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護(hù)士資格考試心理護(hù)理備考復(fù)習(xí)
心理護(hù)理的任務(wù)就是在病人的心理活動(dòng)規(guī)律和反應(yīng) 特點(diǎn),并針對(duì)病人的心理活動(dòng),采用一系列良好的心理護(hù)理措施,去影響患者的感受和認(rèn)識(shí),改變患者的 心理狀態(tài)和行為,幫助患者適應(yīng)新的人際關(guān)系以及醫(yī)療環(huán)境,盡可能為患者創(chuàng)造有益于治療和 康復(fù)的最佳心理環(huán)狀態(tài)、使其早日恢復(fù)健康。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護(hù)士資格考試心理護(hù)理備考復(fù)習(xí),希望對(duì)大家有所幫助。
臨床心理護(hù)理方法
1、護(hù)士臨床心理護(hù)理的職責(zé)范疇包括:
①對(duì)病人的心理護(hù)理與心理干預(yù)
②幫助病人提高對(duì)疾病治療及自身情況的認(rèn)知水平
③輔助心理專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展心理治療和行為矯正等
④開(kāi)展心理健康教育
⑤進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,明確護(hù)理診斷,分析病人的情況,為實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。
⑥確立評(píng)價(jià)心理護(hù)理和干預(yù)效果的標(biāo)準(zhǔn)及方法。
2、臨床心理護(hù)理的基本程序(基本過(guò)程):
①搜集臨床資料、探索心理行為問(wèn)題
②分析確認(rèn)心理行為問(wèn)題
③ 實(shí)施干預(yù)方法
④評(píng)估實(shí)施效果
⑤鞏固效果,確立完善方案
3、心理支持法
(1)定義:心理支持是心理護(hù)理最常用的方式,也是心理護(hù)理的基本方法之一,心理支持是建立在護(hù)士與患者相互溝通的基礎(chǔ)上的。
(2)方法包括:解釋、鼓勵(lì)、保證、指導(dǎo)、促進(jìn)環(huán)境改善
(3)基本步驟: ①搜集病人資料 ②鼓勵(lì)病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵(lì)
1、 心理疏導(dǎo)法
(1)定義:是護(hù)士與病人溝通過(guò)程中對(duì)病人不良的心理狀態(tài)進(jìn)行疏通和引導(dǎo),以消除心理問(wèn)題,促進(jìn)病人心理健康的過(guò)程。
心理疏導(dǎo)法的基本工具是語(yǔ)言。心理支持具有廣泛性,而心理疏導(dǎo)更具有針對(duì)性。
(2)用好心理疏導(dǎo)法,因此要做到以下幾點(diǎn):
①使病人能夠客觀地了解自己的情況 ②幫助病人了解自己應(yīng)付困難的能力
③鼓勵(lì)病人建立適當(dāng)?shù)男睦硇雇緩?④引導(dǎo)和幫助病人培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒
5、認(rèn)知療法:是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的心理療法,主要著眼點(diǎn)放在病人非功能性的認(rèn)識(shí)問(wèn)題上,試圖通過(guò)病人對(duì)自己、他人、或其他事的看法和態(tài)度的改變來(lái)解決自己的心理問(wèn)題。
6、行為矯正訓(xùn)練法
(1)基本方法:包括強(qiáng)化、消退、示范、塑造。
(2)護(hù)士輔導(dǎo)病人進(jìn)行行為矯正的主要步驟:
第一步:?jiǎn)栴}行為的調(diào)查及確定問(wèn)題,通過(guò)觀察和分析探索病人的不當(dāng)行為,分析病人是行為過(guò)度還是行為缺乏
第二步:評(píng)估個(gè)人發(fā)展和社會(huì)因素,找出問(wèn)題行為的關(guān)鍵,是病人人際關(guān)系適應(yīng)不良,還是其他心理問(wèn)題,對(duì)這些問(wèn)題做出界定。
第三步:分析行為變化的發(fā)展因素,設(shè)立具體的矯正目標(biāo),護(hù)士就病人現(xiàn)存的主要問(wèn)題進(jìn)行分析,與病人共同確定需要矯正的不當(dāng)行為,確立矯正目標(biāo),在設(shè)計(jì)目標(biāo)時(shí),注意目標(biāo)應(yīng)當(dāng)具有針對(duì)性,應(yīng)針對(duì)病人的個(gè)別情況,要明確具體。
第四步:設(shè)立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)要符合病人的實(shí)際情況和要求。讓病人感到滿意,護(hù)士與病人達(dá)成一致共識(shí),才可能完成目標(biāo),選擇適當(dāng)?shù)膽?yīng)用方法,對(duì)不同的人、不同性質(zhì)的問(wèn)題,要用不同的方式來(lái)解決,以達(dá)到所選擇的目標(biāo)。
7、行為矯正常用的方法
①放松訓(xùn)練法:臨床常用呼吸控制訓(xùn)練方法:深呼吸練習(xí)、嘆氣練習(xí)、意識(shí)性呼吸練習(xí)
②生物反饋技術(shù)
③系統(tǒng)脫敏療法
呼吸控制訓(xùn)練:①深呼吸練習(xí) ②嘆氣練習(xí) ③意識(shí)性呼吸練習(xí)
8、音樂(lè)療法
(1)定義:音樂(lè)療法是科學(xué)且系統(tǒng)地運(yùn)用音樂(lè)的特性,通過(guò)音樂(lè)的特質(zhì)對(duì)人的影響,協(xié)助個(gè)人在疾病或殘障的治療過(guò)程中達(dá)到生理、心理、情緒的整合,并通過(guò)和諧的節(jié)奏,刺激身體神經(jīng)、肌肉,使人產(chǎn)生愉快的情緒,使病人在疾病或醫(yī)療過(guò)程中身心改變的一種治療方式。
(2)應(yīng)用:主要表現(xiàn)在以下幾方面
①改善疾病的癥狀
②緩解應(yīng)激反應(yīng)
③促進(jìn)重癥腦損傷病人的提早清醒
④增進(jìn)臨終關(guān)懷
⑤減輕化療引起的惡心、嘔吐
⑥緩解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困難
⑦緩解冠心病心絞痛的癥狀
⑧可改善晚期多發(fā)性硬化癥病人呼吸肌無(wú)力
(3)注意事項(xiàng)
①以病人為中心,優(yōu)先考慮病人的喜好音樂(lè)
②治療的環(huán)境要求音樂(lè)治療前最好排空大、小便,取舒適體位
③治療過(guò)程中觀察并記錄病人的反應(yīng)與病人討論音樂(lè)治療的收獲
不同年齡不同疾病階段的心理護(hù)理
1、病人的心理需要的主要內(nèi)容:
①安全的需要 ②舒適的需要 ③歸屬的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特點(diǎn):①需要內(nèi)容的錯(cuò)綜復(fù)雜性 ②主導(dǎo)需要的不穩(wěn)定性 ③心理需要的特異性
3、病人常見(jiàn)的心理變化
(1)認(rèn)知活動(dòng)變化
病人認(rèn)知活動(dòng)的最常見(jiàn)變化如下:
① 主管感知覺(jué)異常
② 猜疑與懷疑
(2)情緒活動(dòng)變化
(3)意志活動(dòng)變化
(4)人格行為變化
(5)自我概念變化與紊亂
4、兒童病人的心理護(hù)理
(1)心理特點(diǎn)
①分離性焦慮 ②恐懼 ③皮膚饑餓 ④行為異常 ⑤思念親人
(2)心理護(hù)理原則和方法
①病房環(huán)境應(yīng)適合兒童的心理特點(diǎn)
②保護(hù)患兒的自尊
③解除或緩解患兒的恐懼情緒
④重視與患兒父母的溝通
5、青年期病人的心理護(hù)理
(1)心理特點(diǎn)
①震驚與否認(rèn) ②急躁與焦慮 ③失望與悲觀 ④寂寞與孤獨(dú)
6、老年病人的心理護(hù)理
(1)心理特點(diǎn)
①自尊心強(qiáng) ②自卑和無(wú)價(jià)值感 ③敏感與多疑 ④固執(zhí)與刻板 ⑤孤獨(dú)與寂寞
(2)心理護(hù)理
①尊重老年病人的人格
②提供舒適、安全的療養(yǎng)環(huán)境
③調(diào)節(jié)好病人的療養(yǎng)生活
④指導(dǎo)老年人克服不良心理
7、疾病初期的心理護(hù)理
(1)心理特點(diǎn)
① 心理反應(yīng)
A 否認(rèn)與僥幸 B抱怨與負(fù)罪感 C恐懼與憂心忡忡 D輕視或滿足 E陌生與孤獨(dú)感
②主導(dǎo)心理需要:主要體現(xiàn)為尊重和安全的需要
(2)心理護(hù)理
心理護(hù)理的重點(diǎn)是給予較多的心理支持,協(xié)助病人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待病情,減少病人的緊張情緒,使之初步適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境,較好配合治療與護(hù)理。
①有效溝通 ②滿足各種需要 ③心理支持和疏導(dǎo) ④認(rèn)知干預(yù)
8、疾病發(fā)展期的心理護(hù)理
此期的護(hù)理重點(diǎn)是保持良好的護(hù)患關(guān)系,加強(qiáng)與病人的溝通,調(diào)節(jié)病人的不良情緒。
9、疾病恢復(fù)期的心理護(hù)理
此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是提供支持和咨詢,幫助病人恢復(fù)自主生活,提高適應(yīng)能力,恢復(fù)社會(huì)角色功能,使病人從心理、身體和社會(huì)三方面獲得全面康復(fù)。
① 提供信息與知識(shí) ②心理支持與疏導(dǎo) ③自護(hù)行為塑造 ④協(xié)助認(rèn)知治療
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