孩子發(fā)育狀況不達標的原因及解決方法
頭圍過大、過小
孩子出生后,前半年頭圍共增加8~10厘米,后半年增加2~4厘米,1歲時比出生時增加約12厘米,達到48厘米左右。
頭圍過大有可能是腦積水、佝僂病等的預兆,太小則有可能患小頭畸形。父母要多關(guān)注,每2個月測量1次。用一條軟尺,經(jīng)過眉間、后腦勺最高點平行繞頭一周所得的數(shù)據(jù)即頭圍值。量時軟尺應緊貼皮膚,軟尺經(jīng)過處的頭發(fā)要分開,避免誤差。如果測量出的數(shù)值與標準值有差距,可以找醫(yī)生做精確測量。
另外,孩子的頭圍與遺傳有關(guān)系,所以不一定嚴格符合標準值。只要智力、能力發(fā)展無異常,就不用太擔心。
囟門一般在12~18個月閉合,如果太早閉合,可能表明腦發(fā)育較差。不過要注意區(qū)分假性閉合和囟門太小,這兩種情況容易被父母誤認為已經(jīng)閉合,引起不安,只要用X射線檢查就能消除不安。另外,即使囟門真的閉合了,還要結(jié)合孩子的頭圍變化和智力、能力的發(fā)展情況來考慮。有些孩子盡管囟門在6~7個月時已經(jīng)閉合,但頭骨縫還未融合,腦發(fā)育還是很正常的。
如果過了1歲半囟門仍未閉合,父母需要帶孩子到醫(yī)院做檢查,確認是否有顱內(nèi)壓過高或者缺鈣等情況。不過也不需要太憂慮,有的孩子要等到2歲才能閉合。
出牙時間過早、過晚孩子出牙一般在6個月時,但也有的早些,有的晚些,出牙時間過早、過晚是否異常,要做了檢查才能確定。
有兩種早出牙的情況需要注意,就是出生時即存在的牙和新生兒期長出的牙。這兩種牙可能松動、無牙根,需要盡快拔除,以免脫落掉入氣管,造成窒息。
如果出牙過晚,可以檢查一下孩子是否牙胚先天缺失;另外檢測營養(yǎng)狀況。如果一切正常就不用擔心了,靜等即可。出牙晚的孩子一旦出牙,速度就特別快,很快就會趕上早出牙的孩子。只是提醒父母,即使孩子出牙晚,也要正常添加輔食,他的牙齦有足夠的硬度磨碎食物。
體重、身高不合格
孩子的身高、體重是身體發(fā)育的重要指標,應該關(guān)注。但是要明白一點,孩子雖然在6個月前的增長速度基本一致,但不是流水線上的產(chǎn)品,不可能整齊劃一,總會有些個體差異,所以對于比較小的差異不要太在意。除非已經(jīng)超出或低于平均值太多,或者體重出現(xiàn)了不增長甚至負增長的情形,否則不必為孩子身高、體重不合標準而憂慮。
體重嚴重不合格,可以改進喂養(yǎng)方式。但要注意,千萬不要自作主張給孩子添加營養(yǎng)品。營養(yǎng)品中一般含有激素,在短時間促進孩子生長后就變成了孩子生長的阻力,影響非常不好。
一、孩子發(fā)育不良的原因
1、遺傳因素:某些遺傳性疾病會導致孩子的生長發(fā)育不良,這些遺傳因素通常導致的是先天性的發(fā)育不良。比如說:唐氏綜合征、先天性股骨頭發(fā)育不良、先天性器官發(fā)育不良等,這些因素一般難以糾正。因此,如果父母本身有一些遺傳疾病,很大可能遺傳給胎兒,因此一定要做好備孕的健康檢查。
2、營養(yǎng)不良:這是造成大多數(shù)孩子發(fā)育不良的原因,各類營養(yǎng)物質(zhì)的.缺乏都會導致孩子的發(fā)育不良。比如說缺鐵時會造成缺鐵性貧血,還會影響到孩子的智力發(fā)育;缺乏蛋白質(zhì)時,就會導致孩子消瘦,生長發(fā)育減緩;缺乏某些維生素時,也會導致孩子發(fā)育受阻。所以,對于營養(yǎng)因素造成的發(fā)育不良,一定要及早察覺,補充相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì),促進孩子的生長。
3、孕期感染和用藥:胎兒還在母親體內(nèi)的時候,其血液通過胎盤與母體相通。當孕婦在孕期受到感染或者服用某些藥物的時候,病毒就會循著血液進入胎兒體內(nèi),導致胎兒的器官生長發(fā)育不足,或者損傷胎兒的器官,從而導致出生后,孩子的生長發(fā)育遲緩。另外,某些藥物還可能會導致胎兒畸形。
二、有利于孩子生長發(fā)育的食物
1、牛奶:牛奶中富含鈣、維生素、蛋白質(zhì),對于兒童來說是良好的營養(yǎng)物質(zhì),補充牛奶有利于孩子的正常生長發(fā)育。
2、雞蛋:雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的來源,而且屬于比較廉價的營養(yǎng)品,其營養(yǎng)物質(zhì)也比較豐富,包括蛋白質(zhì)、鐵、核黃素、維生素A、維生素E等等,而且其飽和脂肪含量也比較低,有利于孩子的生長發(fā)育。
3、蔬菜水果:蔬菜水果中富含維生素和膳食纖維,而孩子通常會不喜歡吃這些食物,導致挑食習慣的養(yǎng)成,繼而引起營養(yǎng)不良。要想促進孩子的生長發(fā)育,一定要經(jīng)常給孩子吃蔬菜水果。
4、其他:含有高膳食纖維,低脂肪,鈣,鐵和其他維生素和礦物質(zhì)的食物,補充這些食物,有利于孩子的健康。
生長遲緩發(fā)育遲緩的原因
生長遲緩的原因多種多樣,有的系自然過程,有的屬遺傳因素,有的則屬疾病,其中80%~90%的生長遲緩兒童屬于正常的生長變異,如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小,這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān),其生長速度基本正常,也不需要特殊治療。
對于這樣的孩子,家長仍應創(chuàng)造良好的后天外部條件,促進生長潛力最大限度地發(fā)揮。另外一些原因則是屬于病態(tài)的,如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征)、代謝性疾病、骨骼疾病(骨軟骨發(fā)育不全)、慢性疾病、慢性營養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾病(如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等引起的生長遲緩,對于這一部分因疾病原因引起的身材矮小,應去醫(yī)院進行檢查,找出生長緩慢的病因并進行治療。
兒童生長發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
克氏綜合征
克氏綜合征又叫做睪丸曲細精管發(fā)育不良,屬于細胞遺傳疾病,因為染色體的異常而比正常人多了一條X染色體,直接導致了患者第二性征發(fā)育不良。患者往往無腋毛,無胡須,無喉結(jié),睪丸細小。不過身材往往比較高大,身高可以達到1.7米或以上,但是比例不好,下半身比上半身長。個別患者有輕度的智力障礙,有的患者智力正常,需要采用雄激素來治療。
特納綜合征
特納綜合癥也叫做先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。患者比正常人少了一條X染色體,身材通常比較矮小,身高一般都低于1.5米,有的患者還有輕度智障,面容看起來比較特殊,第二性征不發(fā)育,閉經(jīng)。
垂體性侏儒癥
垂體性侏儒癥的患者多數(shù)發(fā)病原因不明,表現(xiàn)為明顯的生長激素水平低下。剛出生時體重、身高正常,但是幾個月后卻生長遲緩,2~3的時候和同齡的小孩差距很大,生長的速度非常緩慢。雖然體態(tài)勻稱,但是即使到了成年,其身高不超過1.3米,無智力障礙,但缺乏第二性征。
甲狀腺功能減退癥
患有甲狀腺功能減退癥的孩子會出現(xiàn)身材矮小,四肢比例差,智力不健全,牙齒發(fā)育慢。如果是青少年的話,還有可能出現(xiàn)臉部浮腫,頭發(fā)脫落,聲音沙啞,皮膚干燥,體重增加,少言懶語,曼波緩慢,嗜睡等現(xiàn)象。
其他軟骨營養(yǎng)不良
還有粘多糖增多癥和糖原累積癥都可能導致孩子生長發(fā)育遲緩。
如果你發(fā)現(xiàn)孩子存在生長發(fā)育遲緩的現(xiàn)象,最好及早到醫(yī)院治療,個別患者有康復的希望。
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