乙肝五項檢查注意事項

　　乙肝五項檢查注意事項

　　1、乙肝五項檢查前要空腹，雖然乙肝五項檢查與肝功能檢查具有著本質的區別，在空腹飲食上沒有肝功能那么的嚴格，不過，從原理上來說，乙肝患者進行五項檢查最好要空腹，以免影響結果。

　　2、乙肝患者進行乙肝五項檢查前不要熬夜，要注意休息，如果患者過度的熬夜，過度的疲勞，在一定的程度上會影響結果的準確性。

　　3、在做乙肝五項前患者要嚴禁酗酒，在生活中，酗酒是導致肝臟受損的一個常見的因素，尤其是對肝病患者來說，酗酒會對患者要檢查的各項指標都有影響，因而，為了確保結果的準確性，乙肝患者不要酗酒。

　　4、在檢查前24小時內不要飲食，尤其是高脂肪、高糖、油膩等食物。

　　5、對于正常人來說，每三到五年復查一次乙肝五項，若沒有抗體的話，要及時接種乙肝疫苗。對于乙肝病毒攜帶者來說，最好每三到六個月查一次乙肝五項，其他乙肝患者應該在醫生的指導下，按照醫生安排定時進行乙肝五項檢測。

　　通過乙肝五項檢查可以了解機體是否感染乙型病毒，以及可以區分出乙肝大三陽、乙肝小三陽，對患者來說具有著非常重大的意義。因此，乙肝五項檢查對于乙肝的預防與治療都有很大意義，那么哪些人需要做乙肝五項檢查呢？

　　一、健康人

　　健康人一般沒有進行乙肝疫苗接種時，需要檢查乙肝五項，必要時進行疫苗補種。如果已經成功接種過乙肝疫苗的健康人，并不代表永遠有抗體，一般3-5年需復查一次乙肝五項，如果乙肝抗體滴度小于10，需要及時接種乙肝疫苗加強針。

　　二、出現乙肝癥狀的人群

　　1、久咳不愈者要查乙肝五項

　　少數病人首先表現為呼吸道感染，甚至出現典型的病毒性肺炎癥狀，此時需警惕肝炎癥狀的出現。

　　2、精神狀態不佳者需查乙肝五項

　　如果在日常生活中經常出現疲倦乏力、食欲下降、惡心，厭油膩，食后脹滿或有黃疸，口干，大便或干或溏，小便黃，頭昏耳鳴，面色發黃等癥狀時，有必要進行乙肝五項檢查，判斷是否感染了乙肝病毒。

　　3、腰痛需查乙肝五項

　　如果出現雙側腰部隱痛，有的以右側腰痛為主，化驗時小便可有血尿、蛋白尿，但腎功能無明顯改變，血沉、抗“O”正常時。

　　4、心慌心跳加快有必要查乙肝五項

　　自覺癥狀以心慌或心前區疼痛為多，也有少數患者心電圖發生異常，呈病毒性心肌炎改變。

　　5、關節酸痛有必要查乙肝五項

　　肝臟病理變化使血液中白蛋白減少，關節腔內滲出液較多，使關節腫脹、酸痛。

　　6、皮疹有必要查乙肝五項

　　近年來乙肝皮疹的發生串呈增高趨勢，多在軀干部位散在性出現大小不等的皮膚損害，可有瘙癢和色素沉著。

　　三、乙肝患者需檢查乙肝五項

　　乙肝患者應該每隔半年或者三個月進行一次乙肝五項檢查，另外，為了掌握病情，乙肝患者還應做肝功能檢查，HBV-DNA檢查等。

　　乙肝的初期癥狀有哪些呢

　　1、全身癥狀

　　乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進食減少，食物消化嘲收障礙，營養物質攝人不足。另一方面是由于炎癥，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。

　　2、消化遭癥狀

　　肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

　　3、黃疸

　　肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加。可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經，引起皮膚瘙癢。

　　4、肝區疼痛

　　肝臟內部缺乏痛覺神經，乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分布，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。

　　5、肝脾腫大

　　由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈，反復發作。肝內纖維結締組織增生，肝臟質地變硬。晚期由于大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以后可因脾臟網狀內皮系統增生，以及門靜脈高壓。脾臟淤血，引起脾臟腫大。持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。

　　6、肝外表現

　　不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由于內分泌失調，皮膚色素沉著。或者是由于持續或反復黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數毫米至數厘米，壓之退色，常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術；女性可出現月經失調、閉經、性欲減退等。這些可能與肝功能減退，雌激素滅活減少。體內雌激素增多有關。

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