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2024成人高考醫學綜合考試復習資料
無論是身處學校還是步入社會,我們總免不了要接觸或使用練習題,做習題有助于提高我們分析問題和解決問題的能力。什么樣的習題才是科學規范的習題呢?以下是小編幫大家整理的2024成人高考醫學綜合考試復習資料,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
成人高考醫學綜合考試復習資料
第一節 總論
泌尿系統由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機體新陳代謝中產生的廢物和多余的水,保持機體內環境的平衡和穩定。腎是產生尿的器官,輸尿管輸送尿液到膀胱儲存,尿道將尿液排出體外。此外腎還有內分泌功能。
第二節 腎
一、腎的形態
腎為成對的實質性器官,可分為上、下兩端,前、后兩面和內、外側兩緣。內側緣中部凹陷,稱為腎門,是腎動脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經出入的部位。出入腎門的所有結構被結締組織包繞成束,稱為腎蒂。腎蒂由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂;由上至下依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂。
二、腎的結構
在腎的冠狀切斷上,腎實質可分為位于表層的腎皮質和深層的腎髓制裁。腎皮質厚約1~1.5 cm,新鮮標本為紅褐色,富含血管,由腎小體與腎小管組成。腎髓質色淺紅,由15~20個腎錐體組成。腎錐體組成。腎錐體呈現錐形,底朝皮質,尖向腎竇。2~3個錐體尖合關成腎乳頭,被腎小盞包繞,腎乳頭頂端有許多小孔稱乳頭孔,腎產生的終尿經乳頭孔流入腎小盞內。伸入至腎錐體之問的皮質稱腎柱。腎小盞有7~8個,承起始包繞腎乳頭,接排出尿液。在腎竇內,2~3個腎小盞匯合成一個腎大盞,2~3個腎大盞再匯合成一個腎盂。腎盂出腎門,逐漸變細移行為輸尿管。
三、腎的被膜
腎的外面包有三層被膜,由內向外依次為:纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包裹于腎實質的表面,薄而堅韌,由致密的結締組織和彈性纖維構成,對腎實質起保護作用。正常生理狀態下,纖維囊與腎實質易于剝離,病理狀態時則與腎實質粘連。脂肪囊為較厚的一層脂肪組織,位于纖維囊的外面,包裹腎和腎上腺,臨床上將其稱為腎床,對腎起緩沖外力的彈性墊作用。另外,臨床上作腎囊封閉,就是將藥液注入腎脂肪囊內。腎筋膜由結締組織構成,包在脂肪囊的外面,并發出一些結締組織小梁穿脂肪囊與纖維囊相連,有固定腎臟的作用。位于腎前、后面的腎筋膜分別稱為腎前筋膜和腎后筋膜。兩層筋膜在腎及腎卜腺的上方和腎的外側相互融合,下方及內側兩層間形成開放的間隙,有輸尿管通過。
第三節 輸尿管
一、輸尿管的形態和位置
輸尿管為一對細長的肌性管道,左、右各一,位于腹后壁腹膜后方,起自腎孟,于腰大肌前方下行,到小骨盆下緣越過髂總動脈分叉處的前方,再沿貧腔側壁下行,斜穿膀胱壁,開口于膀胱底。所以,根據輸尿管的走行,其可分為腹段、盆段和壁內段三部分。女性輸尿管入盆腔后,在距子宮頸外側約2cm處,有子宮動脈從外側向內側越過輸尿管的前方。
二、輸尿管的狹窄部位及其臨床意義
輸尿管全長有三個生理性狹窄:第一個在腎盂與輸尿管移行處;第二個在跨越小骨盆入口處;第三個在斜穿膀胱壁處。這些狹窄處,常是結石滯留的部位。
第四節 膀胱
一、膀胱的形態和位置
膀胱為一肌性囊狀貯尿器官,成人容量為300~500m1。膀胱空虛時近似錐體形,尖向前上方稱膀胱尖,后下部呈膨大的三角形稱膀胱底,尖與底之問為膀胱體,膀胱最下部為膀胱頸,頸的下端有尿道口。腹膜覆蓋膀胱的上面和兩側,故膀胱為腹膜間位器官。
成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、恥骨聯合后方。其后方,在男性與精囊、輸精管壺腹和直腸相鄰;女性則與陰道和子宮相鄰。
膀胱空虛時,膀胱尖不超過恥骨聯合上二緣。當膀胱充盈時,膀胱尖高出恥骨聯合之上,此時,膀胱上面的腹膜也隨之上移,使膀胱前壁直接與腹前壁接觸。此時進行膀胱穿刺或手術,可不經過腹膜腔。
二、膀胱三角的位置及其臨床意義
膀胱內面被覆黏膜,當膀胱空虛時,黏膜聚集成皺襞,充盈時皺襞消失。在膀胱底內面,兩側輸尿管入口與尿道內口之問的二三角形區域,此處膀胱黏膜與肌層緊密連結,缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴張或收縮,始終保持光滑,稱膀胱:三角。膀胱三角是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。
第五節 尿道
尿道為起于膀胱通向體外的管道。男性尿道除排尿外還兼有排精作用,故在男性生殖系統中詳述。女性尿道短直且寬,全長4~5cm。起自尿道內口,穿過尿生殖膈,以尿道外口開口于陰道前庭前部。
成考醫學綜合測試題
1.女性,40歲。既往有風濕性心臟病史,近一周出現咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征 ( )
A.呼吸過緩
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸過速
E.嘆息樣呼吸
2.胸部分區錯誤的描述是 ( )
A.腋窩一上肢內側與胸壁相連的凹陷部
B.胸骨上窩一胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后
C.鎖骨上窩一鎖骨上方的凹陷部位,相當于肺尖的上部
D.肩胛問區一為肩胛岡以以上的區域
E.鎖骨下窩一鎖骨下方的凹陷部位,相當于肺上葉肺尖的下部
3.要使二尖瓣雜音聽得更清晰的體位是 ( )
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.左側臥位
E.右側臥位
4.第一心音增強,常見于以下情況,但哪一項應除去 ( )
A.心動過速
B.高熱
C.甲狀腺功能亢進
D.心室肥大
E.P—R間期延長
5.女性,40歲。咳嗽、氣短1個月,伴午后發熱、盜汗,右側胸痛。查體:氣管左移,右側胸廓飽滿,叩診實音。最可能出現下列哪項體征 ( )
A.右側呼吸音減弱
B.右側觸覺語顫減弱
C.可聽到支氣管呼吸音
D.右側呼吸音消失
E.右側可聽到支氣管肺泡呼吸音
6.鑒別壓痛是源于腹壁,還是腹內的檢查方法是 ( )
A.繼續深壓腹部,觀其疼痛是否減輕
B.將手迅速抬起,觀其疼痛是否減輕
C.抓起痛區腹壁,觀其疼痛是否加重
D.深部滑動觸診,以便發現疼痛是否由于腸腔痙攣引起
E.采用淺觸診法,觀其腹壁是否有肌緊張
7.下列組合哪一項是正確的 ( )
A.左側臥位一主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音明顯
B.坐位前傾位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
C.深吸氣時一左心發生的雜音增強
D.深呼氣時一右心發生的雜音增強
E.左側臥位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
8.脈搏出現驟起驟落,急促有力者稱為 ( )
A.交替脈
B.水沖脈
C.奇脈
D.不整脈
E.洪脈
9.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時,應診斷為 ( )
A.動脈導管未閉
B.房間隔缺損
C.先天性肺動脈瓣狹窄
D.功能性雜音
E.見于健康青少年
10.下列哪一項不屬于復合覺 ( )
A.皮膚定位覺
B.兩點辨別覺
C.體表圖形覺
D.觸覺
E.實體辨別覺
11.下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出 ( )
A.大量胸腔積液
B.肺實變
C.腹腔巨大腫瘤
D.肺氣腫
E.心包積液
12.男性,40歲。10年前曾行闌尾切除術。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你認為查體時不出現哪一項 ( )
A.全腹膨隆
B.腹壁靜脈曲張
C.腸鳴音為氣過水聲
D.有輕壓痛
E.叩診呈高度鼓音
13.下列哪一項為支氣管呼吸音的正確描述 ( )
A.是空氣在肺泡內進出移動的結果
B.該呼吸音的音調低
C.該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等
D.該呼吸音的音響弱
E.越靠近氣管區其音響越強、音調越低
成考考試中心態調節方法
一、自我暗示減壓法。
在焦慮、緊張和煩躁時,不防自我鼓勵一下,對自己說:“該復習的我都認真復習了,還怕什么呢?考試的內容無非是這些復習過的東西!薄昂蛣e的同學相比,我花的工夫一點也不少,在競爭中我并沒有落后,既然如此,我又何必緊張呢?”
二、肌肉放松減壓法。
找一個安靜的環境,以輕松的姿勢坐好,從上到下或從下到上依次緊張肌肉、放松肌肉,然后感受肌肉由緊張到放松的感覺。需要注意的是,此方法一定要持之以恒,每天1-2次,每次10-20分鐘。
三、焦點轉移減壓法。
有意識地轉移注意力是減輕心理壓力的有效途徑。處于壓力過大的狀態時,轉移自己的注意力,做一些或想一些愉快的事情有助于心理壓力的緩解。
四、過渡性減壓法。考前一周應該慢慢減少學習強度和時間,采取過渡調節方法來緩解壓力。
成考專升本醫學綜合考試題庫
1. 抗利尿激素的主要功能是A 排泄代謝廢物 B 調節激素分泌 C 調節稅平衡 D 調節酸堿平衡 E 調節電解質平衡
A .
B .
C .
D .
E .
2. 男性輸精管結扎的常選部位是 ()
A .睪丸部
B .精索部
C .盆部
D .腹股溝管部
E .輸精管壺腹處
3. 關于正中神經的敘述,下列選項正確的是()。答案在文末
A .在臂部支配肱二頭肌
B .損傷后出現垂腕
C .在臂部不和肱動脈伴行
D .在前臂支配肱橈肌,尺側腕屈肌
E .支配手肌外側群(使拇指內收的肌除外)及中間群的小部分
4. 不屬于副交感核的腦神經核是()
A .上泌涎核
B .下泌涎核
C .孤束核
D .迷走神經背核
E .動眼神經副核
5. 高鉀血癥的病人發生心律失常,應首先應用()
A .5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注
B .輸注葡萄糖溶液及胰島素
C .11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注
D .10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射
E .陽離子交換樹脂
6. 循環系統平均充盈壓可以反映() 答案在文末
A .血管容積和循環血量之間的關系
B .體循環和肺循環容量之間的關系
C .心臟射血與外周阻力之間的關系
D .靜脈血壓與動脈血壓之間的關系
E .血流與血流阻力之間的關系
7. 下列關乎神經纖維傳異興奮的敘述,錯誤的是()
A .結構的完整性
B .功能的完整性
C .單向傳導
D .相對不疲勞性
E .絕緣性
8. 心肺復蘇通常首選的藥物是
A .異丙基腎上腺素
B .腎上腺素
C .阿托品
D .利多卡因
E .多巴胺
9. 咳嗽但無痰可見于答案在文末
A .急性支氣管炎
B .慢性支氣管炎
C .支氣管擴張
D .氣胸
E .支氣管內膜結核
10. 下列哪項不屬于血常規檢查
A .紅細胞計數
B .血紅蛋白測定
C .白細胞計數
D .白細胞分類
E .血小板計數
11. 下列哪一項不是梗阻性黃疸的特點
A .尿膽紅素陽性
B .尿膽原陽性
C .1分鐘膽紅素明顯增加
D .堿性磷酸酶增加
E .糞膽素減少或消失
12. 關于腫瘤下列哪項敘述不正確答案在文末
A .良性腫瘤多為外生性或膨脹生長
B .Ⅰ級分化細胞惡性程度低
C .皮膚或粘膜的乳頭狀瘤是癌前期病變
D .原位癌轉變為浸潤性癌約需10~15年
E .Ⅱ期腫瘤應行原發灶和轉移灶的切除或放療,全身化療。
13. 體液是指 ()
A .細胞內液
B . 細胞外液
C .細胞外液和細胞內液
D .組織液
E .血漿
14. 屬前庭小腦的結構是
A .小腦前葉
B .小腦后葉
C .小腦扁桃體
D .小腦蚓部
E .絨球小結葉
15. 下列哪一類神經纖維屬于腎上腺素能神經?答案在文末
A .副交感的節前纖維
B .副交感神經節后纖維
C .絕大部分交感神經的節后纖維
D .軀體運動神經纖維
E .交感神經節前纖維
16. 頸椎的描述,錯誤的是
A .共7個,椎體較小,椎孔較大
B .橫突有孔稱橫突孔
C .第2頸椎椎體上有向上的齒突
D .第7頸椎的棘突特長末端不分叉
E .第1頸椎的椎體最小
17. 腹部手術后開始給予流質飲食的依據是()。
A .切口疼痛輕微
B .體溫低于37.5℃
C .肛門排氣后
D .患者要求
E .惡心、嘔吐消失
18. 神經纖維中相鄰兩個鋒電位的時間間隔至少應大于()答案在文末
A .相對不應期
B .絕對不應期
C .超常期
D .低常期
E .絕對不應期加相對不應期
19. 支配上瞼提肌的神經是
A .眼神經
B .面神經
C .動眼神經
D .外展神經
E .滑車神經
20. 關于瞳孔大小變化的描述,正確的是()
A .隨光線的強弱而變化
B .取決于房水循環的通暢與否
C .取決于睫狀肌的舒縮情況
D .取決于晶狀體曲度的改變
E .交感神經興奮時瞳孔縮小
參考答案:
1~5 CBECD 6~10 ACBDE
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