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常見藥物使用注意事項
迪先(硫糖鋁混懸液):
1、服用方法:餐前1小時及睡前空腹服用,療程4-6周 /2、藥理作用:
本品能在受損胃黏膜表面形成一層薄膜,從而抵御胃酸對黏膜的侵襲,起到保護胃黏膜的作用。此外,硫糖鋁能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,膽汁酸但作用弱。并能促進內源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生長因子,使之在潰瘍或炎癥處濃集,有利于黏膜再生
3、藥物相互作用:
(1)本品與四環素類、西咪替丁、苯妥英鈉、華法林、各種維生素、氟喹諾酮或地高辛同時服用,可減少這些藥物的吸收,故不應同服。
(2)在酸性環境下發揮作用,服用制酸藥可影響其療效,制酸劑能影響硫糖鋁療效,服本品前半小時內不宜服用制酸劑。
尿囊素鋁顆粒:
1、 藥理作用:用于改善胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎的自覺癥狀及體征。
2、 不良反應:便秘。
3、 禁忌:
正在接受透析的患者,不得服用本制劑。
4、 注意事項:
一般來說,高齡患者的生理機能比較低下,服用時要慎用。腎功能障礙的患者慎用本品,因其長期的服用時可引起鋁腦癥及鋁骨癥,所以服用期間要定期測定血中的鋁、磷、鉀、堿性磷酸酯酶等的含量。
(運動員禁用)氨酚羥考酮膠囊:
主要成分:羥考酮、對乙酰氨基酚
羥考酮:麻醉輔助藥-鎮痛藥-阿片生物堿類
對乙酰氨基酚:甾體類-解熱鎮痛類
(阿斯利康)埃索美拉唑:抗消化性潰瘍藥 >> 抑制胃酸分泌藥 >> 質子泵抑制藥
1、適應癥:
(1)胃食管反流性疾病(GERD)
- 糜爛性反流性食管炎的治療
40mg,每日1次,連服四周。
對于食管炎未治愈或持續有癥狀的患者建議再服藥治療四周。
已經治愈的食管炎患者防止復發的長期維持治療20mg每日1次。
(2)胃食管反流性疾病的癥狀控制
沒有食管炎的患者20mg每日一次。如果用藥4周癥狀未獲控制,應對患者作進一步的檢查。一旦癥狀消除,隨后的癥狀控制可采用按需療法,即需要時口服20mg,每日一次。
(3)與適當的抗菌療法聯合用藥根除幽門螺桿菌,并且
- 愈合與幽門螺桿菌相關的十二指腸潰瘍
- 預防與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發
埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日二次,共7天。
2、用法用量:本藥為腸溶片,藥片應和液體一起整片吞服,而不應當咀嚼或壓碎。
(阿斯利康)奧美拉唑腸溶膠囊:抗消化性潰瘍藥 >> 抑制胃酸分泌藥 >> 質子泵抑制藥
1、 適應癥:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃
泌素瘤)。
2、 用法用量:
口服,不可咀嚼。
(1)消化性潰瘍 :1次20 mg(1次1粒),1日1-2次。每日晨起吞服或早晚各1次,胃潰瘍療程通常為4-8周,十二指腸潰瘍療程通常2-4周。
(2)反流性食管炎 :1次20-60 mg(1次1-3粒),1日1-2次。晨起吞服或早晚各1次,療程通常為4-8周。
(3)卓-艾綜合征 :1次60 mg(1次3粒),1日1次,以后每日總劑量可根據病情調整為20-120 mg(1-6粒),若1日總劑量需超過80mg(4粒)時,應分為2次服用。
3、禁忌:對本品過敏者、嚴重腎功能不全者禁用。
4、 孕婦、哺乳期婦女一般不用,兒童使用經驗有限。
5、藥物相互作用:本品可延緩經肝臟代謝藥物在體內的消除,如地西泮、苯妥英鈉、華法林、硝苯地平等,當本品和上述藥物一起使用時,應減少后者的用量。
奧西康:國產奧美拉唑片
注射用奧美拉唑鈉(洛賽克,Losec):
1、 適應癥:主要用于:
①消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血;
②應激狀態時并發的急性胃黏膜損害,和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷; ③預防重癥疾病(如腦出血、嚴重創傷等)應激狀態及胃手術后引起的上消化道出血等; ④全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎;
⑤作為當口服療法不適用時下列病癥的替代療法:十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征
2、 用法用量:
本品溶于100ml 0.9%氯化鈉注射液或100ml 5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。一次40mg,應在20~30分鐘或更長時間內靜脈滴注,每日1~2次。Zollinger—Ellison綜合征患者每日劑量可能要求更高,劑量應個體化,推薦靜脈滴注60mg作為起始劑量,每日1次,當每日劑量超過60mg時分兩次給予。
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3、 使用注意事項:
(1) 本品僅供靜脈滴注用。
(2)本品抑制胃酸分泌的作用強,時間長,故應用本品時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應用(Zollinger-Ellison綜合征例外)。
(3)因本品能顯著升高胃內pH,有些藥物的吸收可能會有所改變。因此在用奧美拉唑或其它酸抑制劑或抗酸劑治療時,酮康唑和依曲康唑的吸收會下降。
(4)腎功能受損者不須調整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。
(5)治療胃潰瘍時應排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。
(6)動物實驗中,長期大量使用本品后,觀察到高胃泌素血癥及繼發胃嗜樣細胞增大和良性腫瘤的發生,這種變化在應用其它抑酸劑及施行胃大部切除術后亦可出現。
(7)奧美拉唑不影響駕駛和操作機器。
常見藥物使用注意事項 [篇2]
一、按藥物劑型來掌握正確的服用方法
1、口服顆粒劑
對于西藥顆粒劑,特別是抗生素顆粒劑,只可用涼開水沖化后,立即服用。
對于中藥顆粒劑,一般須用適量熱開水沖化,以保證有效成分快速充分地溶解,待放冷后服用。
注意事項:不可長時間放置。因為抗生素在高溫和有水的條件下,容易分解產生致敏物質,不僅降低療效,還可使人產生過敏反應。
2、口服片劑或膠囊劑
首先要明白藥片必須整片服用還是嚼碎服用。
其次要明白服藥時間,是餐前還是餐后;是兩餐之間還是和飯一起服用;是清晨還是睡覺前服。
最后,服藥前洗凈雙手,準備一杯200毫升左右的溫開水,先喝一口水潤濕一下口腔和食道,再把藥片放入舌面上,喝一口水,將藥片和水同時咽下,接著將剩下的水喝完,站立或走動1-2分鐘。
注意事項:切記不可干吞藥片,不可喝水過少,不可吃完藥就躺下,否則會使服下的藥片粘附在食道上,導致食管炎癥、潰瘍,甚至穿孔等不良反應。
3、栓劑
用時將栓劑取出,以少量溫水濕潤后,戴上指套,輕輕塞入肛-門內。對于起全身作用的栓劑,需塞入肛-門內2厘米處,以達到直腸部位,保證藥物吸收。對于起局部作用(如治療外痔和肛裂)的栓劑,僅塞入肛-門口即可。給藥后,丟掉指套,清洗雙手。
4、眼藥水
用藥前洗凈雙手,坐在靠背椅上,頭后仰,眼視頭頂方向,一手將下眼皮輕輕提起,使下眼皮和眼球之間形成一袋狀,另一只手將眼藥水滴入袋內。閉上眼睛幾分鐘,同時用手指按壓靠近鼻梁的眼角。
注意事項:不可將藥液滴在角膜(黑眼珠)上;如有藥水進入口腔,不可咽下,須用水漱口數次。
5、皮膚用藥
皮膚用藥前,首先應清洗患處并擦干,其次不要用手涂藥,最好用棉纖涂擦,然后按摩患處1-2分鐘,以保證藥物充分吸收。
6、氣霧劑
冬天將來臨,鼻炎和哮喘患者增多,他們多半會使用氣霧劑。在使用鼻腔氣霧劑時,應將噴嘴伸入鼻腔內,按下噴霧閥時,不可吸氣,以免藥物隨氣流進入肺部,產生不良反應。
在使用肺部氣霧劑時,除去罩帽,瓶身倒置,將罩口含在口中,
對準咽部,先呼氣,在深深吸氣的同時立即按壓閥門,使藥霧充分吸入肺部,屏息10秒中。如須再次吸入,至少等1分鐘。
注意事項:如有藥水進入口腔,不可咽下,須用水漱口數次。用藥以后,須用溫開水漱口數次,防止殘留藥物對口腔或消化道產生不良反應。
二、根據藥品種類來區分服用方法
藥品服用時一般用溫開水送服,需整片吞下。
部分藥品依其對疾病的治療作用需嚼碎服用才能發揮作用。但腸溶片、緩釋片、控釋片則禁止嚼碎服用,否則會失去其應有的作用。
一般不宜用熱水送服的藥品有:助消化藥、維生素類。因為助消化藥受熱后立即凝固變性而失去作用;維生素類中的維生素C、維生素B1、維生素B2受熱后易被還原破壞而失去藥效。
止咳糖漿類藥品禁止用水沖服,否則會稀釋糖漿,不能在呼吸道形成一種保護性的“薄膜”,影響療效。
有些藥品服用后需多喝水,如平喘藥、利膽藥、抗痛風藥、抗尿結石藥、電解質及部分抗感染藥如磺胺類等,只有多喝水,才能減少副作用。
三、細節補充
1、藥品服用次數
大多數藥品是每日服3次,即每間隔6~8小時服用1次,以使血藥濃度保持平穩。在體內吸收快的藥品,給藥次數應略予增加,如某些抗生素以每日服用4次為佳;有些長效藥品或緩釋制劑每天服用
一次或兩次;有些藥品毒性較大,須限制性給藥。總之,大家最好還是遵醫囑或根據藥品說明書來服用。
2、藥品服用時間
藥品的服用時間一般分為清晨空腹、飯前、用餐時、飯后、睡前等幾類,應視藥品而定。
一般需清晨空腹服用的藥品有:激素類藥、長效降壓藥、抗抑郁藥、驅蟲藥等;
需飯前半小時至1小時服用的藥品有:止瀉藥、胃黏膜保護藥(如胃舒平)、促進胃動力藥(如嗎丁啉)、胃腸解痙藥、降血糖藥(如格列本脲)、抗骨質疏松藥、部分抗菌藥物、開胃藥、滋補藥、利膽藥、部分抗生素(如頭孢拉定、阿莫西林)等;
用餐時服用效果較好的藥品有:助消化藥、降糖藥(如二甲雙胍)、抗真菌藥、非甾體抗炎藥(如吡羅昔康)、治療膽結石和膽囊炎藥等;
大部分藥品需飯后(15~30分鐘)服用,如刺激性藥品(紅霉素、阿司匹林等)、呋喃妥因、普萘洛爾、苯妥英鈉、氫氯噻嗪、維生素B2等;
需在睡前(10~30分鐘)服用的藥品有:催眠藥、平喘藥、降血脂藥、抗過敏藥等。
3、注意小兒藥品的“禁用”、“慎用”、“不宜”的區分
我們常會在一些藥品說明書上看到有“禁用”、“慎用”、“不宜”等字眼,尤其是嬰幼兒藥品的說明書上更是常見。有這些字眼,肯定是對嬰幼兒服用此藥有一定的限制。那么到底這些字眼具體代表些什么
意思呢?
禁用:這是對用藥的最嚴厲警告。禁用就是禁止使用,指某些藥有一定的毒副作用,單獨或與其他藥物配伍時可產生嚴重不良后果甚至影響嬰幼兒生長發育,禁止使用。如四環素、土霉素等對嬰幼兒第一次出牙期影響甚大,也可引起嬰幼兒骨發育不良,因此8歲以下嬰幼兒禁用。
慎用:提醒服藥的人服用本藥時要小心謹慎。就是在服用之后,要細心地觀察有無不良反應出現,如有就必須立即停止服用;如沒有就可繼續使用。指某些藥的毒副作用可對嬰幼兒機體、功能造成一定的損害需慎重使用。如氨基糖苷類藥慶大霉素、妥布霉素等,不良反應表現為腎臟和聽神經的損害,因此這類藥必要時在醫師指導下,嚴格掌握劑量及療程,特別提示嬰兒應慎重使用。
不宜:指某些藥有一定的毒副作用,單獨使用或與其他藥物配合時對嬰幼兒會產生不利于治療的不良反應,不適合小兒使用。如氟喹諾酮類藥氟哌酸、氧氟沙星等有報道可以引起未成年動物的軟骨組織損害,導致軟骨病變,因此這類藥不適宜用于骨骼系統未發育完善的嬰幼兒尤其是嬰兒使用,必要時應在醫師指導下嚴格劑量、短期使用。
溫馨提示:掌握好各劑型藥物的正確服用方法,注意服藥的一些小細節及禁忌,服藥之前請遵醫囑或仔細閱讀藥品說明書。保證在治療身體健康問題的同時不要引發不必要的麻煩,以至于藥效降低,甚至無效,或者老疾病沒治成,反而添加了新問題,那就太得不償失了。
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