常見護士職業(yè)危害及預(yù)防措施

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，我們可以接觸到措施的地方越來越多，措施是一個漢語詞語，意思是針對某種情況而采取的處理辦法。那么你真正懂得怎么制定措施嗎？以下是小編為大家收集的常見護士職業(yè)危害及預(yù)防措施，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　常見護士職業(yè)危害及預(yù)防措施 1

　　一、護士常見的職業(yè)危害：

　　1、生物性因素：包括各種經(jīng)血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病；

　　2、物理性因素：包括輻射損傷 、銳器傷 ；

　　3、化學(xué)性因素：包括細胞毒性藥物、化學(xué)消毒劑；

　　4、心理社會性因素：工作緊張、倒班、心理壓力超負荷等。

　　二、感染血液傳播疾病的途徑：

　　①皮膚刺傷（80%），②皮膚接觸（27%～43%），③黏膜接觸（<10%）。

　　三、容易出現(xiàn)銳器傷的情況：

　　A、被拔出的靜脈穿刺針?biāo)�刺傷�?/p>

　　B、將靜脈注射器與針頭分離；

　　C、搶救病人、配合手術(shù)時傳送；

　　D、器械，清洗器械，打包的時候；

　　四、常見職業(yè)危害的預(yù)防措施

　　1、針刺受傷后的`處理

　　①當(dāng)被一般病人針刺受傷后，應(yīng)立即從近心端向遠心端擠出血液; ②用肥皂水清洗傷口并在流水下沖洗受傷部位5分鐘; ③用2%碘酊、75%乙醇消毒傷口

　　④被乙型病毒性肝炎表面抗原陽性、丙型病毒性肝炎表面抗原陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷后，要在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體。若被刺傷者以上兩種抗體陰性，則應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，并同時注射乙肝疫苗按1個月、3個月、6個月接種。

　　⑤被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，必須立即報告醫(yī)務(wù)科和院感科進行登記填表。同時在刺傷后24小時內(nèi)抽血

　　查HIV 抗體，定期做血清學(xué)監(jiān)測，于刺傷后第4周、第8周、第12周及 6個月監(jiān)測HIV抗體。

　　2、接觸感染血液后該做什么？

　　① 用清水沖洗被血濺的口、鼻腔、皮膚；

　　②用生理鹽水或者其他消毒沖洗液沖洗被血

　　③濺到的皮膚或粘膜；

　　④工作服或各種私有物品染上病人血液或體液時，應(yīng)及時用3％過氧化氫溶液消毒并除去血漬。

　　3、接觸化學(xué)消毒劑的防護措施

　　①使用戊二醛時，容器要加蓋，室內(nèi)要有良好的通風(fēng)設(shè)施。工作人員要采取相應(yīng)的護理措施。如不慎將消毒劑濺到皮膚或眼睛里應(yīng)立即用水沖洗干凈。

　　②用甲醛對室內(nèi)空氣進行消毒應(yīng)禁止人員進入，關(guān)好門窗，消毒后必須開窗通風(fēng)2小時，夾取消毒物品時也應(yīng)做好個人防護。

　　4、護士在高危環(huán)境下的自我防護

　　①護士對接觸性細菌傳染疾病的防護：洗手和手消毒是預(yù)防感染最簡單、最有效、最重要的一項措施，連續(xù)操作中使用快速手消毒劑，減少感染機會。

　　②掌握洗手的規(guī)范方法:七步洗手法

　　③護士對病區(qū)空氣飛沫傳播疾病的自身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。

　　第一步：檢查口罩; 第二步：佩戴口罩; 第三步：調(diào)節(jié)口罩; 第四步： 調(diào)節(jié)鼻翼

　　④戴手套：戴手套可以防止感染污物接觸皮膚，也是防止血液意外接觸的防護措施之一，還能減少暴露時進入傷口的血液量。有研究表明：如果一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套時可能減少50%以上

　　⑤樹立全面預(yù)防的觀念，加強自我防護意識：切記，只需 0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護士感染。 因此在操作中應(yīng)牢固樹主自我保護意識。

　　⑥注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。

　　常見護士職業(yè)危害及預(yù)防措施 2

　　危害的因素

　　生物因素：供應(yīng)室回收的各種醫(yī)療器械、穿刺、治療包等，都不同程度的沾有血液分泌物等病原微生物，是常見又嚴重的威脅因素，各科室器械使用后初步?jīng)_洗只能祛除部分血及其他分泌物，還有相當(dāng)多的病原微生物仍附著在器械上，有的科室對用過的器械根本就不進行初步清洗，這不僅是造成院內(nèi)感染的潛在因素，也是危害消毒供應(yīng)中心人員健康的因素之一。在接觸時，若不注意個人防護，不僅造成自身感染而且會成為傳播媒介。

　　化學(xué)因素：消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)，經(jīng)常要配制各類清洗消毒劑，滅菌區(qū)有環(huán)氧乙烷等，都屬于揮發(fā)性化學(xué)消毒劑，其消毒效果可靠，但對人體皮膚、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都會造成損害。①含氯消毒劑：難聞的氣味、濃度高、對黏膜產(chǎn)生的刺激性、具有腐蝕性，還具有漂白作用。②環(huán)氧乙烷：強烈刺激眼及呼吸道，可導(dǎo)致白血病和癌癥，孕期能引起流產(chǎn)，屬于易燃易爆化學(xué)劑。

　　物理因素：①噪音：消毒供應(yīng)中心主要的滅菌設(shè)備是預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器。據(jù)有關(guān)勞動部門檢測，其中抽真空時，噪聲強度90～98分貝，超過我國對工業(yè)噪音標(biāo)準限值55～60分貝，長期工作在噪音環(huán)境中易引起疲勞、煩躁、頭痛、聽力減退等癥狀。②熱力：高壓蒸汽滅菌器在工作時散出大量的熱量，在夏季使室內(nèi)局部的溫度明顯增高，消毒人員常有大量出汗、口渴、頭暈、乏力等癥狀。滅菌完后，滅菌器內(nèi)溫度常常＞100℃，在拿取無菌物品時，常常有被滅菌欄筐燙傷及劃破皮膚的危險。

　　環(huán)境因素：消毒供應(yīng)中心擔(dān)負著全院各種無菌物品的供應(yīng)，任務(wù)重、人員少、大部分工作需站立操作，容易引起靜脈曲張、胃下垂、慢性腰腿痛。下收下送無菌車和收污車增加了勞動強度，發(fā)放一次性物品時，搬運重物角度不對可引起肌肉關(guān)節(jié)損傷。

　　防護措施

　　生物因素的防護：督促各科室工作人員對用過的器械進行認真的`初步?jīng)_洗，減少血液黏液等有機物及病原微生物的附著，回收室內(nèi)所有回收物品應(yīng)視為污染物品，接觸回收清洗物品時應(yīng)戴上帽子、口罩、手套，穿好隔離防護衣，必要時還需戴面罩或防護眼鏡，在離開去污區(qū)前除去。采用7步洗手法認真徹底的洗手。做到脫手套和離開污染區(qū)前一定要洗手，進入清潔區(qū)和無菌物品存放區(qū)要認真洗手，手衛(wèi)生作為一種最基本、最簡單、最易行的有效預(yù)防與控制病原體傳播的手段，是降低醫(yī)院感染最可行和最重要的措施。

　　化學(xué)因素防護：為防止化學(xué)消毒劑對人體的危害，應(yīng)加強室內(nèi)空氣流通，定時開窗透氣或安裝空氣凈化器。各種化學(xué)消毒劑配制時要戴好口罩等防護用具。要正確掌握共性能、作用范圍、不良反應(yīng)及消毒滅菌濃度和時間。要正確掌握共性能、作用范圍和不良反應(yīng)。若皮膚眼睛不慎接觸，立即用洗眼裝置及大量的清水沖洗。環(huán)氧乙烷應(yīng)設(shè)有獨立存在的排風(fēng)系統(tǒng)，并由經(jīng)過培訓(xùn)的人員上崗進行管理使用，以防氣體泄漏引起嚴重中毒事故。

　　物理因素的防護：①噪音的防護：定期對設(shè)備進行檢修維護，對沒有活動部位滴上潤滑劑，做好能安裝消毒設(shè)施，將噪聲控制在允許的標(biāo)準。②熱力的防護：取無菌物品時應(yīng)待其冷卻后再戴手套，避免直接接觸局部引起燙傷。

　　環(huán)境因素防護：主要是改站立操作為坐位操作。鼓勵消毒供應(yīng)中心的護士養(yǎng)成良好的工作和衛(wèi)生習(xí)慣，加強體育鍛煉，增強體制。

　　討論

　　綜上所述，醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作中的護士不可避免地要接觸污染物品、化學(xué)消毒劑、高溫環(huán)境和機器噪聲等，對消毒供應(yīng)中心護士的身心健康造成不同程度的危害。因此，消毒供應(yīng)中心的護士，必須參加預(yù)防控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的教育課程和學(xué)術(shù)交流活動，必須重視工作的危險性及缺乏防護意識的危險性，并做好職業(yè)防護。

　　拓展閱讀

　　1.對護士禮儀的認識及語言修養(yǎng)

　　禮儀是護士的職業(yè)形象，儀表端莊、言談舉止、音容笑貌都有助于培養(yǎng)積極的心態(tài)，養(yǎng)成高度的自制力和高超的領(lǐng)導(dǎo)才能，受到別人的尊重和愛戴，并在職業(yè)工作中獲得驚人的成績。語言是人們在社會生活中廣泛運用的一種傳遞信息和交流情感、溝通人際關(guān)系的工具，是心靈的聲音，護士美好的心靈要通過言談舉止體現(xiàn)出來，給患者留下美好的印象，從而獲得患者的信任、尊重及安全感。

　　2.熱情禮貌待人，產(chǎn)生美好的第一印象

　　患者入院時，當(dāng)班護士迎上前去，目光正視患者，點頭微笑問候，送患者到病房，讓患者休息，護士作自我介紹，向患者介紹環(huán)境、主管醫(yī)生、飲食作息并親切的告知患者將為其提供周到的服務(wù)，使患者感到親切和溫暖。住院患者由于環(huán)境改變和疾病的影響，會有不愉快、不滿甚至憤怒、憂郁等情緒。護士在護理工作中，要充分體現(xiàn)寬容大度、體貼耐心的職業(yè)性格，消除患者不穩(wěn)定情緒，引導(dǎo)患者積極配合治療護理，保持輕松愉快的心境，使患者早日順利康復(fù)。

　　3.規(guī)范的言行舉止是與患者溝通的橋梁

　　在對患者進行護理治療時，得體的稱呼使患者感到自然、親切，對老人應(yīng)用尊稱，年齡和自己相仿的可稱姓名，對兒童可適當(dāng)運用觸摸以減輕兒童的陌生、恐懼感。護士在與患者交談時，應(yīng)以平等待人的態(tài)度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到溫暖、親切，又要保持一定的嚴肅性。如:為患者解除憂慮時，話題可從同情、關(guān)心患者的問題談起，誘導(dǎo)患者說出心中的憂愁，護士就能了解患者的心態(tài)，給予啟發(fā)、引導(dǎo)和鼓勵，用輕松愉快的語言緩解患者愁悶的心緒，獲得與患者溝通的良好關(guān)系。

　　4.待病人家屬的禮儀

　　對待病人的家屬要像對待病人一樣和藹、熱情、耐心，護患關(guān)系不僅僅是護士與病人的關(guān)系，廣義上說，也包括著與病人家屬的關(guān)系。因為病人家屬在病人治療康復(fù)的過程中發(fā)揮著極其重要的作用。病人家屬的言行，既受病人的影響，也影響著病人，可以說護士與病人家屬的關(guān)系，是護患關(guān)系的一個非常重要的補充，所以對待病人家屬同樣要像對待病人一樣和藹、熱情、耐心，必要的時候還需要我們主動，真誠地，盡可能的去幫助他們，從而使病人的家屬和病人一樣對我們產(chǎn)生信任感，以便使護理工作產(chǎn)生事半功倍的效果。

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