- 相關(guān)推薦
常用急救藥物的藥理作用與注意事項
急救即緊急救治的意思，是指當(dāng)有任何意外或疾病發(fā)生時，施救者在醫(yī)護人員到達前，按醫(yī)學(xué)護理的原則，利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M行的初步救援及護理，然后從速送往醫(yī)院。以下是小編為大家整理的常用急救藥物的藥理作用與注意事項，歡迎大家分享。
急救藥物的藥理作用與注意事項
1.葡萄糖
藥理作用
25%以上的高滲葡萄糖液靜脈注射后可提高血液滲透壓,引起組織脫水其短暫的利尿。
2.洛貝林：呼吸興奮藥
藥理作用
(1)興奮頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暫。
(2)對呼吸中樞無直接興奮作用。
(3)劑量：1次20mg，1日50mg，成人1次3mg，極量1日20mg。注意事項
大劑量可引起心動過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。
3.鹽酸腎上腺素(付腎)：抗休克藥
藥理作用本品是具有α和β受體雙重興奮作用
(1)加強心肌收縮力，提高心肌興奮性，加速傳導(dǎo)。
(2)加快心率、增加心輸出量，擴張冠狀血管,改善心肌的血液供應(yīng)。
(3)使皮膚、粘膜及內(nèi)臟血管收縮，同時引起冠狀血管和骨骼肌血管擴張，使體內(nèi)血流發(fā)生重新分配，可使血壓升高。
(4)松弛支氣管平滑肌，起到擴張氣管的作用。
(5)能促進糖原分解，升高血糖；加速脂肪分解，增加心肌和全身氧耗。促進異化作用，提高基礎(chǔ)代謝率。
注意事項
(1)常見副作用有頭脹、頭痛、心悸、煩躁不安、心動過速等，嚴(yán)重者可由于心室顫動而致死。
(2)甲亢、心動過速、心律失常、高血壓等患者禁用，心臟復(fù)蘇時例外。
(3)用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。
(4)藥液變色后不宜使用。
4.異丙腎上腺素：抗休克藥
藥理作用為β受體激動劑，對α受體幾乎無作用。
(1)使心臟收縮力增強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量和心肌耗氧量增加。
(2)可使血管總外周阻力降低。使收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差加大。
(3)使支氣管平滑肌松弛。
(4)促進糖原和脂肪分解，增加組織耗氧量。
注意事項
(1)常見有心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無力及出汗等副作用。
(2)劑量過大易致心動過速，也能引起心律紊亂，甚至猝死。
(3)冠心病、心絞痛、心肌梗死、嗜鉻細胞瘤及甲亢患者禁用。
(4)成人心率超過110次/分，小兒心率超過140-160次/分時，應(yīng)慎用。
(5)口服易被胃酸破壞，故臨床用于舌下、吸入和靜脈給藥。
5.阿拉明(重酒石酸間羥胺)
藥理作用
(1)主要激動α受體，升壓作用溫和而持久。
(2)有中度加強心臟收縮的作用，無局部刺激，常作去甲腎上腺素的代用品。注意事項
(1)甲狀腺機能亢進、高血壓、充血性心力衰竭、糖尿病的患者慎用。
(2)短期連用可產(chǎn)生快速耐受性。
(3)過量時表現(xiàn)抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常，應(yīng)立即停用。
(4)忌與堿性藥物配伍。
6.多巴胺
藥理作用具有興奮α受體、β受體和多巴胺受體的作用。
(1)增加心肌收縮力，增加心輸出量。
(2)使腎、腸系膜、冠狀及腦血管擴張，血流量增加。
(3)本品的突出作用為使腎血流量增加，腎小球濾過率增加，從而促使尿量增加，尿鈉排泄增加，腎功能獲得改善。
(4)常用于抗休克的縮血管或擴張血管，對周圍心血管有輕度收縮作用，可升高動脈血壓。
注意事項
(1)大劑量時可發(fā)生惡心、嘔吐或引起呼吸加速、心律失常，停藥后可消失。
(2)使用本品前應(yīng)先補足血容量和糾正酸中毒。
(3)忌與堿性藥物配伍。
7.西地蘭（去乙酰毛花甙）：強心藥
藥理作用
(1)為快速強心甙，其作用較洋地黃、地高辛快，但比毒毛花甙K稍慢。
(2)靜注開始作用為5-30分鐘，1-2小時達到最大效應(yīng)，作用維持2天，半衰期為33小時，主要經(jīng)腎排泄。
(3)作用、排泄快，蓄積性小，治療量與重度量之間的距離大于其他洋地黃類強心甙。
注意事項
(1)過量時可有惡心、食欲不振、腹瀉、頭痛、心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、期前收縮等。
(2)常見副作用有黃視。
(3)心肌梗死患者禁用靜脈給藥。
8.利多卡因：抗心律失常藥
藥理作用為抗心律失常藥
(1)主要抑制鈉離子內(nèi)流，促進鉀離子外流。
(2)降低自律性，降低興奮性，減慢傳導(dǎo)速度。
(3)為目前治療嚴(yán)重室性心律失常的首選藥。靜注后15分鐘左右生效，2小時達峰效應(yīng)。
注意事項
(1)常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。
(2)劑量過大時可引起驚厥及心跳驟停。
(3)肝功能不全、酸中毒、缺鉀、心力衰竭、休克及老年患者，用量不當(dāng)可出現(xiàn)低血壓、嗜睡甚至癲癇樣抽搐等毒性反應(yīng)。
(4)嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。
9.阿托品
藥理作用為典型的M膽堿受體阻斷藥
(1)能解除平滑肌的痙攣。
(2)抑制腺體分泌。
(3)使心跳加快，散大瞳孔，眼壓升高。
(4)興奮呼吸中樞。
注意事項
(1)常有口干、眩暈、皮膚潮紅、興奮、心率加快、煩躁、譫語、嚴(yán)重時驚厥、瞳孔散大、排尿困難等副作用。
(2)體溫過高和心率過快時應(yīng)慎用。
(3)青光眼和前列腺肥大患者禁用。
(4)用量超過5mg時，產(chǎn)生中毒。
10.呋塞米（速尿）：利尿脫水藥
藥理作用
(1)主要抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對氯離子和鈉離子的再吸收，導(dǎo)致鈉離子、氯離子及少量鉀離子和碳酸氫根離子的排泄。
(2)其利尿作用迅速、強大而短暫。靜注2-5分鐘內(nèi)顯效，0.5-1小時達高峰，持續(xù)4-6小時，24小時后在組織內(nèi)無明顯存留。
注意事項
(1)孕婦禁用，小兒慎用。
(2)少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹疼痛等胃腸道癥狀。
(3)也可能有皮疹、瘙癢、視力模糊等副作用。
(4)大劑量、靜注過快(超過4mg/min)可出現(xiàn)視力減退或暫時性耳聾。
(5)不宜與其它藥物混合注射。
11.地塞米松(氟美松)
藥理作用抗炎、抗毒和抗過敏作用顯著，而其水鈉潴留和增加鉀排泄的作用較輕微。
注意事項
(1)大量使用可引起糖尿、潰瘍消化道出血及柯興氏綜合征。
(2)潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺炎、胃吻合術(shù)后患者忌用或慎用。
(3)有癔病及精神病史者應(yīng)慎用。
12.碳酸氫鈉
藥理作用
(1)水電解質(zhì)平衡藥，本品經(jīng)口服或靜滴進入血液后以弱堿的方式參與生化反應(yīng)。
(2)用于防治代謝性堿中毒時，HCO3根離子與氫離子結(jié)合，鈉離子則與氯離子形成NaCl隨尿排出。H2CO3再分解為H2O和CO2，CO2則由肺呼出體外。
注意事項
(1)24小時內(nèi)，5%NaHCO3的輸出量不宜超過800-1000ml。
(2)一定要糾正過去認為“寧堿勿酸”的觀點，NaHCO3過量可致嚴(yán)重后果：可抑制氧的攝取；造成反常性酸中毒；心肌收縮力下降，心輸入出量下降。
(3)還可造成嚴(yán)重的高鈉血癥、高滲狀態(tài)、血粘稠度增加，繼發(fā)血栓形成，組織壞死。
(4)應(yīng)用NaHCO３的同時需監(jiān)測血鉀、血鈣。
13.葡萄糖酸鈣
藥理作用
(1)血鈣降低時可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，甚至昏迷。
(2)血鈣能降低毛細血管通透性，增加毛細血管的致密性，使?jié)B出減少，有消炎、消腫及抗過敏等作用。
(3)與鎂離子有競爭性拮抗作用。
注意事項
(1)本品含鈣量雖較氯化鈣低，但對組織刺激性較小，注射比氯化鈣安全。
(2)注射宜緩慢(每分鐘不超過2ml),因鈣鹽性興奮心臟,注射過快會使血內(nèi)濃度突然增高,引起心律失常,甚至新搏驟停。
(3)不可漏于血管之外,如有外漏,應(yīng)立即用0.5%普魯卡因液作局部封閉或硫酸鎂濕敷。
防中暑類藥品
1、藿香正氣水(丸、散)
具有理氣和中、解表化濕等功效。對夏季感冒、中暑，或因感受暑濕所引起的四肢酸楚乏力、胸悶、心煩、惡心、嘔吐、腸鳴腹瀉等癥，具有獨特的療效。
2、十滴水
具有健胃、驅(qū)風(fēng)、清涼等功用。用于盛夏悶熱引起的頭暈、惡心、嘔吐、胃腸不適等癥，但孕婦忌用。
3、清涼油
頭痛頭暈時，取少量涂于印堂穴和太陽穴，能提神醒腦，給人以涼爽、舒適之感。蚊蟲叮咬、皮膚瘙癢或有輕微的燒傷、燙傷時，取少量涂于患處，能活血消腫、鎮(zhèn)痛止癢。注意外擦?xí)r要遠離眼睛，一旦進入眼睛速用清水沖洗。
4、風(fēng)油精
能清暑解毒，利濕除煩，鎮(zhèn)痛驅(qū)風(fēng)。可治療中暑引起的頭昏頭痛，夏天夜晚因貪涼引起的腹痛等。對頭昏頭痛可外涂少許于前額及兩側(cè)太陽穴。
5、人丹
含有薄荷腦、桂皮、冰片、砂仁、泡姜、人造麝香等，具有開竅安神、清熱祛暑、解毒辟穢之功效。主治中暑受熱引起的頭昏腦脹、惡心嘔吐、腹痛泄瀉等癥。成人每次口含5-10粒，兒童適當(dāng)減少。因感冒引起惡心等癥時，不要服用人丹。
6、六一散
主治夏日中暑、身熱心煩、口渴、小便黃少或灼熱。每次6-9克，泡水當(dāng)茶飲。購買時要注意，此藥為粉末狀，不是膠囊。
復(fù)方丹參滴丸正確使用方法及注意事項
(一)正確使用方法：預(yù)防用藥時口服，急性發(fā)作時舌下含服。
(二)注意事項：
1、既可作為心絞痛預(yù)防用藥，也可作為心絞痛急性發(fā)作時使用。
2、可在用藥前喝口水，保持口腔濕潤，使藥物更快溶解，藥效快速發(fā)揮，但服藥后不要馬上飲水。
3、需存放在0～20℃的環(huán)境中，避免陽光直曬。
硝苯地平片正確使用方法及注意事項
(一)正確使用方法：用于心絞痛急性發(fā)作時，嚼碎后舌下含服，2-3分鐘即可起效。如疼痛緩解不需再次給藥，疼痛沒有緩解可再次給藥。
(二)注意事項：
1、可作為心絞痛預(yù)防用藥，也可用于心絞痛急性發(fā)作，但服用方式不同。用水送服，藥物15分鐘起效;舌下含服2-3分鐘即可起效。
2、可在用藥前喝口水，保持口腔濕潤，使藥物更快溶解，藥效快速發(fā)揮，但服藥后不要馬上飲水及吃東西。
硝酸異山梨酯片正確使用方法及注意事項
(一)正確使用方法：用于心絞痛急性發(fā)作時，舌下含服，2-5分鐘即可起效。
(二)注意事項：
1、可作為心絞痛預(yù)防用藥，也可用于心絞痛急性發(fā)作，但服用方式不同。用水送服，藥物15分鐘起效;舌下含服2-5分鐘即可起效。
2、可在用藥前喝口水，保持口腔濕潤，使藥物更快溶解，藥效快速發(fā)揮，但服藥后不要馬上飲水及吃東西。
3、需存放在0～30℃的環(huán)境中，避免陽光直曬。
硝酸甘油片正確使用的方法及注意事項
(一)正確使用方法：硝酸甘油用水送服，藥物的吸收率只有8%左右，因此不能吞服。采用舌下含服的方法，吸收率可高達80%，2-3分鐘即起效。因此，舌下含服硝酸甘油片是心絞痛急性發(fā)作或出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等心絞痛發(fā)作先兆時最佳的服用方式之一。
(二)注意事項：
1、心絞痛急性發(fā)作時，如患者是第一次服用，應(yīng)從最小劑量開始，即1片或半片，避免因劑量過大帶來心率加快和血壓下降，加劇心絞痛的發(fā)生。
2、小劑量的硝酸甘油有可能發(fā)生嚴(yán)重的低血壓，尤其是當(dāng)患者站立時，因此患者服藥后應(yīng)就地坐下或半臥，避免暈倒。
3、含服前最好喝口水，保持口腔濕潤，以便藥物更快溶解，藥效快速發(fā)揮。由于硝酸甘油持續(xù)作用時間可達10-30分鐘，因此服藥后半小時最好不要飲水及吃東西。
4、初期服用硝酸甘油片時，效果好，隨著頻繁用藥可使藥物的療效降低，甚至失去作用。如長期作為心絞痛預(yù)防用藥，需加大藥量，但同時也會增加不良反應(yīng)。
速效救心丸正確使用方法及注意事項
(一)正確使用方法：日常用藥或心絞痛急性發(fā)作時均需采用含服方式。
(二)注意事項：
1、可作為心絞痛預(yù)防用藥，也可用于心絞痛急性發(fā)作。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等心絞痛先兆時，即刻含服4粒。如果服藥10分鐘后癥狀沒有得到緩解，可再次含服4-6粒，如癥狀仍未緩解應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
2、可在用藥前喝口水，保持口腔濕潤，使藥物更快溶解，藥效快速發(fā)揮，但服藥后不要馬上飲水。
3、需存放在0～20℃的環(huán)境中，避免陽光直曬。
【常用急救藥物的藥理作用與注意事項】相關(guān)文章：
急救藥物的藥理作用與注意事項11-23
常見藥物使用注意事項11-23
家庭急救的注意事項12-01
現(xiàn)場急救注意事項11-09
化療藥物使用注意事項及防護03-01
服用降血脂藥物的注意事項12-10
關(guān)于家庭急救注意事項12-01
兒童咽喉燙傷急救的注意事項11-02
家庭急救的7項注意事項11-04