顱內壓增高所致的頭痛,可采用高枕臥位
C、鼓勵患者使用止痛藥
D、避免噪音、強光、情緒緊張、過度勞累等誘因
E、鼓勵患者通過放松訓練、理療等方法來緩解頭痛
標準答案: C
第55題 判斷病人意識障礙程度時,所評估的內容不包括
A、瞳孔對光反射
B、肌力
C、吞咽反射
D、角膜反射
E、對疼痛刺激的反應
標準答案: B
第56題 病人稱呼物體名稱的能力喪失,但能表達如何使用該物體,這種語言障礙屬于
A、運動性失語
B、感覺性失語
C、失寫
D、失讀
E、命名性失語
標準答案: E
第57題 下列各種類型感覺障礙,表現為輕微的刺激就會引起強烈感覺的是
A、感覺過度
B、感覺過敏
C、感覺倒錯
D、感覺異常
E、疼痛
標準答案: B
第58題 病人的肢體能夠抬高離開床面,但不能抵抗阻力,則他的肌力屬于
A、1級
B、2級
C、3級
D、4級
E、5級
標準答案: C
第59題 鑒別腦梗死和腦出血的方法,不包括
A、CT
B、MRI
C、腦脊液
D、腦電圖
E、詢問病史
標準答案: D
第60題 不同部位的腦出血其臨床表現也不同,最為多見的是
A、腦室出血
B、腦葉出血
C、腦橋出血
D、小腦出血
E、基底節出血
標準答案: E
第61題 關于TIA的描述,不正確的是
A、起病突然,歷時短暫
B、可反復發作
C、恢復完全,不留后遺癥
D、積極脫水、降顱壓治療
E、積極抗凝、抗血小板聚集治療
標準答案: D
第62題 發生帕金森病的原因,是由于下列哪種神經遞質的減少
A、乙酰膽堿
B、多巴胺
C、5-羥色胺
D、腎上腺素
E、γ-氨基丁酸
標準答案: B
第63題 下列關于癲癇的治療要點,不正確的是
A、全身抽搐、意識喪失時,首先要立即用藥以控制發作
B、積極預防外傷和并發癥
C、開始用藥時,劑量要由小到大,逐步增加
D、可以停藥時,要緩慢減量
E、一般情況下盡量避免同時使用多種藥物
標準答案: A
第64題 腰椎穿刺的禁忌證,不包括
A、顱內壓明顯增高
B、穿刺部位皮膚感染
C、合并糖尿病
D、全身有感染性疾病
E、病情危重、躁動不安
標準答案: C
第65題 癲癇持續狀態時的護理措施不妥的是
A、遵醫囑應用安定,迅速控制發作
B、用力按壓肢體制止抽搐
C、保持環境安靜,避免強光刺激
D、解開衣領、腰帶,避免影響呼吸
E、將毛巾或外裹紗布的壓舌板塞人一側臼齒間
標準答案: B
第66題 面具臉常見于以下哪種疾病的患者
A、重癥肌無力
B、癲癇
C、帕金森病
D、腦出血
E、腦梗死
標準答案: C
第67題 癲癇于短期內頻繁發作,間歇期患者仍持續昏迷,則患者此次為
A、單純部分性發作
B、復雜部分性發作
C、癲癇持續狀態
D、強直一陣攣發作
E、持續性部分性癲癇
標準答案: C
第68題 巴賓斯基征陽性提示患者
A、小腦受損
B、錐體束受損
C、錐體外系受損
D、腦干受損
E、腦神經受損
標準答案: B
第69題 對腦組織有保護功能,且能防止腦血管痙攣的藥物是
A、硝苯地平
B、倍他樂克
C、尼莫地平
D、硝酸甘油
E、多巴胺
標準答案: C
第70題 患者側臥位時,腰穿腦脊液的壓力超過多少提示顱內壓增高
A、140mmH2O
B、160mmH2O
C、180mmH2O
D、200mmH2O
E、220mmH2O
標準答案: D
第71題 腰椎穿刺的適應證不包括
A、協助診斷出血性腦血管疾病
B、協助診斷梗死性腦血管疾病
C、檢查椎管有無阻塞現象
D、向鞘內注射藥物,治療中樞神經系統感染
E、協助診斷脊髓內外有無占位性病變
標準答案: B
第72題 腦部血液主要由下列哪個(些)血管供應
A、頸內動脈
B、椎一基底動脈
C、頸內動脈和椎一基底動脈
D、腦底動脈環
E、主動脈
標準答案: C
第73題 優勢半球內囊出血的患者,典型臨床表現不包括
A、"凝視癱肢"狀
B、同向性偏盲
C、失語
D、偏癱
E、偏身感覺障礙
標準答案: A
第74題 女性,65歲,因突發右側肢體無力入院,MRI示:左側半球有新鮮梗死灶。詢問病史時發現病人不能理解醫生的提問,回答不切題,但說話流利,則病人可能出現的語言障礙類型為
A、運動性失語
B、感覺性失語
C、命名性失語
D、失讀
E、失寫
標準答案: B
第75題 男性,55歲,發現高脂血癥1年,今日清晨起床時自覺右側上肢麻木,4小時后逐漸發展至右側下肢麻木,無法自行下樓梯,送醫院檢查,神志清楚,右側偏癱,口角歪斜。該患者最有可能發生的是
A、腦出血
B、蛛網膜下腔出血
C、腦血栓形成
D、短暫性腦缺血發作
E、癲癇
標準答案: C
第76題 男性,58歲,肝性腦病入院,連續睡眠20小時,輕喚病人姓名無反應,以針扎刺激可醒過來,能簡單模糊地進行不完全應答,停止刺激后又立即進入熟睡狀態,病人處于哪種意識障礙
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、昏迷
E、深昏迷
標準答案: B
第77題 男性,43歲,因急性腦出血入院,目前病人對任何刺激均無反應,呼吸不規則,大小便失禁,兩側瞳孔擴大,角膜反射消失,其意識狀態是
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
標準答案: E
第78題 男性,40歲,于建筑工地干活時,突然左側肢體癱瘓,查體時發現左側肢體遠端痛、溫覺存在,位置覺喪失,圖形覺、重量覺存在,該病人存在
A、特殊感覺障礙
B、淺感覺障礙
C、深感覺障礙
D、復合感覺障礙
E、感覺倒錯
標準答案: C
第79題 中年女性,因頭痛來門診就醫,詢問病史時,病人突然主訴右上肢有蟻走感,經檢查無異物刺激存在,病人可能出現了哪種類型的感覺障礙
A、感覺過敏
B、感覺異常
C、疼痛
D、感覺倒錯
E、感覺過度
標準答案: B
第80題 男性,53歲,高血壓病史10年,今晨于用力排便后出現右側肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。該患者可能發生的是
A、左側腦出血
B、腦血栓形成
C、腦栓塞
D、短暫性腦缺血發作
E、右側腦出血
標準答案: A
第81題 中年男性病人,發現頸椎椎管狹窄5年,來院準備接受手術治療。術前患者臥床休息時突然出現眩暈、黑朦,指鼻試驗欠穩準,半小時后癥狀全部消失,則該患者可能發生的是
A、腦出血
B、蛛網膜下腔出血
C、腦血栓形成
D、短暫性腦缺血發作
E、腦栓塞
標準答案: D
第82題 神經系統疾病患者的臨床表現不包括
A、意識障礙
B、代謝障礙
C、語言障礙
D、感覺障礙
E、運動障礙
標準答案: B
第83題 深感覺不來自
A、粘膜
B、肌肉
C、骨骼
D、關節
E、肌腱
標準答案: A
第84題 以下哪種不是腦血管疾病的病因
A、低血壓
B、嚴重貧血
C、顱腦外傷
D、頸椎病
E、感冒
標準答案: E
第85題 腦出血不常發生在以下哪種情況
A、睡眠中
B、情緒激動
C、工作勞累
D、用力排便
E、過分興奮
標準答案: A
第86題 側臥位腰穿的正常顱內壓力是
A、80~180mmH2O
B、60~160mmH2O
C、60~200mmH2O
D、50~150mmH2O
E、100~200mmH2O
標準答案: A
第87題 癲癇患者強直一痙攣發作經過以下哪3期
A、部分發作期、全面發作期、恢復期
B、部分發作期、強直期、恢復期
C、部分發作期、陣攣期、恢復期
D、強直期、陣攣期、驚厥后期
E、陣攣期、強直期、驚厥后期
標準答案: D
第88題 違背癲癇藥物治療原則的是
A、一個首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制癥狀,應撤換,改用次選藥物
B、藥物劑量由小到大,逐步增加,用血液藥物濃度監測有效劑量
C、撤換藥物時一增一減,至少1周時間
D、癥狀控制不理想,多種藥物聯合使用
E、停藥緩慢
標準答案: D
第89題 腦梗死的危險因素不包括
A、高血壓
B、高血脂
C、動脈粥樣硬化
D、糖尿病
E、胃潰瘍
標準答案: E
第90題 腦出血外科手術治療的指征是
A、總出血量50ml以上
B、大腦半球出血量30ml或小腦半球出血量10ml以上
C、大腦半球出血量20ml并且小腦半球出血量10ml以上
D、大腦半球出血量30ml或腦干半球出血量10ml以上
E、大腦半球出血量30ml或小腦半球出血量20ml以上
標準答案: B
第91題 某患者雙下肢位置覺、壓痛、震動覺等消失,走路時呈跨步態,閉目時及在黑暗中站立不穩。此稱為
A、脊髓性共濟失調
B、小腦性共濟失調
C、大腦性共濟失調
D、舞蹈樣運動
E、僵硬
標準答案: A
第92題 腦梗死恢復期的治療主要是
A、繼續溶栓
B、使用腦保護劑,腦代謝復活劑
C、促進神經功能的恢復,康復治療和鍛煉
D、活血化淤、通經活絡
E、控制血壓
標準答案: C
第93題 以下哪種疾病不會繼發癲癇
A、新生兒窒息
B、胃潰瘍
C、肝性腦病
D、尿毒癥
E、阿-斯綜合征
標準答案: B
第94題 以下哪種患者不能通過放出腦脊液、降低顱內壓的方法治療疾病
A、腦膜炎
B、交通性腦積水
C、子癇
D、腦出血
E、顱腦外傷
標準答案: D
第95題 腦血管造影檢查前準備不包括
A、測量血壓、心率
B、檢查出凝血時間、血小板計數
C、做普魯卡因皮試
D、碘過敏試驗
E、視力檢查
標準答案: E
第96題 某患者意識障礙,整天熟睡,高聲呼喚有反應。能簡單對答,停止呼喚,立即入睡。該患者處于
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
標準答案: B
第97題 腱反射消失見于
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
標準答案: D
第98題 腦梗死的治療不包括
A、防治并發癥
B、防止再出血
C、防止血栓進展
D、減少腦梗死范圍
E、康復治療和鍛煉
標準答案: B
第99題 癲癇的臨床表現具有的特征不包括
A、頑固性
B、短暫性
C、刻板性
D、間隙性
E、反復發作
標準答案: A
第100題 腦血栓形成的最常見的病因是
A、高血壓
B、心房顫動
C、顱內動脈瘤
D、動脈粥樣硬化
E、腦血管畸型
標準答案: D
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