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成人高考醫學綜合考試復習資料

時間:2024-05-21 18:58:27 麗華 大學專業 我要投稿
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2024成人高考醫學綜合考試復習資料

  無論是身處學校還是步入社會,我們總免不了要接觸或使用練習題,做習題有助于提高我們分析問題和解決問題的能力。什么樣的習題才是科學規范的習題呢?以下是小編幫大家整理的2024成人高考醫學綜合考試復習資料,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

2024成人高考醫學綜合考試復習資料

  成人高考醫學綜合考試復習資料

  第一節 總論

  泌尿系統由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機體新陳代謝中產生的廢物和多余的水,保持機體內環境的平衡和穩定。腎是產生尿的器官,輸尿管輸送尿液到膀胱儲存,尿道將尿液排出體外。此外腎還有內分泌功能。

  第二節 腎

  一、腎的形態

  腎為成對的實質性器官,可分為上、下兩端,前、后兩面和內、外側兩緣。內側緣中部凹陷,稱為腎門,是腎動脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經出入的部位。出入腎門的所有結構被結締組織包繞成束,稱為腎蒂。腎蒂由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂;由上至下依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂。

  二、腎的結構

  在腎的冠狀切斷上,腎實質可分為位于表層的腎皮質和深層的腎髓制裁。腎皮質厚約1~1.5 cm,新鮮標本為紅褐色,富含血管,由腎小體與腎小管組成。腎髓質色淺紅,由15~20個腎錐體組成。腎錐體組成。腎錐體呈現錐形,底朝皮質,尖向腎竇。2~3個錐體尖合關成腎乳頭,被腎小盞包繞,腎乳頭頂端有許多小孔稱乳頭孔,腎產生的終尿經乳頭孔流入腎小盞內。伸入至腎錐體之問的皮質稱腎柱。腎小盞有7~8個,承起始包繞腎乳頭,接排出尿液。在腎竇內,2~3個腎小盞匯合成一個腎大盞,2~3個腎大盞再匯合成一個腎盂。腎盂出腎門,逐漸變細移行為輸尿管。

  三、腎的被膜

  腎的外面包有三層被膜,由內向外依次為:纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包裹于腎實質的表面,薄而堅韌,由致密的結締組織和彈性纖維構成,對腎實質起保護作用。正常生理狀態下,纖維囊與腎實質易于剝離,病理狀態時則與腎實質粘連。脂肪囊為較厚的一層脂肪組織,位于纖維囊的外面,包裹腎和腎上腺,臨床上將其稱為腎床,對腎起緩沖外力的彈性墊作用。另外,臨床上作腎囊封閉,就是將藥液注入腎脂肪囊內。腎筋膜由結締組織構成,包在脂肪囊的外面,并發出一些結締組織小梁穿脂肪囊與纖維囊相連,有固定腎臟的作用。位于腎前、后面的腎筋膜分別稱為腎前筋膜和腎后筋膜。兩層筋膜在腎及腎卜腺的上方和腎的外側相互融合,下方及內側兩層間形成開放的間隙,有輸尿管通過。

  第三節 輸尿管

  一、輸尿管的形態和位置

  輸尿管為一對細長的肌性管道,左、右各一,位于腹后壁腹膜后方,起自腎孟,于腰大肌前方下行,到小骨盆下緣越過髂總動脈分叉處的前方,再沿貧腔側壁下行,斜穿膀胱壁,開口于膀胱底。所以,根據輸尿管的走行,其可分為腹段、盆段和壁內段三部分。女性輸尿管入盆腔后,在距子宮頸外側約2cm處,有子宮動脈從外側向內側越過輸尿管的前方。

  二、輸尿管的狹窄部位及其臨床意義

  輸尿管全長有三個生理性狹窄:第一個在腎盂與輸尿管移行處;第二個在跨越小骨盆入口處;第三個在斜穿膀胱壁處。這些狹窄處,常是結石滯留的部位。

  第四節 膀胱

  一、膀胱的形態和位置

  膀胱為一肌性囊狀貯尿器官,成人容量為300~500m1。膀胱空虛時近似錐體形,尖向前上方稱膀胱尖,后下部呈膨大的三角形稱膀胱底,尖與底之問為膀胱體,膀胱最下部為膀胱頸,頸的下端有尿道口。腹膜覆蓋膀胱的上面和兩側,故膀胱為腹膜間位器官。

  成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、恥骨聯合后方。其后方,在男性與精囊、輸精管壺腹和直腸相鄰;女性則與陰道和子宮相鄰。

  膀胱空虛時,膀胱尖不超過恥骨聯合上二緣。當膀胱充盈時,膀胱尖高出恥骨聯合之上,此時,膀胱上面的腹膜也隨之上移,使膀胱前壁直接與腹前壁接觸。此時進行膀胱穿刺或手術,可不經過腹膜腔。

  二、膀胱三角的位置及其臨床意義

  膀胱內面被覆黏膜,當膀胱空虛時,黏膜聚集成皺襞,充盈時皺襞消失。在膀胱底內面,兩側輸尿管入口與尿道內口之問的二三角形區域,此處膀胱黏膜與肌層緊密連結,缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴張或收縮,始終保持光滑,稱膀胱:三角。膀胱三角是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。

  第五節 尿道

  尿道為起于膀胱通向體外的管道。男性尿道除排尿外還兼有排精作用,故在男性生殖系統中詳述。女性尿道短直且寬,全長4~5cm。起自尿道內口,穿過尿生殖膈,以尿道外口開口于陰道前庭前部。

  成考醫學綜合測試題

  1.女性,40歲。既往有風濕性心臟病史,近一周出現咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征 (  )

  A.呼吸過緩

  B.深大呼吸

  C.潮式呼吸

  D.呼吸過速

  E.嘆息樣呼吸

  2.胸部分區錯誤的描述是 (  )

  A.腋窩一上肢內側與胸壁相連的凹陷部

  B.胸骨上窩一胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后

  C.鎖骨上窩一鎖骨上方的凹陷部位,相當于肺尖的上部

  D.肩胛問區一為肩胛岡以以上的區域

  E.鎖骨下窩一鎖骨下方的凹陷部位,相當于肺上葉肺尖的下部

  3.要使二尖瓣雜音聽得更清晰的體位是 (  )

  A.坐位

  B.立位

  C.平臥位

  D.左側臥位

  E.右側臥位

  4.第一心音增強,常見于以下情況,但哪一項應除去 (  )

  A.心動過速

  B.高熱

  C.甲狀腺功能亢進

  D.心室肥大

  E.P—R間期延長

  5.女性,40歲。咳嗽、氣短1個月,伴午后發熱、盜汗,右側胸痛。查體:氣管左移,右側胸廓飽滿,叩診實音。最可能出現下列哪項體征 (  )

  A.右側呼吸音減弱

  B.右側觸覺語顫減弱

  C.可聽到支氣管呼吸音

  D.右側呼吸音消失

  E.右側可聽到支氣管肺泡呼吸音

  6.鑒別壓痛是源于腹壁,還是腹內的檢查方法是 (  )

  A.繼續深壓腹部,觀其疼痛是否減輕

  B.將手迅速抬起,觀其疼痛是否減輕

  C.抓起痛區腹壁,觀其疼痛是否加重

  D.深部滑動觸診,以便發現疼痛是否由于腸腔痙攣引起

  E.采用淺觸診法,觀其腹壁是否有肌緊張

  7.下列組合哪一項是正確的 (  )

  A.左側臥位一主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音明顯

  B.坐位前傾位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯

  C.深吸氣時一左心發生的雜音增強

  D.深呼氣時一右心發生的雜音增強

  E.左側臥位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯

  8.脈搏出現驟起驟落,急促有力者稱為 (  )

  A.交替脈

  B.水沖脈

  C.奇脈

  D.不整脈

  E.洪脈

  9.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時,應診斷為 (  )

  A.動脈導管未閉

  B.房間隔缺損

  C.先天性肺動脈瓣狹窄

  D.功能性雜音

  E.見于健康青少年

  10.下列哪一項不屬于復合覺 (  )

  A.皮膚定位覺

  B.兩點辨別覺

  C.體表圖形覺

  D.觸覺

  E.實體辨別覺

  11.下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出 (  )

  A.大量胸腔積液

  B.肺實變

  C.腹腔巨大腫瘤

  D.肺氣腫

  E.心包積液

  12.男性,40歲。10年前曾行闌尾切除術。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你認為查體時不出現哪一項 (  )

  A.全腹膨隆

  B.腹壁靜脈曲張

  C.腸鳴音為氣過水聲

  D.有輕壓痛

  E.叩診呈高度鼓音

  13.下列哪一項為支氣管呼吸音的正確描述 (  )

  A.是空氣在肺泡內進出移動的結果

  B.該呼吸音的音調低

  C.該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等

  D.該呼吸音的音響弱

  E.越靠近氣管區其音響越強、音調越低

  成考考試中心態調節方法

  一、自我暗示減壓法。

  在焦慮、緊張和煩躁時,不防自我鼓勵一下,對自己說:“該復習的我都認真復習了,還怕什么呢?考試的內容無非是這些復習過的東西!薄昂蛣e的同學相比,我花的工夫一點也不少,在競爭中我并沒有落后,既然如此,我又何必緊張呢?”

  二、肌肉放松減壓法。

  找一個安靜的環境,以輕松的姿勢坐好,從上到下或從下到上依次緊張肌肉、放松肌肉,然后感受肌肉由緊張到放松的感覺。需要注意的是,此方法一定要持之以恒,每天1-2次,每次10-20分鐘。

  三、焦點轉移減壓法。

  有意識地轉移注意力是減輕心理壓力的有效途徑。處于壓力過大的狀態時,轉移自己的注意力,做一些或想一些愉快的事情有助于心理壓力的緩解。

  四、過渡性減壓法。考前一周應該慢慢減少學習強度和時間,采取過渡調節方法來緩解壓力。

  成考專升本醫學綜合考試題庫

  1. 抗利尿激素的主要功能是A 排泄代謝廢物 B 調節激素分泌 C 調節稅平衡 D 調節酸堿平衡 E 調節電解質平衡

  A .

  B .

  C .

  D .

  E .

  2. 男性輸精管結扎的常選部位是 ()

  A .睪丸部

  B .精索部

  C .盆部

  D .腹股溝管部

  E .輸精管壺腹處

  3. 關于正中神經的敘述,下列選項正確的是()。答案在文末

  A .在臂部支配肱二頭肌

  B .損傷后出現垂腕

  C .在臂部不和肱動脈伴行

  D .在前臂支配肱橈肌,尺側腕屈肌

  E .支配手肌外側群(使拇指內收的肌除外)及中間群的小部分

  4. 不屬于副交感核的腦神經核是()

  A .上泌涎核

  B .下泌涎核

  C .孤束核

  D .迷走神經背核

  E .動眼神經副核

  5. 高鉀血癥的病人發生心律失常,應首先應用()

  A .5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

  B .輸注葡萄糖溶液及胰島素

  C .11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注

  D .10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射

  E .陽離子交換樹脂

  6. 循環系統平均充盈壓可以反映() 答案在文末

  A .血管容積和循環血量之間的關系

  B .體循環和肺循環容量之間的關系

  C .心臟射血與外周阻力之間的關系

  D .靜脈血壓與動脈血壓之間的關系

  E .血流與血流阻力之間的關系

  7. 下列關乎神經纖維傳異興奮的敘述,錯誤的是()

  A .結構的完整性

  B .功能的完整性

  C .單向傳導

  D .相對不疲勞性

  E .絕緣性

  8. 心肺復蘇通常首選的藥物是

  A .異丙基腎上腺素

  B .腎上腺素

  C .阿托品

  D .利多卡因

  E .多巴胺

  9. 咳嗽但無痰可見于答案在文末

  A .急性支氣管炎

  B .慢性支氣管炎

  C .支氣管擴張

  D .氣胸

  E .支氣管內膜結核

  10. 下列哪項不屬于血常規檢查

  A .紅細胞計數

  B .血紅蛋白測定

  C .白細胞計數

  D .白細胞分類

  E .血小板計數

  11. 下列哪一項不是梗阻性黃疸的特點

  A .尿膽紅素陽性

  B .尿膽原陽性

  C .1分鐘膽紅素明顯增加

  D .堿性磷酸酶增加

  E .糞膽素減少或消失

  12. 關于腫瘤下列哪項敘述不正確答案在文末

  A .良性腫瘤多為外生性或膨脹生長

  B .Ⅰ級分化細胞惡性程度低

  C .皮膚或粘膜的乳頭狀瘤是癌前期病變

  D .原位癌轉變為浸潤性癌約需10~15年

  E .Ⅱ期腫瘤應行原發灶和轉移灶的切除或放療,全身化療。

  13. 體液是指 ()

  A .細胞內液

  B . 細胞外液

  C .細胞外液和細胞內液

  D .組織液

  E .血漿

  14. 屬前庭小腦的結構是

  A .小腦前葉

  B .小腦后葉

  C .小腦扁桃體

  D .小腦蚓部

  E .絨球小結葉

  15. 下列哪一類神經纖維屬于腎上腺素能神經?答案在文末

  A .副交感的節前纖維

  B .副交感神經節后纖維

  C .絕大部分交感神經的節后纖維

  D .軀體運動神經纖維

  E .交感神經節前纖維

  16. 頸椎的描述,錯誤的是

  A .共7個,椎體較小,椎孔較大

  B .橫突有孔稱橫突孔

  C .第2頸椎椎體上有向上的齒突

  D .第7頸椎的棘突特長末端不分叉

  E .第1頸椎的椎體最小

  17. 腹部手術后開始給予流質飲食的依據是()。

  A .切口疼痛輕微

  B .體溫低于37.5℃

  C .肛門排氣后

  D .患者要求

  E .惡心、嘔吐消失

  18. 神經纖維中相鄰兩個鋒電位的時間間隔至少應大于()答案在文末

  A .相對不應期

  B .絕對不應期

  C .超常期

  D .低常期

  E .絕對不應期加相對不應期

  19. 支配上瞼提肌的神經是

  A .眼神經

  B .面神經

  C .動眼神經

  D .外展神經

  E .滑車神經

  20. 關于瞳孔大小變化的描述,正確的是()

  A .隨光線的強弱而變化

  B .取決于房水循環的通暢與否

  C .取決于睫狀肌的舒縮情況

  D .取決于晶狀體曲度的改變

  E .交感神經興奮時瞳孔縮小

  參考答案:

  1~5 CBECD 6~10 ACBDE

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