- 初級護師考點資料整理 推薦度：
- 相關推薦
2016年初級護師考點資料
下面是小編整理的2016年初級護師考點資料，提供給大家復習備考。
糖原累積病的護理
(一)常見護理診斷
1.活動無耐力。與肝、腎組織細胞內缺乏葡萄糖-6-磷酸酶導致低血糖有關。
2.成長發(fā)展改變。與糖、脂肪、蛋白質代謝障礙有關。
3.有感染的危險。與免疫力低下有關。
4.有受傷的危險。與骨質疏松和低血糖有關。
(二)護理措施
1.合理飲食，防止低血糖。給予較高蛋白質、較低脂肪、豐富維生素，但總熱量不宜過高的食物。各種谷類、瘦肉、蛋、魚禽和蔬菜等為常選食物;各種濃縮甜食、糕點、果汁等糖類為忌選食物。平時應少量多餐，在主餐之間和夜間均應加1～2次淀粉類食品。根據不同年齡和血糖濃度及時調整食物種類，保證必要營養(yǎng)物質供給。避免劇烈活動，減少體力消耗，防止低血糖。
2.預防酸中毒。低脂肪食品可減少酮體與血脂的產生，防止酸中毒發(fā)生。因患兒有高乳酸血癥，故糾正酸中毒常用碳酸氫鈉治療，禁用乳酸鈉，用藥時劑量準確，嚴防外溢而引起組織壞死。
3.心理護理。做好患兒的心理護理，增強心理承受能力，正確對待生長發(fā)育的改變。
4.預防感染。教導家長給予患兒適度鍛煉，增強體質;避免患兒與感染者接觸，一旦發(fā)現患兒有感染跡象時及時給予治療，以免感染誘發(fā)低血糖癥和酸中毒。
5.注意安全。避免墜床，會行走患兒應避免奔跑、摔跤，以免骨折。避免各種創(chuàng)傷引起的出血。
猩紅熱臨床表現
1.潛伏期
1～12d，一般2～5d.
2.前驅期
(1)發(fā)熱：起病急，畏寒，高熱，多為持續(xù)性。
(2)咽峽炎：咽部和扁桃體充血、腫脹，表面有點狀黃白色滲出物易拭去。軟腭黏膜充血，可見紅色小點或出血點，稱猩紅熱黏膜內疹。
3.出疹期
(1)皮疹多在發(fā)熱后第2d出現。始于耳后、頸部，很快擴展至胸、背、腹及上肢，24h左右迅速波及全身。皮疹特點為彌漫性充血的皮膚上出現分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚，伴有癢感。皮疹約48h達高峰，然后體溫下降。皮疹按出疹順序2～4d內消失。
(2)帕氏線腋下、肘窩、腹股溝等皮膚皺褶處，皮疹密集，因壓迫摩擦出血而呈紫紅色線狀。
(3)口周蒼白圈面部潮紅，唯有口唇周圍蒼白。
(4)楊梅舌病初舌被覆白苔，3～4d后白苔脫落，舌乳頭紅腫突起。
4.脫屑期
多數病人于病后1周末開始脫屑，脫屑程度與皮疹輕重一致，重者呈大片狀脫皮，可呈“手套”、“襪套”狀。脫皮持續(xù)1～2周，無色素沉著。
猩紅熱的護理措施
(1)發(fā)熱的護理
1)急性期囑病人絕對臥床休息2～3周以減少并發(fā)癥，并做好一切生活護理。
2)給予適當物理降溫，可頭部冷敷、溫水擦浴或遵醫(yī)囑服用解熱止痛劑。忌用冷水或酒精擦浴。
3)急性期給營養(yǎng)豐富的含大量維生素且易消化的流質、半流質飲食，恢復期給軟食，鼓勵并幫助病人進食。供給充足的水分，以利散熱及排泄毒素。
4)遵醫(yī)囑及早使用青霉素G治療，并給溶菌酶含片。
5)用溫生理鹽水或稀釋2～5倍的朵貝溶液漱口，每天4～6次。
(2)皮膚護理
1)觀察皮疹及脫皮情況。
2)保持皮膚清潔，衣被勤洗換。可用溫水清洗皮膚(禁用肥皂水)。
3)剪短患兒指甲，避免抓破皮膚。脫皮時勿用手撕扯，可用消毒剪刀修剪，以防感染。
(3)預防并發(fā)癥護理
注意觀察血壓變化，有無眼瞼浮腫、尿量減少及血尿等。每周送尿常規(guī)檢查兩次。
小兒補液護理
(1)評估患兒的病情，補液的目的，溶液的成份，作用及配制。做好解釋及健康教育;
(2)合理安排24小時的輸液量;
(3)嚴格掌握輸液的速度;
(4)密切觀察病情(生命體征，脫水，酸中毒、低血鉀情況);
(5)準確記錄液體出入量。
【初級護師考點資料】相關文章：
2016年初級護師考點資料整理02-23
初級護師考試重要考點04-18
2016年衛(wèi)生資格《初級護師》考試預習資料05-11
2018年衛(wèi)生資格《初級護師》考試預習資料01-08
衛(wèi)生資格《初級護師》考點：兒童風濕病護理08-16
初級護師考試精選試題02-09
2017年護師題庫初級護師強化試題08-11