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做CT增強檢查的注意事項
CT可以區分密度非常相近的組織或病變,因此影像清晰,沒有重疊結構,組織密度顯示精良,已經廣泛應用于中樞神經系統、呼吸系統、消化系統、泌尿和生殖系統、骨關節系統等各個臨床醫學領域。但是有一些病變,只有在增強掃描時才能夠顯示清楚,全身各部位的血管檢查也必須使用造影劑。這就使得做增強CT存在了一定的危險。
做CT增強檢查的注意事項:
一、有以下情況的患者,不宜進行此項檢查
1、目前患有甲狀腺功能亢進;
2、曾有對含碘造影劑過敏的病史;
3、目前患有重癥肌無力;
4、妊娠
二、有以下情況的患者,需慎行此項檢查,請與臨床醫師聯系,確認患者是否適合進行檢查:
1、腎功能不全;
2、嚴重心肺疾病:肺動脈高壓,支氣管哮喘,心力衰竭等;
3、糖尿病腎病;
4、癲癇或急性神經系統疾病;
5、嗜鉻細胞瘤;
6、骨髓瘤和副球蛋白血癥;
7、高胱氨酸尿;
8、酒精中毒;
9、一般情況很差,如惡性腫瘤晚期,全身衰竭者;
10、自身免疫性疾病;
三、如患者日常服用雙胍類藥物,如二甲雙胍、苯乙雙胍等,請在檢查前48小時停用,并一直持續到檢查后48小時。
四、檢查當日早上不要吃固體食物,可以喝水及進少量流食,請攜帶500-1000ml水,檢查前4小時至檢查后24小時內,請大量飲水,加速造影劑排泄。也可咨詢臨床醫師采用靜脈途徑。
五、一部分患者在CT增強檢查過程中或掃描后,可能出現以下醫療風險:
1、過敏反應,包括瘙癢、皮疹、潮紅、惡心、嘔吐、水腫等,嚴重者可出現喉頭水腫、過敏性休克等,甚至危及生命;
2、腎功能損害,多為一過性,極少數患者,特別是腎功能不全者,可能造成永久性腎功能損害;
3、血管迷走神經性反應,包括蒼白、無力、大汗、惡心、嘔吐、暈厥、抽搐、大小便失禁等;
4、心絞痛;
5、肺水腫;
6、全身熱感、疼痛感或其它不適感覺;
7、穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影劑滲漏、腫脹等現象;
8、感染;
9、其他無法預測的情況。
以上情況,發生機會很小,但是一旦發生,有可能危及生命,醫護人員將盡力搶救。
六、請于檢查結束半小時后再離院,以便觀察,如患者離院后出現不適,請速往就近醫院診治。
以上情況,在CT增強檢查須知及CT增強檢查志愿書上有詳細說明,請仔細閱讀,患者或家屬需在CT增強檢查志愿書上簽字后方可進行檢查。
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